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    心理護(hù)理干預(yù)對門診輸液患兒靜脈輸液效果的影響

    2014-06-01 10:12:19祁桂芝
    中國醫(yī)藥指南 2014年4期
    關(guān)鍵詞:輸液成功率門診

    祁桂芝

    (遼寧省建平縣醫(yī)院人事科,遼寧 朝陽 122400)

    心理護(hù)理干預(yù)對門診輸液患兒靜脈輸液效果的影響

    祁桂芝

    (遼寧省建平縣醫(yī)院人事科,遼寧 朝陽 122400)

    目的 探討心理護(hù)理干預(yù)在提高門診輸液患兒靜脈輸液效果中的作用。方法 本研究于2012年1月至2012年12月對在某醫(yī)院門診接受靜脈輸液的患兒進(jìn)行了心理護(hù)理干預(yù),并與僅采用常規(guī)護(hù)理的對照組靜脈輸液患兒進(jìn)行了輸液合作率及穿刺成功率對比研究。結(jié)果 干預(yù)組患兒的合作率(97.08 %)明顯高于對照組(83.33 %),且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=36.55,P<0.05)。將兩組患兒按照年齡分為1個(gè)月~2歲,3~6歲,7~10歲等三個(gè)年齡段;對比兩組患兒的一次穿刺成功率可以發(fā)現(xiàn)干預(yù)組總的一次穿刺成功率(92.98 %)明顯高于對照組(80.41 %),且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=23.44,P<0.05)。在各年齡段,干預(yù)組的一次穿刺成功率均明顯高于對照組,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.96、15.94、3.92,P<0.05)。結(jié)論 在門診輸液患兒的靜脈輸液過程中,通過實(shí)施相應(yīng)針對性的心理護(hù)理措施能夠明顯提高靜脈輸液患兒的合作率與一次靜脈穿刺成功率,改善了護(hù)患關(guān)系,有效降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

    心理干預(yù);門診;輸液;靜脈

    本研究于2012年1月至2012年12月對在某醫(yī)院門診接受靜脈輸液的患兒進(jìn)行了心理護(hù)理干預(yù),并與僅采用常規(guī)護(hù)理的對照組靜脈輸液患兒進(jìn)行了輸液合作率及穿刺成功率比較,取得了良好的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2012年1月至2012年12月選擇在某醫(yī)院門診接受靜脈輸液的患兒684例,其中男365例,女319例;年齡1個(gè)月~10歲,平均年齡(4.85± 2.74)歲;按照隨機(jī)數(shù)字表法將684例接受靜脈輸液的患兒隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組,每組各342例,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組患兒的年齡、性別比較無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    本研究給予對照組患兒常規(guī)護(hù)理措施,而干預(yù)組在對照組的護(hù)理措施基礎(chǔ)上,根據(jù)患兒不同時(shí)期的心理發(fā)育特點(diǎn),實(shí)施個(gè)體化的心理護(hù)理措施。在實(shí)施靜脈輸液前詳細(xì)地做好患兒及家長的健康宣教,消除其各方面顧慮;護(hù)士應(yīng)該以一個(gè)和藹的態(tài)度來對待孩子,并且通過言語溝通來分散患兒的注意力[1]。輸液過程中,結(jié)合患兒自身的個(gè)性特點(diǎn),分析患兒的心理特征,并適當(dāng)運(yùn)用語言等方式進(jìn)行撫慰,同時(shí)認(rèn)真地觀察患兒的情緒、動作,掌握患兒的心理狀態(tài),了解其心理反應(yīng),從而有效地實(shí)施護(hù)理干預(yù)[2];如護(hù)士可以誘導(dǎo)并暗示患兒是個(gè)勇敢的人,使其自身放松可有助于輸液治療的進(jìn)行。輸液結(jié)束后,給予患兒耐心的安慰與鼓勵(lì),使其樹立疾病一定可以被戰(zhàn)勝的信念,而且增強(qiáng)患兒及其家長對醫(yī)護(hù)人員的信任;護(hù)士可以通過玩具或聽音樂等娛樂方式使患兒感到愉快與放松[3]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對兩組患兒均采取觀察法,通過比較兩組患兒的合作情況,及靜脈一次穿刺成功率[4]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組間的比較采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水平α=0.05。

    表2 兩組患兒一次穿刺成功率比較[例( %)]

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組靜脈輸液患兒合作情況比較

    由表1可知干預(yù)組患兒的合作率(97.08 %)明顯高于對照組(83.33 %),且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=36.55,P<0.05)。

    表1 兩組靜脈輸液患兒合作情況比較 [例( %)]

    2.2 兩組患兒一次穿刺成功率比較

    將兩組患兒按照年齡分為1個(gè)月~2歲,3~6歲,7~10歲等三個(gè)年齡段;對比兩組患兒的一次穿刺成功率可以發(fā)現(xiàn)干預(yù)組總的一次穿刺成功率(92.98 %)明顯高于對照組(80.41 %),且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=23.44,P<0.05)。在各年齡段,干預(yù)組的一次穿刺成功率均明顯高于對照組,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.96、15.94、3.92,P<0.05)。具體結(jié)果可見表2。

    3 討 論

    大多數(shù)兒科疾病的特點(diǎn)是發(fā)病較急且病情進(jìn)展快速,門診輸液室是直接反映醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要窗口,也是有效治療兒科疾病的重要手段[5]。門診輸液的患者中85 %是兒童。針對患兒而言,因疾病本身疾病具有潛伏期短、發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速的特殊性,導(dǎo)致身體不適,再加之兒童期特殊的身心發(fā)育特點(diǎn),使其在門診輸液過程中常表現(xiàn)出恐懼、任性,甚至拒絕配合治療等心理問題,使門診輸液的難度提高,短時(shí)間內(nèi)大量輸液,易出現(xiàn)護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛,不利于患兒疾病的康復(fù)[6]。因此治療過程中,加強(qiáng)患兒的心理護(hù)理是提高靜脈穿刺成功率,減少門診輸液安全隱患,提升整體護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。本研究于2012年1月至2012年12月對在某醫(yī)院門診接受靜脈輸液的患兒進(jìn)行了心理護(hù)理干預(yù),并與僅采用常規(guī)護(hù)理的對照組靜脈輸液患兒進(jìn)行了輸液合作率及穿刺成功率對比研究。研究發(fā)現(xiàn)在門診輸液患兒的靜脈輸液過程中,通過實(shí)施相應(yīng)針對性的心理護(hù)理措施能夠明顯提高靜脈輸液患兒的合作率與一次靜脈穿刺成功率,改善了護(hù)患關(guān)系,有效降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

    [1] 王勝娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診輸液患兒護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(1):230.

    [2] 黃小妹,余銀珍.護(hù)理干預(yù)在兒科門診靜脈輸液中的應(yīng)用研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(27):46-47.

    [3] 楊利玲.門診患兒靜脈輸液心理問題及護(hù)理措施[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(2):319-320.

    [4] 柳娜,劉玲,謝永紅,等.心理護(hù)理干預(yù)對門診輸液患兒靜脈輸液效果的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(5):124-125.

    [5] 袁燕萍,葉慶嘉,林麗芳.門診學(xué)齡前期輸液患兒的心理特點(diǎn)及護(hù)理干預(yù)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(6):102.

    [6] 周莉.門診患兒輸液中的風(fēng)險(xiǎn)因素及相關(guān)護(hù)理對策[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(32):143-144.

    R473.72

    :B

    :1671-8194(2014)04-0226-02

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