急診手術(shù)病人心理狀況與護理干預研究

王元琴

【摘要】目的 分析急診手術(shù)病人心理狀況，并提出護理干預的對策。方法 選擇我院急診病人的患者61例接受急診手術(shù)的患者，將患者分成干預組和對照組，其中，干預組30人，對照組31人。兩組患者都接受常規(guī)護理，干預組患者同時還接受心理干預護理，比較分析兩組患者的心理狀況和身體狀況。結(jié)果 干預組患者在手術(shù)中的生命體征和心理狀況均優(yōu)于對照組患者，說明心理干預護理措施具有效果（P<0.05）。結(jié)論 對急診手術(shù)的患者進行有效的心理干預，可以穩(wěn)定手術(shù)患者的情緒，提高手術(shù)的質(zhì)量，保證患者的生命體征的正常。

【關(guān)鍵詞】急診手術(shù)病人；心理干預

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0297-01

手術(shù)是治療各種疑難疾病的有效方式，不過，很多病人對面手術(shù)具有很多不良情緒，恐懼、焦慮、憂慮等等的負面情緒會影響手術(shù)的進行和質(zhì)量。如果不能夠?qū)颊哌M行有效的心理干預，將有可能導致手術(shù)失敗，所以，在手術(shù)中做好病人的心理護理干預非常有必要。按照我院急診病人手術(shù)的要求，采取了科學的心理護理干預措施，取得了較好的干預護理效果，現(xiàn)報到如下：

1資料與方法

1.1資料

隨機選擇我院2013年的61例急診手術(shù)患者作為研究的對象，患者中，有8名為疝氣傷患者，29名剖宮產(chǎn)、24名為急性闌尾炎患者。

1.2方法

1.2.1研究方法

將61例急診手術(shù)患者分別為干預組和對照組，干預組患者31例，對照組患者30例。兩組患者性別、年齡、文化程度等資料方面都有可比性。兩組患者都接受常規(guī)護理，干預組同時還接受心理護理干預。分析比較兩組患者術(shù)中的生命體征和手術(shù)前后的心理情緒穩(wěn)定情況。

1.2.2心理干預方法

護理人員積極主動的和患者進行溝通和聯(lián)系，向患者講述手術(shù)的相關(guān)信息，鼓勵提示患者要放松心情，避免出現(xiàn)負面情緒，提高對手術(shù)成功的信心，坦然的走進手術(shù)室，提升對醫(yī)院和手術(shù)的信任感、安全感，建立和諧友好的護患關(guān)系。

1.2.3統(tǒng)計方法

將記錄的監(jiān)測數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫，使用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料表示方式為（X±s），組間差異用t檢驗，率的比較用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者基本情況..

本次研究的61例急診手術(shù)患者，男性30例，女性31例，兩組患者的各方面資料如下表所示。

2.2兩組患者術(shù)中生命體征情況

依據(jù)對手術(shù)病人術(shù)前和術(shù)中生命體征的觀察和分析，手術(shù)前干預組和對照組的生命體征沒有明顯差異，存在可比性（P>0.05）；干預組患者在手術(shù)進行過程中的心率和呼吸等等的身體特征比較平穩(wěn)，和手術(shù)之前的干預組患者以及手術(shù)后的對照組患者比較之后發(fā)現(xiàn)，除了呼吸頻率指標，其它指標都存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。見表2。

干預組患者手術(shù)前和手術(shù)過程中的平均動脈壓為t=2.307，P=0.025<0.05，手術(shù)中干預組患者和手術(shù)過程中對照組的t=-2.607，P=0.012<0.05；

干預組術(shù)前術(shù)中血氧飽和度t=-4.726，P=0.000<0.05，術(shù)中干預組與術(shù)中對照組t=3.903，P=0.000<0.05。

2.3兩組患者術(shù)中術(shù)后情緒情況

干預組患者接受了心理干預后，患者術(shù)后情緒相對比較穩(wěn)定，與對照組相比，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3討論

急診患者由于受到疾病的困擾，加之手術(shù)的必要性和急迫性，他們的身心都承受巨大的壓力，在面臨手術(shù)的時候，患者的心理容易出現(xiàn)波動，各種負面情緒出現(xiàn)，影響了手術(shù)的正常進行。當進入手術(shù)室后，面對各種儀器和手術(shù)護理人員，患者往往會顯得更加的緊張和焦慮，這種負面情緒會使神經(jīng)內(nèi)分泌變化，患者會出現(xiàn)心率加快、血壓升高、呼吸急促等情況，使手術(shù)更加難以進行。所以，護理人員必須要認識到急診手術(shù)病人這種心理特點，并采取有效的心理護理干預措施：

3.1手術(shù)前

依照急診手術(shù)病人不同的心理狀態(tài)，護理人員要向患者講述手術(shù)的相關(guān)信息，使用自己掌握的護理知識，積極指導患者放松心情，使患者提高對手術(shù)的信心，給患者安慰和溫暖。

3.2手術(shù)中

在每一個手術(shù)的操作進行之前，都主動和患者講明操作的目的、方法，并告訴患者如何配合，在放置尿管、胃管等特殊的操作開始之前，要向病人闡述插管的目的和效用，讓病人明確管道的重要性，做好心理準備。

3.3手術(shù)后

使用親切的語言安慰和鼓勵患者，告訴患者手術(shù)的效果，病人回房之后，要叮囑病人好好休息，告訴患者需要注意的事項，同時，告知患者護理人員會經(jīng)常前來探視，讓患者體會到護理人員的關(guān)心。

4結(jié)束語

總而言之，急診手術(shù)病人通常會有各種的不良心理和情緒，所以，必須要有針對性的對急診手術(shù)病人展開心理干預，進而使患者放松心情，從而有利于手術(shù)的順利進行。

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