糖尿病人的運動備忘錄

體育鍛煉和飲食療法是糖尿病治療的兩大基石。缺了這兩樣，單靠使用任何藥物都不可能成功控制住病情。

運動對一般人很重要，對糖尿病患者尤其重要。很多患者被確診為糖尿病以后的第一個問題就是“我該吃什么藥”，但事實上，藥物本身必須配合合理的飲食和合適的運動才能長久性地穩(wěn)定血糖。本篇將詳細為讀者一一盤點糖尿病患者運動的好處、注意事項并介紹幾類運動項目。對糖尿病患而言，合適的運動除了“循序漸進、量力而行、持之以恒”之外，還有很多要注意的地方。

運動時的

血糖規(guī)范

活動量大或激烈活動時，患者應(yīng)該調(diào)整食物及藥物，以免發(fā)生低血糖；若自備有血糖儀，最好在運動前和運動后各檢測一次血糖，以掌握運動強度與血糖變化的規(guī)律；同時，您應(yīng)該隨身攜帶糖果，以便出現(xiàn)低血糖時能夠及時糾正。

糖尿病患者運動的五大好處

運動能降血糖。運動能提高身體對胰島素的敏感性，增強胰島素和受體的親和力，并且能增加肌肉對葡萄糖的利用，以此有效地改善糖代謝，達到降糖目的。

運動能降血脂和血壓。血液中的膽固醇里有一類叫“低密度脂蛋白膽固醇”，是“壞膽固醇”，它與冠心病等心血管疾病的發(fā)生有關(guān)，而高密度脂蛋白膽固醇是“好膽固醇”。研究發(fā)現(xiàn)，運動能升高“好膽固醇”，有效預(yù)防和治療高血壓、冠心病和高血脂。

運動能提高藥物療效。運動能減少體內(nèi)脂肪，研究發(fā)現(xiàn)，肥胖的II型糖尿病患者體重減輕后，體內(nèi)的胰島素抵抗就隨之減輕，從而提高降糖藥物的療效。

運動提高身體的免疫力。運動能強化肌肉、增強體質(zhì)、提高耐力、加速新陳代謝和加強身體對病毒細菌的抵抗力。從而使患者提高身體對外界有害物質(zhì)的免疫力。

運動有助心理健康。糖尿病患者的心理問題近年已受到越來越多的關(guān)注，心情不好不但阻礙患者積極就醫(yī)，且情緒本身就會引起血糖波動。糖尿病患者參加運動，能增加人與人之間交流的機會，保持心情愉快，從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

糖尿病病人的運動方式

可以根據(jù)患者的年齡、身體情況、愛好和環(huán)境條件等選擇中低強度的有氧運動。

·低強度的運動包括：散步、做操、太極拳、氣功等；

·中等強度的運動包括：快走、騎車、打高爾夫和園藝活動等；

·強度較高的運動包括：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、騎車上坡等。

糖尿病病人的運動頻率和強度

運動頻率和時間

每周至少150分鐘，分5天進行，每次運動30分鐘左右。同時，您還可以每周進行2次肌肉運動，如舉重訓(xùn)練，訓(xùn)練時阻力為輕或中度。糖尿病患者最佳運動時間，應(yīng)在進食1小時后（即吃第一口飯算起的1小時后）。在此時運動，不僅不易發(fā)生低血糖，而且還能避免餐后高血糖的發(fā)生，有助于血糖的穩(wěn)定。注射胰島素的病人，運動前最好將胰島素注射在腹部，如果注射在肢體，肢體的活動會使胰島素吸收加快，易發(fā)生低血糖。

運動強度

糖尿病患者的最大運動強度為60%-70%。通常我們用心率來衡量運動強度，最大運動強度的心率（次/分鐘）=200-年齡，那么，糖尿病患者運動時應(yīng)保持心率（次/分鐘）為（200-年齡）X（60%-70%）。簡易計算法為：運動時保持脈率（次/分鐘）：170-年齡。運動強度還可根據(jù)您的自身感覺來掌握，即周身發(fā)熱、出汗，但不是大汗淋漓；或氣喘吁吁，但能說話、不能唱歌。

