桑江濤

蘭州大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)科 甘肅蘭州 730030

助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦分娩的影響分析

桑江濤

蘭州大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)科 甘肅蘭州 730030

目的:探究高齡產(chǎn)婦分娩助產(chǎn)護理的影響。方法:選取我院收治的100例高齡產(chǎn)婦作為研究對象，隨機分成對照組和實驗組，每組50例患者。對照組采用常規(guī)護理，實驗組使用助產(chǎn)護理。結(jié)果:實驗組的護理效果明顯高于對照組。結(jié)論:對高齡產(chǎn)婦實施助產(chǎn)護理能夠有效提高產(chǎn)婦的自然分娩率，降低產(chǎn)后出血，縮短產(chǎn)程，值得推廣。

高齡產(chǎn)婦;助產(chǎn)護理;分娩

高齡產(chǎn)婦指年齡超過35歲以上的產(chǎn)婦。隨著經(jīng)濟的發(fā)展、工作壓力加大等，高齡產(chǎn)婦越來越多，需要臨床提起高度的重視［1］。高齡產(chǎn)婦實施助產(chǎn)護理包括心理護理和生理護理兩個方面，助產(chǎn)護理能夠有效的降低產(chǎn)婦的出血量，降低新生兒窒息率，縮短產(chǎn)程，臨床患者滿意度高，現(xiàn)在報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2011年5月到2012年5月收治的高齡產(chǎn)婦100例，隨機分成對照組和實驗組，每組50例產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦的年齡在35歲以上，單胎頭位、沒有妊娠合并癥、沒有精神病史、沒有溝通障礙。100例產(chǎn)婦年齡分布為35～42歲，平均(37±0.9)歲;胎齡最短為38周，最長為41周，平均(39±0.3)周。對照組和實驗組的產(chǎn)婦在年齡、胎齡等方面均沒有顯著性差異，符合統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，護理人員觀察產(chǎn)婦的產(chǎn)程，盡量為產(chǎn)婦營造一個舒心的環(huán)境，定期檢測胎兒情況，緩解產(chǎn)婦的疼痛感，記錄相關(guān)的數(shù)據(jù)。

實驗組對高齡產(chǎn)婦實施助產(chǎn)護理，主要包括心理方面的護理和生活方面的護理。(1)在心理護理方面，護士在分娩之前和產(chǎn)婦進行溝通，講解相關(guān)自然分娩方面的知識，讓產(chǎn)婦明白自然分娩對于自身和嬰兒的好處，盡量進行自然分娩。在溝通過程中，保持耐心，態(tài)度和藹可親，尊重產(chǎn)婦的心理，用真誠的態(tài)度打動產(chǎn)婦的心。使用多種方法降低產(chǎn)婦生產(chǎn)前的緊張心理，可以通過適當?shù)腻憻捑徑飧啐g產(chǎn)婦的焦慮情緒。在分娩過程中，護理人員要幫助產(chǎn)婦穩(wěn)定情緒，分散產(chǎn)婦疼痛的注意力，可以握住產(chǎn)婦的手給產(chǎn)婦精神上的支持。在分娩之后，護理人員盡快讓嬰兒和產(chǎn)婦接觸，給產(chǎn)婦和嬰兒安全感。(2)生活護理方面，在產(chǎn)婦住院開始，護理人員就及時和產(chǎn)婦進行溝通，首先講解醫(yī)院的規(guī)章制度和負責(zé)分娩的醫(yī)生護士等，幫助產(chǎn)婦盡快的熟悉醫(yī)院的環(huán)境，降低緊張情緒。其次，護理人員要注意產(chǎn)婦住院期間的衛(wèi)生、飲食等方面，保持個人衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，產(chǎn)婦要多吃高維生素和高蛋白的食物，尤其是水果和蔬菜，防止便秘。同時，護理人員要講解有關(guān)分娩過程遇到的問題，讓高齡產(chǎn)婦做好充分的準備，能夠應(yīng)對意外事件的發(fā)生。助產(chǎn)護理還包括母乳喂養(yǎng)、新生兒護理的知識，護理人員都給產(chǎn)婦一一講解。

