淺析注射美容的臨床技巧

盧峰

【摘要】目的：探討注射美容的臨床技巧。方法：選取我院注射美容的30例求美者為研究對象，觀察本組人員的臨床療效。結(jié)果：本組共有27例求美者獲得了良好的療效，術(shù)后未出現(xiàn)并發(fā)癥，另3例效果欠佳。結(jié)論：在注射美容臨床實(shí)踐中要根據(jù)操作原則提高注射技術(shù)水平，同時還要合理選用產(chǎn)品，盡量降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】注射美容；技巧；操作原則；并發(fā)癥

【Abstract】 Objective： To investigate the injection of beauty of clinical skills.Methods： Selecting 30 cases for injection of beauty in our beauty as the research object， to observe the clinical curative effect of this group of people.Results： a total of 27 cases of torture beauty obtained the good curative effect， no postoperative complications， the inefficiency of the other 3 cases.Conclusions： In clinical practice in injection beauty to improve the level of injection technology according to the operation principle， reasonable choice product， even at the same time try to reduce the incidence of complications.

【key words 】 injections beauty； skills； operating principles； complications

【中圖分類號】R741 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0096-02

對于美容外科來說，應(yīng)用該技術(shù)可以最大限度的縮小創(chuàng)口，使患者獲得良好的美容效果[1]。注射美容是一種微創(chuàng)美容技術(shù)，該技術(shù)通過將美容材料注射入人體局部組織或特定部位來改變其外形或容貌，以達(dá)到美容效果或得到功能上的改善[2]。與傳統(tǒng)美容技術(shù)相比，注射美容避免了開刀和住院，安全性更高，效果也更好。本次研究探討了注射美容的臨床技巧，現(xiàn)論述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的對象均為2012年8月～2013年12月來我院注射美容的求美者，共30例，其中男性5例，女性25例，年齡19～55歲，平均年齡（38.6±4.5）歲。所注射的美容物主要有肉毒素、透明質(zhì)酸（瑞藍(lán)二號）、膠原以及脂肪顆粒經(jīng)基磷灰石等。

1.2 操作方法

首先，應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，包括除皺和塑形兩個方面，其中除皺主要針對人體面部和頸部的各種皺紋，塑形則主要針對鼻、下巴、耳垂、人中、眉弓、眶下、面頰以及疤痕凹陷等進(jìn)行處理。其次，要明確效果定位，按照東方人的美學(xué)觀點(diǎn)來看，要確保大輪廓柔和化，小輪廓立體感突出，使皺紋趨于模糊，鼻唇溝則趨向于圓潤。然后還要熟悉皮膚結(jié)構(gòu)及其解剖層次，這對于注射技術(shù)的提高具有積極作用。本次研究所使用的藥物為瑞藍(lán)二號（瑞典Q-MedAB公司生產(chǎn)，獲FDA與SFDA雙料認(rèn)證），于治療前4天內(nèi)不可服用消炎藥。具體操作技巧如下：①注射技法。注射技術(shù)是注射美容能否取得成功的關(guān)鍵。首先應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，主要有局部消毒、戴好手套及口罩、旋緊并充盈針頭等。注射時針頭應(yīng)與皮膚成30～45°[3]，如有特殊需要可選擇垂直進(jìn)針。進(jìn)針之后應(yīng)邊退邊推注，針頭推出后也就完成了相應(yīng)隧道的注射。在具體操作中為減少針眼和出血還可繼續(xù)進(jìn)行其他隧道注射，這時則不用完全退出針頭。此外，注射時應(yīng)注重與周邊部位的銜接和過渡，這樣可以取得更好的效果。②做到“三合理”?！叭侠怼笔敲廊葑⑸浼夹g(shù)的核心內(nèi)涵，是指注射用量、注射層次和注射角度要合理。首先，要保證美容效果，就必要有合理的注射用量。用量過少，自然難以達(dá)到預(yù)期效果，用量過多，不僅會造成浪費(fèi)，還會出現(xiàn)多種并發(fā)癥或后遺癥，得不償失。在具體操作中應(yīng)根據(jù)所注射美容物質(zhì)的特性確定用量，盡量以寧少勿多為原則。在注射層次方面，應(yīng)根據(jù)適應(yīng)癥進(jìn)行注射。如用于除皺，則主要在真皮層和皮下組織層；如為塑形，則填充物主要在皮下層、筋膜層和骨膜層。如不確定具體層次，應(yīng)盡量以寧深勿淺為原則。在注射角度方面，要實(shí)現(xiàn)立體注射，充分發(fā)揮目標(biāo)區(qū)域內(nèi)注射物的生物功能，主要方法有單針眼多方向注射和多針眼立體注射。

2 結(jié)果

本組共有27例求美者獲得了良好的療效，術(shù)后未出現(xiàn)并發(fā)癥。另3例求美者效果欠佳，其中出現(xiàn)輕度過敏反應(yīng)的有1例，面部表情僵硬的有1例，注射填充物遷移1例，經(jīng)對癥治療后均好轉(zhuǎn)。

3 討論

注射美容是一種醫(yī)學(xué)美容方法，在操作中要熟練運(yùn)用各種注射技巧，努力提高注射美容效果，提高求美者的滿意度。在臨床操作中需掌握的主要原則有：要保證合理的能達(dá)到實(shí)際療效的注射量；保證合理的層次，避免錯位；實(shí)現(xiàn)三維立體注射，充分發(fā)揮注射物的生物功能；針法要精益求精，力求以最簡單的針法、在合理減少用量的情況下獲得最好的效果。

需要注意的是，注射美容也是一種有創(chuàng)治療手段，如應(yīng)用不當(dāng)會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，進(jìn)而對手術(shù)效果造成影響。因此，要做好預(yù)防措施，出現(xiàn)并發(fā)癥后視具體原因給予有針對性的治療，努力消除該并發(fā)癥，避免釀成嚴(yán)重后果，以保證患者的身體健康和生命安全。

參考文獻(xiàn)

[1]王鵬，胡瓊?cè)A.注射美容的研究進(jìn)展[J].中國美容整形外科雜志，2009，20（1）：90-96.

[2]馬越波.微創(chuàng)注射美容技術(shù)與不良反應(yīng)的處理[D].浙江省美容與整形學(xué)術(shù)年會暨私營美容機(jī)構(gòu)行業(yè)論壇文集，2012.

[3]方躍明.微創(chuàng)注射美容技術(shù)的基本操作原則[J].中國美容整形外科雜志，2013，24（1）：62-64.