家務(wù)勞動能代替體育鍛煉嗎？

有人不愿意參加體育鍛煉，理由是：“我這一天活動量夠大的了，洗衣服、做飯，還得帶兩個孫子，體育運動還是免了吧”。這種想法是不正確的，這種做法對身體也是不利的，因為有人進行過研究和計算，發(fā)現(xiàn)家務(wù)勞動雖然煩瑣、累人，但實際上消耗的熱量是很少的，屬于一種輕體力勞動。雖然比完全不活動要好得多，但很少有人能通過家務(wù)勞動減輕體重，所以說家務(wù)勞動不能代替體育鍛煉，糖尿病患者還必須安排出單獨的時間進行鍛煉。當然，可以將家務(wù)勞動和體育鍛煉結(jié)合起來進行，如推著兒童車較長距離的散步，一邊看孩子一邊進行體育鍛煉，和較大的兒童一起跑步、打球、做操等。

順便說一下，有人的家務(wù)勞動量比較適宜，患者能勝任愉快，感覺輕松，這樣的家務(wù)勞動是有益于健康的；反之，如果家務(wù)勞動過于繁重，使患者覺得精神和體力不堪重負，那么對身體則是有害無利。

哪些糖尿病人不適合運動？

糖尿病人科學(xué)合理的運動，能有效預(yù)防或延緩糖尿病的各種并發(fā)癥，降低糖尿病的致殘率，大大提高患者的生活質(zhì)量。但以下糖尿病人卻不宜參加運動，應(yīng)特別注意：

1.病情控制不佳，血糖很高的病人（血糖>16.7mmol/L），或血糖波動明顯的病人。尤其是嚴重的I型糖尿病病人。

2.糖尿病有急性并發(fā)癥的患者，如急性感染、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。

3.糖尿病有嚴重慢性并發(fā)癥的患者，如心、肝、腎功能衰竭、嚴重視網(wǎng)膜病變、下肢大血管病變、植物神經(jīng)功能紊亂、重度高血壓等。

現(xiàn)身說法：餐后走步控血糖

我今年72歲，患II型糖尿病3年，為了控制血糖升高，在堅持藥物治療的同時，還堅持餐后適量走步?，F(xiàn)在餐后血糖和空腹血糖都基本正常，3年來沒有發(fā)現(xiàn)任何合并癥。

我的做法是：每天三餐后靜30分鐘，動30分鐘，靜是先靜臥30分鐘，做到精神入靜，呼吸均勻，全身放松，使血壓、血糖達到相對平穩(wěn)，有利于餐后消化；動是走步30分鐘，餐后半小時開始走動，有利于控制餐后血糖升高，走步時注意在開始的10分鐘內(nèi)，步行速度宜慢些，中間10分鐘速度宜快些，最后10分鐘宜再慢些，這樣既鍛煉了身體，又消耗了能量，控制了血糖。通過一靜（臥）一動（走步），達到動靜平衡，有利于內(nèi)分泌功能的正常化。

這些鍛煉要經(jīng)常堅持，一定會有效果。我已經(jīng)堅持兩年多，血壓、血糖基本正常。

老板開寶馬賣豬肉 打倒糖尿病

清晨5點，一輛香檳色的寶馬745轎車停在溫州東山中埠菜場附近。一名中年男子從車上下來，徑直走向一個豬肉攤，迅速換上圍兜，拿起砍刀來回磨了幾下，賣起了豬肉。上午10點，肉攤前的人漸漸散去，男子身上的襯衫早已濕透?！耙还?000多元，除去成本，夠我全家一天的菜錢?！闭f完，他快速收完攤子，開著寶馬車離開。

這名男子叫林堯友，49歲，20多年前當過屠夫，賣過豬肉，后來改行開了家規(guī)模不小的“滋補行”，還做起房產(chǎn)生意。一個大老板干嘛賣豬肉？

原來，林堯友前段時間去檢查，醫(yī)生說他得了糖尿病，囑咐多鍛煉少應(yīng)酬。盡管他爬山跑步兩不誤，可血糖一直下不來。想來想去，他想起年輕時，一天殺好幾頭豬都不吃力，身體好得很，于是重操舊業(yè)，當作健身。

半個月前，他聯(lián)系了屠宰場，擺出了攤位。賣到第8天時，林堯友去醫(yī)院做檢查，血糖比以前降了一半，醫(yī)生直呼“神奇”。之前，妻子蔡女士不同意他去賣豬肉，覺得丟臉，看到這個結(jié)果，也只好默許了。

“剛開始那兩天，手被刀磨得都是泡，一碰就疼，堅持了半個月，現(xiàn)在覺得走路有勁，晚上一貼床就睡了，關(guān)鍵是血糖降了不少。為了打倒糖尿病，這豬肉啊，我得賣下去！”林堯友笑著說。