某區(qū)單純肥胖初中學(xué)生的睡眠障礙表現(xiàn)調(diào)查

張 巍

（沈陽市鐵西區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所疾病防治科，遼寧 沈陽 110024）

某區(qū)單純肥胖初中學(xué)生的睡眠障礙表現(xiàn)調(diào)查

張 巍

（沈陽市鐵西區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所疾病防治科，遼寧 沈陽 110024）

目的 調(diào)查沈陽市鐵西區(qū)單純肥胖（SO）初中學(xué)生的睡眠障礙表現(xiàn)。方法 選擇參加2012年體檢的沈陽市鐵西區(qū)某初級中學(xué)SO學(xué)生91例，他們接受了“兒童睡眠習(xí)慣調(diào)查問卷”（CSHQ）評估，并與87例同期參加體檢，且體質(zhì)量正常（對照組）同年級學(xué)生的同一量表測評結(jié)果比較。結(jié)果 SO學(xué)生組的睡眠抵觸、入睡延遲、睡眠持續(xù)時間、睡眠焦慮、夜醒、異態(tài)睡眠、睡眠呼吸障礙、白天嗜睡等因子分以及CSHQ總分均明顯高于對照組（P均＜0.05～0.01）。結(jié)論 沈陽市SO初中學(xué)生存在著明確的睡眠障礙表現(xiàn)。

單純肥胖/初中學(xué)生；沈陽市；睡眠質(zhì)量/評分；兒童睡眠習(xí)慣調(diào)查問卷

我們對沈陽市鐵西區(qū)某初級中學(xué)91例單純性肥胖（Simple Obesity，SO）學(xué)生進(jìn)行了睡眠障礙表現(xiàn)調(diào)查，并與87例同期參加體檢，且體質(zhì)量正常（對照組）同年級學(xué)生的同一問卷測評結(jié)果比較，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇參加2012年體檢的沈陽市鐵西區(qū)某初級中學(xué)肥胖學(xué)生，納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合2004年中國肥胖問題工作組編制的“中國學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體質(zhì)量指數(shù)值分類標(biāo)準(zhǔn)”中肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)。②初中二年級學(xué)生，年齡在15歲。③需由家長同意，肥胖學(xué)生自愿接受量表調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：各種病理性肥胖。本文共入選91例單純性肥胖初中學(xué)生，男生54例，女生37例，年齡均為15歲。對照組選擇同期參加體檢，且符合“中國學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體質(zhì)量指數(shù)值分類標(biāo)準(zhǔn)”中體質(zhì)量正常學(xué)生，納入標(biāo)準(zhǔn)符合肥胖學(xué)生組中②和③。對照組入選87例，男生54例，女生33例，年齡同為15歲。

1.2 方法

1.2.1 睡眠障礙問卷選擇及評估方法

選擇“兒童睡眠習(xí)慣調(diào)查問卷”（CSHQ）為本研究睡眠障礙評估工具，CSHQ由33個問題構(gòu)成，并通過下列8項(xiàng)因子評分來檢測兒童常見睡眠障礙表現(xiàn)：睡眠抵觸、入睡延遲、睡眠持續(xù)時間、睡眠焦慮、夜醒、異態(tài)睡眠、睡眠呼吸障礙及白天嗜睡。各因子分值越高，代表睡眠障礙程度越嚴(yán)重。8項(xiàng)因子評分之和為CSHQ總分，代表受試學(xué)生睡眠總體質(zhì)量現(xiàn)況。

1.2.2 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS10.0分析軟件進(jìn)行調(diào)查數(shù)據(jù)處理，CSHQ問卷各因子分用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，用t檢驗(yàn)進(jìn)行不同組間顯著性檢驗(yàn)，P＜0.05說明有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

兩組學(xué)生CSHQ問卷各因子分及總分比較見表1，結(jié)果表明，SO學(xué)生組的睡眠抵觸、入睡延遲、睡眠持續(xù)時間、睡眠焦慮、夜醒、異態(tài)睡眠、睡眠呼吸障礙、白天嗜睡等因子分以及CSHQ總分均明顯高于對照組（P均＜0.05～0.01）。

表1 兩組學(xué)生CSHQ問卷各因子分及總分比較（）

表1 兩組學(xué)生CSHQ問卷各因子分及總分比較（）

注：與對照組比較：aP＜0.05，bP＜0.01

分 組 睡眠抵觸 入睡延遲 睡眠持續(xù)時間 睡眠焦慮 夜醒SO學(xué)生組(n=91)9.22±2.57b3.18±0.64a 5.49±1.70b4.85±1.17b3.37±0.72a對照組(n=87) 7.49±2.13 2.50±0.51 4.31±0.98 3.62±0.90 2.64±0.31分 組 異睡癥 睡眠呼吸障礙 白天嗜睡 CSHQ總分SO學(xué)生組(n=91)5.54±1.46a2.84±0.35b9.16±2.73b47.35±8.41b對照組(n=87) 4.17±0.83 1.29±0.18 7.20±2.04 35.78±7.05

3 討 論

隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展及國民生活水平的迅速提高，SO已經(jīng)成為影響大、中城市兒童及青少年身心健康嚴(yán)重問題之一。睡眠是人類生命中重要的生理過程，而SO常常導(dǎo)致兒童們發(fā)生睡眠障礙和睡眠質(zhì)量下降，直接影響到了這些孩子們的生長發(fā)育及體力恢復(fù)，嚴(yán)重者可對他們的認(rèn)知、行為、智力、心理及學(xué)習(xí)帶來損害[1]。因此，關(guān)注兒童及青少年SO群體睡眠障礙問題，評估其近、遠(yuǎn)期潛在風(fēng)險、進(jìn)行積極干預(yù)意義重大，迄今為止，國內(nèi)涉及這些內(nèi)容的調(diào)查不多。我們近期選擇了一組沈陽市鐵西區(qū)某初級中學(xué)SO學(xué)生為調(diào)查對象，并使用“兒童睡眠習(xí)慣調(diào)查問卷（CSHQ）”為調(diào)查工具，統(tǒng)計結(jié)果表明，SO學(xué)生組的睡眠抵觸、入睡延遲、睡眠持續(xù)時間、睡眠焦慮、夜醒、異態(tài)睡眠、睡眠呼吸障礙、白天嗜睡等因子分以及CSHQ總分均明顯差于體質(zhì)量正常學(xué)生。這些現(xiàn)象提示我們，沈陽市SO初中學(xué)生存在著明確的睡眠障礙表現(xiàn)，國內(nèi)不多的兩篇不同地區(qū)青少年肥胖學(xué)生近似調(diào)查[2-3]結(jié)論與本文觀點(diǎn)相符。

綜上所述，SO與兒童及青少年們的睡眠質(zhì)量有著密切聯(lián)系，因此，調(diào)查及研究這些孩子們睡眠行為特點(diǎn)，尋覓規(guī)律性，制定預(yù)防及干預(yù)計劃較為重要。

[1] 黃小娜,王惠珊,王臨虹.兒童睡眠在肥胖預(yù)防領(lǐng)域的公共衛(wèi)生前景[J].中國兒童保健雜志,2013,21(3):291-293.

[2] 曹玲,常麗,米杰.北京地區(qū)6～18歲肥胖兒童青少年睡眠障礙相關(guān)癥狀調(diào)查[J].中國實(shí)用兒科雜志,2007,22(7):509-511.

[3] 陳灝健,張錫蓮,溫大科.無錫市肥胖兒童睡眠障礙相關(guān)癥狀調(diào)查[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(9):803-805.

R723

：B

：1671-8194（2014）06-0055-01