巧選藥物 “尿”出結石

徐璧云

尿路結石是泌尿系統(tǒng)的常見病，現(xiàn)在治療結石的方法也是多種多樣。不過，無論手術方法如何先進，人們還是希望通過無創(chuàng)的藥物治療結石。在臨床上，一些體積較小的結石可以通過口服藥物促使其排出?，F(xiàn)在市面上宣稱可以“排石”的藥物可謂琳瑯滿目，普通患者根本無從選擇，很多時候只能被廣告左右。

那么，哪些藥物才是獲得了科學認證，切實有效的呢？下面我們就對這些藥物做簡單的介紹。

腎石通顆粒

選用點評：

腎石通的主要成分是金錢草、王不留行、延胡索、雞內金、丹參、木香、瞿麥、海金沙、牛膝。為國藥準字號中藥，治療泌尿系結石療效顯著，并有良好的預防結石復發(fā)作用。

腎石通能酸化尿液，溶解結石，提高排尿量，增加尿動力，增加輸尿管蠕動并有良好的利尿功能，可促使結石移行排除。還具有鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。

用法：溫開水沖服，每次1包（15克），每日2次。

友來特（枸櫞酸氫鉀鈉顆粒）

選用點評：

為進口西藥，由德國馬博士大藥廠生產(chǎn)，是治療泌尿系統(tǒng)結石的常用藥物，近年來在歐洲、美洲和日本等地已得到廣泛應用。

友來特可溶解尿酸結石和防止新結石的形成，還可協(xié)同體外沖擊波碎石，提高碎石效果，促進殘石溶解和排凈，預防結石的再發(fā)。還能輔助治療高尿酸血癥、痛風等疾病。

用法：飯后服用。早晨、中午各1量匙（特備），晚上服兩量匙，用水沖服。

復方金錢草沖劑

選用點評：

復方金錢草沖劑的主要成分是廣金錢草、車前草、石韋、玉米須。為準字號中藥制劑，具有較好的抗炎、解痙、利尿排石作用。適用于濕熱較明顯者。

用法：開水沖服，每次1-2袋，每日3次。

五淋化石丹

選用點評：

為準字號中藥制劑，主要成分為海金沙、車前子、琥珀、雞內金、甘草、澤瀉、石韋等。有動物實驗報導其能有效抑制大鼠腎內草酸鈣結晶的形成和沉積，具有較好的預防結石形成作用。適用于濕熱較明顯者。

用法：每次5丸，每日3次。

結石通片（或茶）

選用點評：

主要成分是廣金錢草、玉米須、石韋、雞骨草、茯苓、車前草、海金沙、白茅根。為國藥準字中藥，可清熱利濕、通淋排石、鎮(zhèn)痛止血。具有較好的排石作用，對有濕熱的患者較適宜。除用于結石外，還常用于泌尿系統(tǒng)感染、血尿、尿道灼痛等。

用法：口服，每次5片，每日3次。孕婦忌服。忌食辛、燥、酸、辣食物。

琥珀消石沖劑

選用點評：

為國藥準字號中藥，主要成分為赤小豆、琥珀、海金沙、金錢草、當歸、蒲黃、郁金、雞內金、牛膝。有清熱利濕、利尿通淋等功效，具有較好的消石及排石效果，適用于泌尿系結石、尿血、泌尿系感染等。

用法：口服，每次1袋（15克裝），每日3次，開水沖服。孕婦忌服。

以上幾種藥物均常用于泌尿系統(tǒng)結石的內科治療。但要注意，服藥后還需大量飲水，以增加尿量（盡可能維持每日尿量在2000-3000毫升），促使小的結石排出。服藥期間應多做跳躍、跑步、彎腰時叩擊腎區(qū)等活動，以增加結石活動度，促進結石下移，才能有效地促進結石的排出。

另外，發(fā)現(xiàn)尿路結石后必須首先到醫(yī)院的?？漆t(yī)師處就診，了解清楚是否符合內科藥物治療的指征，不要盲目自行用藥。結石排出后還要注意預防結石再發(fā)，多飲水，注重飲食調理，并定期復查B超，盡早發(fā)現(xiàn)小結石，及時給予處理。