護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于尿路感染病人中的效果分析

古麗英

甘肅省武威市黃羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 甘肅武威 733006

護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于尿路感染病人中的效果分析

古麗英

甘肅省武威市黃羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 甘肅武威 733006

目的:探討護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于尿路感染病人中的效果。方法:將64例尿路感染患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則采取綜合性的護(hù)理干預(yù)。比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組的治療總有效為90.6%，對(duì)照組為68.8%，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:對(duì)尿路感染病人采取綜合性護(hù)理干預(yù)，能有效提高臨床治療效果，從而降低復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量。

護(hù)理;尿路感染;效果

前言

尿路感染是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)獲得性感染性疾病，目前，臨床主要采取藥物治療，同時(shí)配合有效的護(hù)理干預(yù)來(lái)達(dá)到預(yù)防控制的效果。為探究護(hù)理干預(yù)對(duì)尿路感染患者的實(shí)施效果，選取了我院64例尿路感染患者作為研究對(duì)象，并采取分組護(hù)理的方式以探討護(hù)理效果，報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2012年8月至2013年8月我院收治的64例尿路感染患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組32例，男10例、女22例，年齡19～60歲，平均年齡(36.8± 3.7)歲，其中，13例伴有急性腎盂腎炎、19例急性膀胱炎。對(duì)照組32例，男12例、女20例，年齡17～58歲，平均年齡(37.2±3.4)歲，其中，14例伴有急性腎盂腎炎、18例急性膀胱炎。所有患者均行尿常規(guī)檢查，尿沉渣白細(xì)胞數(shù)大于10個(gè)/高倍視野，尿培養(yǎng)菌落數(shù)大于106個(gè)/ml。兩組患者的性別、年齡、合并炎癥、病情等一般資料無(wú)明顯差異，P＞0.05，均有可比性。

1.2 方法

給予兩組患者藥物治療，藥物的選擇根據(jù)病原菌的種類(lèi)以及對(duì)藥物的敏感性進(jìn)行針對(duì)性選擇。常見(jiàn)的藥物有喹諾酮類(lèi)如氧氟沙星以及頭孢菌素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、半合成青霉素類(lèi)、紅霉素，甲硝唑等，一般采用聯(lián)合用藥或輪回用藥的方式［1］，防止耐藥性。在藥物治療的過(guò)程中，對(duì)兩組患者采取有差別的護(hù)理干預(yù)。其中，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則根據(jù)患者的具體情況制定護(hù)理干預(yù)計(jì)劃書(shū)，根據(jù)計(jì)劃書(shū)進(jìn)行綜合性的護(hù)理干預(yù)。具體做法如下。⑴入院評(píng)估:在患者入院后，首先由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行全方位評(píng)估，包括對(duì)患者的精神狀態(tài)、病情程度、既往病史、家庭背景等進(jìn)行初步評(píng)估，然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃。之后的護(hù)理工作則根據(jù)該護(hù)理計(jì)劃術(shù)實(shí)施。⑵用藥護(hù)理:用藥前應(yīng)先進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)以及做中段尿培養(yǎng)，以便能夠合理使用抗生素［2］。用藥過(guò)程中注意觀察患者是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)和毒副作用，在發(fā)現(xiàn)存在以上問(wèn)題后應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。⑶尿道護(hù)理:應(yīng)每天進(jìn)行會(huì)陰部沖洗，采用碘伏消毒液，注意避免對(duì)尿道粘膜造成損傷，并盡量減少尿道口以及周?chē)つぬ幤つw的細(xì)菌殘留，嚴(yán)格無(wú)菌操作。⑷心理護(hù)理:由于很多患者對(duì)病癥沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，而存在精神緊張、焦慮、自卑等現(xiàn)象。為此，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)積極地關(guān)懷體貼患者，并向其講述疾病的相關(guān)知識(shí)，讓患者感覺(jué)到溫暖的同時(shí)，對(duì)疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，從而消除緊張的情緒，積極配合治療。⑸健康宣講:在患者住院期間以及出院時(shí)均需要對(duì)其進(jìn)行健康宣講。包括對(duì)患者講述病癥的發(fā)生原因，治療方法和過(guò)程，生活中的注意事項(xiàng)等。使患者對(duì)尿路感染有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，并在今后的生活中能夠做好各項(xiàng)預(yù)防和控制工作，從而減少疾病復(fù)發(fā)的情況。

1.3 療效評(píng)定

治愈:行尿液細(xì)菌檢查顯示為陰性，臨床癥狀消失，在治療后第6周進(jìn)行復(fù)查尿液細(xì)菌仍然為陰性。

好轉(zhuǎn):行尿液細(xì)菌檢查顯示為陰性，臨床癥狀有一定緩解，在治療后第2周進(jìn)行復(fù)查，尿液細(xì)菌呈陰性，但第6周復(fù)查為陽(yáng)性。

無(wú)效:尿液細(xì)菌檢查為陽(yáng)性，臨床癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS13.0軟件，用x2檢驗(yàn)計(jì)量資料，用P＜0.05表示差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組的治療總有效率為90.6%，明顯高于對(duì)照組的68.8%，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體見(jiàn)表1。

兩組的臨床治療效果比較(例)

3.討論

尿路感染指的是各種病原微生物在人體尿路中異常繁殖所致的尿路急慢性炎癥［3］，細(xì)菌所致最為常見(jiàn)。臨床上又將尿路感染分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)兩種。分析其致病菌，主要是大腸埃希菌和大腸桿菌，患有尿路感染后，患者往往會(huì)出現(xiàn)膿尿、尿痛、尿急、尿頻等，嚴(yán)重的還會(huì)有血尿癥狀［4］，給患者的正常的生活造成影響。

在對(duì)尿路感染進(jìn)行治療時(shí)需要配和有效的護(hù)理干預(yù)，以此提高治療的效果。本研究中，給予觀察組綜合性的護(hù)理干預(yù)，該護(hù)理干預(yù)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)人護(hù)理計(jì)劃書(shū)，并按其內(nèi)容實(shí)施護(hù)理干預(yù)。護(hù)理的針對(duì)性較強(qiáng)，且更全面。經(jīng)護(hù)理后，該組取得了較為滿(mǎn)意的臨床治療效果，治療總有效率達(dá)到90.6%，明顯高于只實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(68.8%)，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

可見(jiàn)，對(duì)尿路感染患者采取綜合性的護(hù)理干預(yù)，能有效提高臨床治療的效果，這對(duì)提高患者的生活質(zhì)量有重要意義，值得推廣。

［1］韋柳翠.分析48例尿路感染的原因以及護(hù)理措施［J］.大家健康，2014，8(12):236.

［2］王瑞英，劉少穎，唐永蓮.尿路感染的護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)民間療法，2014，22(7):88－89.

R473.5

B

1009－6019(2014)10－0038－01