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    舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者康復(fù)的影響分析

    2014-06-08 07:00:36馬敬麗李亞芳陜西省西鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院陜西西鄉(xiāng)723500
    吉林醫(yī)學(xué) 2014年21期
    關(guān)鍵詞:排氣肛門膽囊

    馬敬麗,李亞芳 (陜西省西鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院 ,陜西 西鄉(xiāng) 723500)

    舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者康復(fù)的影響分析

    馬敬麗,李亞芳 (陜西省西鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院 ,陜西 西鄉(xiāng) 723500)

    目的:對(duì)比分析舒適護(hù)理對(duì)促進(jìn)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者康復(fù)的應(yīng)用效果。方法:將100例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者隨機(jī)分為常規(guī)組和試驗(yàn)組各50例,常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,試驗(yàn)組患者采用舒適護(hù)理方法。對(duì)兩組患者的術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后肛門排氣時(shí)間以及對(duì)手術(shù)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行測評(píng)。結(jié)果:試驗(yàn)組的術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后肛門排氣時(shí)間明顯短于常規(guī)組,試驗(yàn)組患者的滿意度高達(dá)100.00%,而常規(guī)組患者的滿意度為80.76%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者的康復(fù)具有較佳效果,可有效促進(jìn)患者的康復(fù),宜臨床推廣。

    舒適護(hù)理;腹腔鏡膽囊切除術(shù);常規(guī)護(hù)理;對(duì)比分析

    腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)是膽道外科常用的手術(shù),主要包括順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)具有針對(duì)性差、創(chuàng)傷大、傷口愈合慢、易出現(xiàn)并發(fā)癥、患者痛苦大、術(shù)后恢復(fù)不良等問題[1]。腹腔鏡膽囊切除手術(shù),相對(duì)傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)具有針對(duì)性較好、傷口愈合較快、術(shù)后恢復(fù)迅速等優(yōu)點(diǎn),可迅速被患者和外科醫(yī)師所接受[2]。同時(shí)面對(duì)現(xiàn)實(shí)中手術(shù)患者出現(xiàn)的各種不良癥狀,患者的護(hù)理工作顯得尤為重要。筆者對(duì)實(shí)施舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理后的LC患者的康復(fù)情況進(jìn)行對(duì)比分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:選取2012年3月~2013年4月在我院進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的100例患者為研究對(duì)比分析對(duì)象。其中男41例,女59例,年齡24~72歲,平均(41.12±1.34)歲。將其隨機(jī)分為常規(guī)組和試驗(yàn)組每組各50例,兩組患者意識(shí)表現(xiàn)清晰,且兩組患者年齡、疾病癥狀、性別等資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法:常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理,主要包括術(shù)前叮囑患者飲食情況,盡量避免高糖高脂食物;術(shù)后對(duì)各項(xiàng)生理指標(biāo)定時(shí)進(jìn)行檢查觀測;試驗(yàn)組患者的舒適護(hù)理主要包括兩方面:第一,生理性的舒適護(hù)理:對(duì)患者病房的溫度、濕度、光照情況醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該細(xì)心根據(jù)天氣情況作出調(diào)整,確?;颊叩纳瞽h(huán)境是舒適的、安靜的、溫馨安逸的;對(duì)于患者的口腔不明分泌物要及時(shí)匯報(bào)給主治醫(yī)生,在醫(yī)生許可的情況下及時(shí)進(jìn)行處理,避免不明分泌物導(dǎo)致患者窒息或造成患者感染;積極鼓勵(lì)患者在術(shù)后進(jìn)行適宜的鍛煉,同時(shí)盡量規(guī)避劇烈活動(dòng)造成傷口開裂;患者的一日三餐要進(jìn)行合理搭配,不能任憑患者自作主張。第二,心理舒適護(hù)理:對(duì)于初次到來的患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情周到地接待,對(duì)患者的疑問進(jìn)行熱心詳細(xì)解答,對(duì)于不能回答的問題,要實(shí)事求是地說明,不可隨意敷衍糊弄患者。同時(shí)主治醫(yī)生應(yīng)該多與患者進(jìn)行交流,關(guān)心患者的日常情況,及時(shí)解決患者的不適。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:對(duì)手術(shù)患者的平均住院時(shí)間、術(shù)后肛門排氣時(shí)間和滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    將兩組的平均住院時(shí)間、術(shù)后肛門排氣時(shí)間以及滿意度進(jìn)行對(duì)比分析,常規(guī)組的術(shù)后住院時(shí)間,術(shù)后肛門排氣時(shí)間明顯大于試驗(yàn)組,且試驗(yàn)組患者的滿意度高達(dá)100.00%,而常規(guī)組患者的滿意度僅為80.76%。經(jīng)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見表1。

    表1 兩組的平均住院時(shí)間、術(shù)后肛門排氣時(shí)間、滿意度對(duì)比表

    3 討論

    對(duì)比分析常規(guī)護(hù)理和舒適護(hù)理患者的術(shù)后住院時(shí)間,術(shù)后肛門排氣時(shí)間,常規(guī)護(hù)理患者的術(shù)后住院時(shí)間為(3.91±0.54)d,而接受舒適護(hù)理的患者的術(shù)后住院時(shí)間為(2.12±0.68)d。常規(guī)組患者的術(shù)后肛門排氣時(shí)間為(47.94±1.78)d,而試驗(yàn)組患者的術(shù)后肛門排氣時(shí)間為(38.87±1.82)d,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。舒適護(hù)理使得醫(yī)患關(guān)系得到明顯改變,患者由原來對(duì)醫(yī)護(hù)人員的半信半疑變?yōu)閷?duì)醫(yī)護(hù)人員的理解接受,不僅增強(qiáng)了患者的治療信心,而且患者的手術(shù)療效也得到了明顯提高。試驗(yàn)組患者滿意度高達(dá)100%,明顯高于常規(guī)組的80.76%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。無論是身體還是心理,腹腔鏡膽囊切除術(shù)試驗(yàn)組患者的臨床康復(fù)效果明顯優(yōu)于腹腔鏡膽囊切除術(shù)常規(guī)組患者的康復(fù)。

    綜上所述,舒適護(hù)理作為一種全新、有效、人性化的護(hù)理模式,具有有效的臨床效果,值得廣泛推廣。

    [1]張艷芳.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(13):267.

    [2]譚曉艷,郭偉航.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2006,10(1):62.

    2014-01-20 編校:朱林]

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