保婦康栓治療宮頸糜爛50例效果觀察

陳曉芳

（云南省大理州彌渡縣中醫(yī)院，云南 大理 675600）

保婦康栓治療宮頸糜爛50例效果觀察

陳曉芳

（云南省大理州彌渡縣中醫(yī)院，云南 大理 675600）

目的 比較分析保婦康栓藥物治療方法與微波物理治療方法治療有生育需求宮頸糜爛患者的療效。方法 選取自2011年1月至2012年9月期間，我科門診宮頸糜爛患者100例，隨機(jī)分為二組，各組均50例，一組為觀察組，采用保婦康栓進(jìn)行治療，另一組為對照組，采用微波進(jìn)行治療。對患者治療前，為所有患者做TCT檢查，以排除宮頸癌。結(jié)果 觀察組有效時間為14～16 d，對照組有效時間為16～20 d，觀察組治愈時間為14～28 d，對照組治愈時間為21～30 d。治療期間，觀察組患者未見有任何不良反應(yīng)，對照組中有4例患者出現(xiàn)下腹墜脹，1例出現(xiàn)脫痂期出血約30 mL。觀察組總有效率為96 %，對照組總有效率為84 %，兩組治療效果進(jìn)行組間比較，P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 保婦康栓藥物治療方法療效較好，顯著優(yōu)于微波治療方法，值得在臨床推廣使用。

保婦康栓；微波；宮頸糜爛；慢性宮頸炎

慢性宮頸炎是婦科常見的一種病癥，而宮頸糜爛是其中常見的一種病理改變。目前，臨床主要采用局部治療，如激光、微波、冷凍等方法治療該病，這些物理治療方法可能會使患者宮頸外口閉鎖或粘連，導(dǎo)致其宮頸功能受損，因此，對于有生育需求的患者，宜采用藥物治療[1,2]。我院婦產(chǎn)科于2011年1月至2012年9月，應(yīng)用海南碧凱藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的保婦康栓對50例宮頸糜爛患者進(jìn)行了治療，結(jié)果效果較好，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年1月至2012年9月，我科選取100例門診宮頸糜爛患者，年齡范圍為20～44歲，平均年齡為（31.2±3.1）歲，病程時間為4個月～5年，平均病程時間為（11.8±2.4）個月，所有患者均符合宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照患者疾病嚴(yán)重程度，將患者分為輕、中、重三度，其中輕度患者45例，中度患者25例，重度患者30例，將患者隨機(jī)分為二組，各組均50例，一組為觀察組，采用保婦康栓進(jìn)行治療，另一組為對照組，采用微波進(jìn)行治療。對患者治療前，為所有患者做TCT檢查，以排除宮頸癌[3]。

1.2 方法

觀察組采用保婦康栓治療，洗凈雙手及外陰，右手食指帶上指套，將栓劑尖端向內(nèi)推入陰道深處，至少一食指深，每晚1粒，重度糜爛患者每晚2粒，7～8 d為1個療程。對照組采用微波治療方法，自患者月經(jīng)干凈3～5 d開始為患者治療，為患者進(jìn)行治療時，對其外陰、陰道、宮頸等處進(jìn)行常規(guī)消毒處理，并根據(jù)患者宮頸糜爛程度，為患者及時調(diào)整治療頭功率，在將探頭與宮頸糜爛面進(jìn)行接觸時，對探頭稍微加壓，持續(xù)2～3 s后，可見探頭下方組織呈黃白色凝固變性，自患者宮頸口內(nèi)0.5 cm處開始為患者進(jìn)行手術(shù)，然后由內(nèi)至外來回左右移動?；颊呓鼘m口處組織凝固需稍微加深，并超出糜爛面1～2 mm。接受上述兩種方法治療的患者，均需1個月內(nèi)避免盆浴、沖洗陰道和性生活[4-6]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

若患者臨床癥狀及宮頸糜爛面完全消失，宮頸光滑，則判定為治愈；若患者臨床癥狀有所減輕，宮頸糜爛面積有所減小，則判定為有效；若患者臨床癥狀和宮頸糜爛面無變化或變化較小，則判定為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)，若P＜0.05，表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 有效時間及治愈時間的比較

觀察組有效時間為14～16 d，對照組有效時間為16～20 d，觀察組治愈時間為14～28 d，對照組治愈時間為21～30 d。

2.2 不良反應(yīng)的比較

治療期間，觀察組患者未見有任何不良反應(yīng)，對照組中有4例出現(xiàn)下腹墜脹，1例患者出現(xiàn)脫痂期出血約30 mL。

2.3 兩種治療方法效果的比較

經(jīng)過一段時間的治療，結(jié)果觀察組有41例達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)，7例達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，2例治療無效，總有效率為96 %。對照組有36例達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)，8例達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，6例無效，總有效率為84 %。兩組治療效果進(jìn)行組間比較，P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 對照組和觀察組治療效果的比較

3 討 論

子宮頸糜爛室婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)病，子宮頸表面的磷狀上皮因子宮頸炎癥脫落，脫落面由子宮頸管的柱狀上皮覆蓋，柱狀上皮輕薄，皮下小血管顯露，因此，宮頸外口四周的黏膜呈鮮紅色，此即為宮頸糜爛，治療原則是使糜爛面柱狀上皮壞死脫落，由新生鱗狀上皮替代[7,8]。

保婦康栓以冰片和莪術(shù)油為主要成分，具有一定的揮發(fā)性，在為患者用藥后，藥物將慢慢融化而于患者陰道壁和子宮頸均勻分布，并滲入至患者皺褶黏膜中以有利于患者的吸收，提高療效。莪術(shù)油能夠清熱解毒、活血化瘀，可有效殺死導(dǎo)致宮頸糜爛病變的病原微生物，促進(jìn)患者血液循環(huán)，增加末梢白細(xì)胞數(shù)，提高患者免疫力，促進(jìn)患者黏膜和損傷組織的修復(fù)，有利于鱗狀上皮細(xì)胞的生長。冰片能夠消腫止痛、清涼止癢[9]。本次治療結(jié)果表明，采用保婦康栓治療宮頸糜爛效果好，尤其是對于初期患者，效果更佳，因此，應(yīng)盡早為此類患者進(jìn)行治療，以使患者得到滿意的治療效果。

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