布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的療效

林志超 楊偉欽

（漳浦縣醫(yī)院兒科，福建 漳浦 363200）

布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的療效

林志超 楊偉欽

（漳浦縣醫(yī)院兒科，福建 漳浦 363200）

目的探究布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法選取我院自2013年3月至2014年3月兒科病房收治的188例腹瀉患兒，將其按照入院順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，兩組患兒均給予補(bǔ)液、抗生素加用蒙脫石散治療，治療組再加用布拉氏酵母菌散，對(duì)比兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果兩組患兒經(jīng)治療后顯效率、有效率、總有效率分別占比52.13%（49/94）、44.68%（42/94）、96.81%（91/94），與對(duì)照組的28.72%（27/94）、43.62%（41/94）、86.17%（81/94）相比具有明顯優(yōu)勢(shì)，P<0.01；觀察組患兒腹瀉持續(xù)時(shí)間為（2.5±0.43）d，腹瀉總病程為（5.07±0.57）d，與對(duì)照組的（4.5±0.36）d、（6.89±0.39）d相對(duì)比明顯縮短，占顯著優(yōu)勢(shì)，P<0.01。結(jié)論應(yīng)用布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉總有效率高，小兒腹瀉病程縮短，效果良好，值得臨床廣泛應(yīng)用。

布拉氏酵母菌散；小兒腹瀉；臨床效果

小兒腹瀉是兒科常見疾病，尤其在秋季小兒腹瀉。小兒腹瀉嚴(yán)重者會(huì)造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良，小兒患病期間對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育也有一定的阻礙作用[1]。由于小兒腹瀉導(dǎo)致過(guò)多的細(xì)胞外液的丟失，體內(nèi)的電解質(zhì)失衡，因此，腹瀉常常伴有不同程度的脫水表現(xiàn)?；純旱湫兔撍憩F(xiàn)為眼窩凹陷、前囟凹陷、少尿、皮膚彈性下降等，嚴(yán)重者由于血容量不足出現(xiàn)末梢循環(huán)障礙致死。布拉氏酵母菌散是真菌類微生態(tài)制劑[2]。有研究表明，布拉氏酵母菌散可以顯著的縮短小兒患病病程，對(duì)小兒腹瀉的治療具有很好的療效，本文針對(duì)布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的研究中也得到了一些結(jié)論，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院自2013年3月至2014年3月兒科病房收治的188例腹瀉患兒，將其按照入院順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組各94例。觀察組男59例，女35例，年齡2個(gè)月～6歲，平均年齡（15.5±3.5）個(gè)月，平均體質(zhì)量（9.0±2.5）kg，平均病程（2.5±1.5）d；對(duì)照組男50例，女44例，年齡2個(gè)月～6歲，平均年齡（14.8±3.4）個(gè)月，平均體質(zhì)量（8.7±2.5）kg，平均病程（3.0±1.0）d；兩組患兒在性別、年齡、體質(zhì)量、病程等方面分布均勻，無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 治療方法：兩組患兒均給予補(bǔ)液、抗生素、蒙脫石散治療。治療組患兒加用布拉氏酵母菌散（法國(guó)百科達(dá)制藥廠，注冊(cè)證號(hào)S20100086，0.25 g×6袋）服用方法：12個(gè)月以下患兒1袋/次，1次/天，12個(gè)月以上患兒1袋/次，2次/天。

1.3 療效判定[3]：觀察兩組患兒每天大便次數(shù)和大便性狀。顯效：大便性狀及大便次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失。有效：大便性狀及大便次數(shù)有明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善。無(wú)效：大便次數(shù)及大便性狀好轉(zhuǎn)，全身癥狀無(wú)明顯改善?？傆行?顯效率+有效率。統(tǒng)計(jì)兩組患兒腹瀉持續(xù)時(shí)間及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS15.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對(duì)比采取χ2校驗(yàn)，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患兒每日大便次數(shù)和大便性狀，經(jīng)統(tǒng)計(jì)，兩組患兒經(jīng)治療后顯效率、有效率、總有效率分別占比52.13%（49/94）、44.68%（42/94）、96.81%（91/94），與對(duì)照組的28.72%（27/94）、43.62%（41/94）、86.17%（81/94）相比具有明顯優(yōu)勢(shì)，P<0.01，見表1。