對照組和實驗組同時進行以下數(shù)據(jù)的收集工作，自然分娩率、產(chǎn)后出血、產(chǎn)程、剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率等，從而進行對比。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本次探究使用統(tǒng)計學(xué)SPSS16.0軟件進行相關(guān)數(shù)據(jù)的整理，95%的可信區(qū)間，t檢驗處理數(shù)據(jù)，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

對比實驗組和對照組的新生兒窒息率、正常分娩率、剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)程、產(chǎn)后出血等指標發(fā)現(xiàn)，實驗組使用助產(chǎn)護理能夠有效的提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)率，提高新生兒的質(zhì)量，縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血量。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩情況對比

3、討論

隨著現(xiàn)代社會壓力的增大和生產(chǎn)觀念的轉(zhuǎn)變，我國的產(chǎn)婦高齡化越來越多，在分娩過程中遇到了很多問題，引起了醫(yī)療人員的注意。年齡超過35歲的產(chǎn)婦稱為高齡產(chǎn)婦，高齡產(chǎn)婦妊娠高度危險，在分娩時主要有以下問題:(1)高齡產(chǎn)婦心理壓力大，對于分娩過程認識不足，再加上高齡的恐懼，很容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、擔憂、緊張的情緒，嚴重影響了產(chǎn)婦自身的心理情緒。(2)很多的高齡產(chǎn)婦身體出現(xiàn)了妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發(fā)癥，增加了產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險［2］。

助產(chǎn)護理在高齡產(chǎn)婦的分娩之前、分娩中、分娩之后都具有重要作用，是臨床護理的重要組成部分。為了消除產(chǎn)婦的緊張焦慮情緒，護理人員在高齡產(chǎn)婦一住院的時候，就要熱情的招待產(chǎn)婦。及時和產(chǎn)婦進行相關(guān)溝通，給產(chǎn)婦講解醫(yī)院相關(guān)的法規(guī)制度，給產(chǎn)婦一個熟悉舒適的環(huán)境。教授產(chǎn)婦相關(guān)的分娩知識，為產(chǎn)婦自然分娩最好準備。護理人員多與產(chǎn)婦交流，消除產(chǎn)婦的焦躁情緒，耐性的等待著分娩［3］。

高齡產(chǎn)婦的生殖器官會出現(xiàn)老化的現(xiàn)象，很有可能出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥，需要護理人員在以下方面進行護理。(1)圍分娩期心理護理。心理護理對于順利分娩影響很大，若是產(chǎn)婦心理狀態(tài)良好，分娩過程就會相對順利，若是產(chǎn)婦心理狀態(tài)不好，很容易對新生兒產(chǎn)生不好的影響。護理人員要在產(chǎn)婦圍分娩期加強助產(chǎn)護理，給產(chǎn)婦講解相關(guān)的知識，讓產(chǎn)婦做好充分的準備，幫助順利分娩。(2)咨詢與孕檢。孕檢是重要的產(chǎn)婦檢查，護理人員要知道產(chǎn)婦進行孕檢和咨詢，及時了解嬰兒的生長狀況，提高新生兒的質(zhì)量。(3)藥物指導(dǎo)。高齡產(chǎn)婦會出現(xiàn)一些妊娠并發(fā)癥或者是其他疾病，若是需要用藥的，護理人員要正確的幫助產(chǎn)婦服用合理藥物，避免對胎兒產(chǎn)生影響。在胎兒出生之后，要及時進行產(chǎn)檢，確保胎兒質(zhì)量。(4)助產(chǎn)過程護理。護理人員做好產(chǎn)婦產(chǎn)房衛(wèi)生，指導(dǎo)產(chǎn)婦進行合理的飲食習(xí)慣，避免過度勞累，可以適當進行運動，從而提高順利分娩率。

本次研究中，使用助產(chǎn)護理的實驗組效果明顯好于對照組的常規(guī)護理，證明助產(chǎn)護理能夠有效的提高高齡產(chǎn)婦的自然分娩率，降低產(chǎn)程，提高新生兒的質(zhì)量，具有很好的患者滿意度，值得推廣。

［1］韓新.助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦分娩的影響［J］.河南外科學(xué)雜志，2012 (6):65－67.

［2］李沿珉.助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦分娩預(yù)后的影響［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014(7):35－36.

［3］曾彩賢.加強助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦分娩的影響分析［J］.當代醫(yī)學(xué)，2013(29):96－98

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1009－6019(2014)09－0105－02