王小金 劉敏
喉嚨卡食物的情況生活中很多人都遇到過,不過為此花了17萬元,這事還真發(fā)生了。
南京一男子因?yàn)殡u骨頭卡喉,吞下去后并沒有到達(dá)胃里,而是掉進(jìn)了縱膈,引發(fā)了感染。筆者聯(lián)系到了該名患者的主刀大夫、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胸心外科主任薛濤教授,他介紹,這名患者吞下的雞骨頭穿破了食管,才掉進(jìn)縱膈。而縱膈這個(gè)區(qū)域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經(jīng)及淋巴組織等,引發(fā)感染非常危險(xiǎn)。
“骨頭卡喉千萬別不當(dāng)一回事!”北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師胡立明指出,吞下去的骨頭,如果是一些沒有硬茬和棱角的小碎骨,一般是不會(huì)劃破食道的,進(jìn)入胃里經(jīng)過胃酸的浸泡軟化,可以隨著糞便排出體外。
但如果骨頭太大或者有硬茬的話就麻煩了,因?yàn)槭澄飶难什客滔乱院螅€需要經(jīng)過食管這么一段“旅行”再到達(dá)胃里。而食管是一個(gè)長條形的管道,有三個(gè)狹窄部,這三個(gè)狹窄部都易滯留異物。骨頭太大或者有棱角,很可能會(huì)在這些狹窄部位劃破食道,引起感染,更有甚者可能會(huì)刺穿大動(dòng)脈,引起出血、感染、膿腫,甚至導(dǎo)致死亡。
薛濤主任表示,在以往接診過類似的病人中80%都是男性,這是因?yàn)槟行栽诔燥垥r(shí)往往狼吞虎咽,咀嚼不充分,或者是邊吃飯邊說話、喝酒,沒有女性那么細(xì)心,很容易被魚刺、骨頭等異物卡住。
為此,兩位專家提醒,在吃帶刺或骨頭的食物時(shí),細(xì)嚼慢咽,吞咽時(shí)不要說話。一旦卡住,應(yīng)盡快到醫(yī)院取出,通過吞飯團(tuán)、喝醋等土方法更是不可取。通常如果異物卡住食道,通過內(nèi)鏡取出就可以了,但如果是和其他食物攪在一塊,很容易卡在食管的狹窄段而引起梗阻,這時(shí)就需要通過手術(shù)取出了。