2.2 兩組腹瀉患兒治療后腹瀉持續(xù)時(shí)間及腹瀉總病程相對(duì)比，結(jié)果顯示，觀察組患兒腹瀉持續(xù)時(shí)間為（2.5±0.43）d，腹瀉總病程為（5.07 ±0.57）d，與對(duì)照組的（4.5±0.36）d、（6.89±0.39）d相對(duì)比明顯縮短，占顯著優(yōu)勢(shì)，P<0.01。見表2。

表1 兩組患兒臨床治療效果對(duì)比[例（%）]

表2 兩組患兒腹瀉控制時(shí)間及腹瀉總病程相對(duì)比

表2 兩組患兒腹瀉控制時(shí)間及腹瀉總病程相對(duì)比

3 討 論

小兒腹瀉是兒科比較常見的小兒疾病之一。導(dǎo)致小兒腹瀉的原因有多種，如病毒、細(xì)菌感染、周圍環(huán)境陰冷或溫度較低、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)?，通常病毒感染所引起的較為常見。小兒體弱、免疫力低下，病毒入侵概率增加，機(jī)體易受外界侵犯[4]。腹瀉會(huì)導(dǎo)致小兒不同比例的丟失水和電解質(zhì)，身體內(nèi)的電解質(zhì)平衡遭到破壞，進(jìn)而出現(xiàn)眼窩凹陷、囟門凹陷、皮膚黏膜干澀失去彈性等一系列的脫水癥狀，此時(shí)小兒需要進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)液以及抗生素的對(duì)癥治療。腸道分泌的毒素以及腸道自身的炎性反應(yīng)會(huì)造成腸道內(nèi)電解質(zhì)失衡。治療中需保證腸道內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)支持。布拉氏酵母菌散是一種真菌類微生態(tài)制劑，其主要作用時(shí)恢復(fù)正常腸道菌群的生態(tài)平衡，抑制微生物的生長(zhǎng)和繁殖，起到腸道屏障和抵御微生物入侵的作用[5]。另一方面布拉氏酵母菌散有一定的提高腸道代謝酶活性的功能，更加穩(wěn)固了對(duì)腸道的抵御和保護(hù)作用。蒙脫石散不能被腸道吸收，當(dāng)患兒服用6 h后，該藥物成分會(huì)隨腸蠕動(dòng)排除體外，大便顏色不會(huì)受到其影響，對(duì)治療小兒腹瀉具有很好的療效。治療期間，應(yīng)觀對(duì)小兒存在的便秘、心、腎功能不全、心肌酶升高及白細(xì)胞數(shù)下降等不良反應(yīng)情況的出現(xiàn)。有研究表明，布拉氏酵母菌散與蒙脫石散聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)于小兒腹瀉的治療是有一定的臨床療效的，本研究更加也使這一言論得到了證實(shí)[6]。

本研究中，使用布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉，效果顯著，患兒表現(xiàn)為糞便性狀恢復(fù)正常、排便次數(shù)恢復(fù)正常、全身癥狀明顯改善或消失，其總有效率達(dá)96.81%，腹瀉持續(xù)時(shí)間明顯縮短、腹瀉總病程也明細(xì)縮短，與對(duì)照組相比占顯著優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，應(yīng)用布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉，具有縮短病程、提高治療有效率的作用，臨床效果顯著，推薦應(yīng)用。

[1] 宿軍,潘惠妮,李慎,等.復(fù)合乳酸菌聯(lián)用布拉氏酵母菌治療小兒腹瀉病療效觀察[J].廣州醫(yī)藥,2014,45(3):20-22.

[2] 王艷麗,王瑩,陸曉霞,等.布拉氏酵母菌在兒童抗生素相關(guān)性腹瀉中的應(yīng)用[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2012,27(19):1537-1539.

[3] 葉紅,賴乾坤,劉光華,等.布拉氏酵母菌散劑預(yù)防肺炎兒童抗生素相關(guān)性腹瀉的療效觀察[J].國(guó)際兒科學(xué)雜志,2013,40(4) : 425.

[4] 張澤佳,王平.布拉氏酵母菌散治療嬰幼兒腹瀉病的療效觀察[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2013,20(5):545-546.

[5] 盛曉翠,張瑩.布拉氏酵母菌散劑在嬰兒肺炎繼發(fā)性腹瀉中的療效分析[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,32(5):148-149.

[6] 金翠,趙青,原慧云.布拉氏酵母菌治療不同病程小兒腹瀉的療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(34):9-10.

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1671-8194（2014）35-0082-02