護(hù)理干預(yù)在老年肝膽疾病患者術(shù)后的應(yīng)用

繆琦

【摘要】目的：探討分析護(hù)理干預(yù)在肝膽疾病患者手術(shù)后中的應(yīng)用效果。方法：針對(duì)性的選擇2013年4月-2013年11月之間來(lái)我院進(jìn)行治療的肝膽疾病患者80例作為研究對(duì)象，這些患者的年齡在60-74歲之間。將這些患者隨機(jī)地分為兩組：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)。然后比較分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：研究表明，實(shí)驗(yàn)組的平均住院時(shí)間要比對(duì)照組的短 （P<0.05），實(shí)驗(yàn)組的顯效患者要多于對(duì)照組 （P<0.05）。結(jié)論：研究表明，對(duì)于老年肝膽疾病患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，治療效果要優(yōu)于單純進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者，因此，護(hù)理干預(yù)對(duì)老年肝膽疾病手術(shù)后的恢復(fù)有促進(jìn)作用，在臨床上值得推廣。

【關(guān)鍵詞】肝膽疾??；術(shù)后；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）04-0256-01

在我國(guó)，隨著人們的生活水平顯著的提高，人的壽命也得到延長(zhǎng)，從而使得老年人的數(shù)量不斷增加。同時(shí)，由于人們的生活方式發(fā)生了巨大的變化，從而使得肝膽疾病凸顯，特別是對(duì)于老年人，造成的傷害會(huì)更大，這是因?yàn)槔夏耆说牡挚沽ο陆?，器官的機(jī)能開(kāi)始發(fā)生衰退，因此對(duì)老年人進(jìn)行肝膽外科手術(shù)時(shí)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較高，同時(shí)手術(shù)后的并發(fā)癥也較多。因此，在臨床護(hù)理過(guò)程中，要加強(qiáng)護(hù)理[1，2]。本文針對(duì)性的選擇2013年4月-2013年11月之間來(lái)我院進(jìn)行治療的肝膽疾病患者80例為研究對(duì)象，發(fā)現(xiàn)護(hù)理干預(yù)會(huì)促進(jìn)老年肝膽疾病患者術(shù)后的恢復(fù)，值得臨床推廣。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇自2013年4月-2013年11月來(lái)本院進(jìn)行肝膽疾病治療的老年患者80例，男性45例，女性35例，年齡在60-74歲之間。

1.2 干預(yù)方法

將80例患者隨機(jī)分成兩組：實(shí)驗(yàn)組40例，對(duì)照組40例。兩組患者在年齡、性別、病程、手術(shù)都沒(méi)有顯著差異，P<0.05。另外，所有患者都沒(méi)有精神疾病以及意識(shí)、語(yǔ)言障礙等疾病。

其中，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：一、注意觀察患者的情緒、意識(shí)，以及病情的變化。二、囑咐患者要按時(shí)按量采用正確的方法服用藥物。三、在手術(shù)后對(duì)患者的血壓、呼吸、心率和血氧飽和度等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。四、在日常護(hù)理中，要給患者定期進(jìn)行清潔，防止并發(fā)癥的發(fā)生。五、手術(shù)后不能飲食，通過(guò)靜脈給予水分和營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于老年患者一定要控制液流的速度。

實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)護(hù)理外，進(jìn)行干預(yù)護(hù)理。包括：一、心理上進(jìn)行干預(yù)護(hù)理[3，4]。多與患者進(jìn)行溝通、讓患者在情緒上得到安撫。在手術(shù)后要鼓勵(lì)患者，給患者恢復(fù)健康的信心。二、并發(fā)癥方面進(jìn)行干預(yù)護(hù)理。在手術(shù)后，為防止肺部感染，在患者進(jìn)行翻身時(shí)，給予協(xié)助。對(duì)于插導(dǎo)尿管的患者，給予清洗，防止尿路感染；手術(shù)后，給予患者適當(dāng)?shù)陌茨Γ龠M(jìn)血液循環(huán)，對(duì)于適合下床活動(dòng)的患者，鼓勵(lì)患者盡早的進(jìn)行下床活動(dòng)。要及時(shí)給患者進(jìn)行定期的翻身，防止褥瘡的形成[5]。三、飲食上的干預(yù)護(hù)理。老年患者在手術(shù)后要少食多餐，以流食為主，同時(shí)食物要富含高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)主要包括：一、顯效，出現(xiàn)顯效的患者，肝膽功能相關(guān)的指標(biāo)基本上恢復(fù)正常；二、有效，癥狀得到一定的緩解，肝膽功能相關(guān)的指標(biāo)得到一定的改善；三、無(wú)效，癥狀沒(méi)有得到改善，肝膽功能相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有研究對(duì)象的數(shù)據(jù)資料都是應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行處理，所有的計(jì)量資料均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)的方法。P<0.05為差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效的比較

3 討論

肝膽疾病是臨床上一種常見(jiàn)病，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)各類癌癥，使病情加重，特別是對(duì)于老年人，會(huì)引發(fā)全身性的并發(fā)癥，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的壓力[6]。另外，對(duì)于老年肝膽患者，進(jìn)行肝膽外科手術(shù)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)大、并發(fā)癥多，因此要進(jìn)行特殊的干預(yù)護(hù)理，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。

干預(yù)護(hù)理包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等，其中，心理護(hù)理是比較重要的，是醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中的重要組成部分。有研究表明，在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：一、要有耐心；二、要關(guān)心患者。

本文對(duì)80例老年肝膽患者進(jìn)行治療，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，結(jié)果表明，接受干預(yù)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者的顯效例數(shù)明顯的高于對(duì)照組患者，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間比對(duì)照組患者明顯的短。因此，對(duì)老年肝膽患者在手術(shù)后實(shí)施干預(yù)護(hù)理，會(huì)促進(jìn)患者的康復(fù)，可以在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚先紅，張迎春. 病毒性肝炎住院患者健康教育需求調(diào)查及對(duì)策研究[J]. 中國(guó)健康教育，2001， 17（8） ： 500～501.

[2] 蘇萍. 論肝病患者的個(gè)性化護(hù)理[J]. 甘肅科技縱橫， 2005， 34（1） ： 186～187.

[3] 李敏. 心理干預(yù)對(duì)肛腸手術(shù)患者的影響[J]. 中外醫(yī)療， 2010， 29（35） ： 147.

[4] 王秋莉，邱緒敏，弓儒芳. 合理情緒療法和松弛訓(xùn)練對(duì)老年舌癌患者心理狀況的調(diào)節(jié)[J]. 中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志， 2011， 9（2） ： 105～108.

[5] 廖冰野，韋南茉. 預(yù)防術(shù)中壓瘡形成的方法研究進(jìn)展[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2006， 22 （5） ： 72～73.

[6] 付云芳，姚芳. 肝硬化患者健康教育需求調(diào)查及教育對(duì)策[J]. 江西醫(yī)藥，2010， 45（4） ： 378 ～379.