黃民江
(江華縣人民醫(yī)院湖 南永州 425500)
惡性腫瘤特異生長因子檢測在惡性腫瘤治療中的運用
黃民江
(江華縣人民醫(yī)院湖 南永州 425500)
目的:探討惡性腫瘤特異生長因子(tumor specific growth factor,TSGF)在惡性腫瘤治療中的應用價值。方法:對我院2010年2月至2014年2月接收的350例惡性腫瘤患者的血清TSGF檢測結果進行統(tǒng)計,作為觀察組與正常對照組進行對比,其中觀察組的80例惡性腫瘤患者治療前后接受了血清中TSGF檢測,用以判定治療效果。結果:觀察組惡性腫瘤患者血清中的TSGF水平顯著高于正常對照組,兩組比較有顯著差異(P<0.05),其中80例惡性腫瘤患者經過治療,其血清中TSGF的含量與治療前相比明顯降低,有顯著差異(P<0.05)。結論:血清TSGF檢測對惡性腫瘤患者的早期診斷和療效觀察具有較高的臨床意義,值得推廣。
惡性腫瘤;腫瘤特異生長因子;腫瘤標志物
隨著社會與環(huán)境的變化,惡性腫瘤已成為威脅人類健康和生命的主要疾病之一。我們面臨的重要任務是如何加強對惡性腫瘤的預防、診斷和治療。目前惡性腫瘤的診斷手段主要為病理學、影像學和血液學檢測。其中,病理學檢測可以確定腫瘤的良惡程度,影像學檢測可以查知腫瘤發(fā)生部位,血液學檢測主要是通過檢查血液中的某些與惡性腫瘤相關的物質,及早發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的腫瘤,為療效評價提供依據(jù)[1]。惡性腫瘤特異生長因子(tumor specific growth factor,TSGF)是惡性腫瘤細胞產生的一種特殊蛋白質,存在于腫瘤的發(fā)生和發(fā)展過程中,它只促進惡性腫瘤血管的增生,對正常組織血管的無明顯作用。隨著腫瘤組織的生長,惡性腫瘤特異生長因子不斷增加并釋放入血液[2]。
1.1 一般資料
對我院2010年2月至2014年2月接收的350例惡性腫瘤患者的血清TSGF檢測結果進行統(tǒng)計,350例(男195例,女155例)患者,年齡22~82歲,平均年齡(53±14.58)歲。其中,胃癌45例,肺癌36例,結腸癌18例,肝癌29例,直腸癌25例,腎癌8例,乳腺癌55例,卵巢癌15例,食管癌21例,其他腫瘤(膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤、)98例,并對其中80例[男56例,女24例;年齡25~78歲,平均年齡(51±11.24)歲]惡性腫瘤患者治療前后的血清TSGF進行了對比分析,其中,包括胃癌15例、乳腺癌20例、肺癌14例、直腸癌10例、結腸癌8例、食管癌7例、其他腫瘤21例(肝癌10例、胰腺癌2例、卵巢癌8例、腎癌1例)。健康對照組230例(男175例,女55例),年齡24~65歲,平均年齡(43±11.25)歲,體檢均為合格。
1.2 方法
1.2.1 標本采集:抽取清晨空腹靜脈血3m1,靜置1h后離心分離血清,保存在-80℃冰箱,備測。
1.2.2 檢測方法:采用TSGF試劑盒,將40uL待測血清與TSGF檢測試劑混合,加入反應管中,置于100℃沸水浴鍋中反應15min,取出后在室溫中冷卻5min,470nm波長處比色,讀取各管吸光度值,在試劑盒中查到標準曲線,從而求出相應的TSGF含量(U/ml)。
1.2.3 判定標準:陽性:TSGF含量>71U/mL,可疑陽性:TSGF含量64-71U/mL,
陰性:TSGF含量<64 U/mL。
1.3 統(tǒng)計學方法
計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料應用x2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 惡性腫瘤患者和正常體檢者的血清TSGF:對比觀察組和正常對照組的血清TSGF水平,結果發(fā)現(xiàn)觀察組惡性腫瘤患者血清中的TSGF水平顯著高于正常對照組,兩組比較有顯著差異(P<0.05)。見表1。
2.2 部分惡性腫瘤患者治療前后的血清TSGF:80例惡性腫瘤患者經過治療,其血清中TSGF的含量與治療前相比明顯降低,有顯著差異(P<0.05)。見表2。
加拿大科學家發(fā)現(xiàn),TSGF是由惡性腫瘤細胞產生的一種特殊物質,能夠促進惡性腫瘤的生長和周邊毛細血管的大量增生。TSGF是首個在我國獲得國家批準上市的癌癥體外標志物,具有惡性腫瘤的特異性[3]。
張麗娟[4]等人報道,TSGF診斷卵巢惡性腫瘤的敏感度為79%,特異度為92%,表示血清TSGF檢測對惡性卵巢腫瘤的早期診斷有重要意義。張新果等[5]通過聯(lián)合檢測血清TSGF和甲胎蛋白(AFP),結果顯示TSGF對肝癌的敏感性達73.5%。
綜上所述,血清TSGF在肺癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌的檢測中有較高的陽性率,由此可以認為,血清TSGF在惡性腫瘤的檢測中具有較高的特異性和敏感性,且不需要特殊的設備,具有較高的臨床應用價值,值得推廣使用。
表1 各種惡性腫瘤及正常人血清TSGF含量
表2 惡性腫瘤患者治療前后血清TSGF變化
[1]徐元斌,王德春.惡性腫瘤生長因子測定及臨床應用[J].福建醫(yī)學檢驗,2010,1(3):118-119.
[2]朱忠勇,邱大為,夏吉榮等.TSGF檢測在惡性腫瘤中的臨床意義[J].重慶醫(yī)學,2012,33(2):266.
[3]Kaminski KA,Bobxiony,Kozielski J.Monitoring treatment of pulmonary Carcinomas by serial cleternination of monoamine and dianmine oxidies in blood s erum[J].ArchGesccoulstrforsch,2010,54(5):377.
[4]張麗娟,蘇素文等.腫瘤特異生長因子檢測在卵巢惡性腫瘤診斷中的意義[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2013,12(22):2391-2392.
[5]張新果,何樹光等.血清TSGF和AFP聯(lián)合檢測在原發(fā)性肝癌診斷中的應用價值[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2011,8(15):1839-1840.
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1009-6019(2014)07-0014-02