名醫(yī)坐堂

盛曉陽

上海市新華醫(yī)院兒童與青少年保健科主任醫(yī)師、教授。

擅長(zhǎng)：兒童營(yíng)養(yǎng)、微量元素和生長(zhǎng)發(fā)育問題的診斷和治療。

專家門診時(shí)間：每周二上午、周三上午（特需）、周四上午（特需）。

周靜冬

上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科副主任，師從全國(guó)名老中醫(yī)王烈教授、虞堅(jiān)爾教授。

擅長(zhǎng)中醫(yī)藥治療小兒哮喘、咳嗽、扁桃體炎、鼻炎、反復(fù)呼吸道感染、厭食、便秘、抽動(dòng)癥及疑難雜證。

專家門診時(shí)間：每周一上午，周五下午，周六全天，周三下午（特需）。

（盛曉陽）

Q：我家寶寶接種疫苗后，注射部位又紅又腫，這要緊嗎？

A：注射部位處出現(xiàn)短暫的紅、腫、熱、痛的局部炎性反應(yīng)是很常見的，這些局部反應(yīng)一般都比較輕微，大多在兩三天后消退，屬于接種疫苗的正常反應(yīng)。父母可用清潔毛巾熱敷在寶寶的注射部位，可以減輕疼痛和不適感。注意不要讓寶寶抓撓注射部位，以免引起繼發(fā)感染。

Q：寶寶注射疫苗之后發(fā)燒了，這可怎么辦？要不要馬上去醫(yī)院看？

A：這種發(fā)熱一般在接種疫苗后的24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。如果發(fā)熱在38.5℃以下，寶寶沒有其他明顯的不適，就不必進(jìn)行特殊處理，讓寶寶多喝水、好好休息，一般1～2天內(nèi)體溫就能恢復(fù)正常。如果寶寶體溫超過38.5℃，可以按劑量給他服用退熱藥。但如果寶寶體溫持續(xù)超過38.5℃，這時(shí)一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。

Q：孩子接種疫苗之后身上出了皮疹，怎么辦？

A：皮疹也是常見的接種疫苗后的全身反應(yīng)之一。這些皮疹相比真正感染疾病而引發(fā)的皮疹要輕微得多，而且大多數(shù)可以在幾天內(nèi)自行消失，一般不需要治療處理。

盛醫(yī)生特別提醒：

1. 極個(gè)別的寶寶有可能在接受預(yù)防接種后出現(xiàn)嚴(yán)重的異常反應(yīng)，如注射部位化膿、過敏性皮疹、過敏性紫癜、過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫等。這些反應(yīng)是極其罕見的，一旦發(fā)生這些異常反應(yīng)，應(yīng)盡快到醫(yī)院診治，以免延誤時(shí)機(jī)，加重病情。

2. 在寶寶注射完疫苗后，不要馬上離開醫(yī)院，而要觀察20分鐘左右沒有異常再離開。如果寶寶以前出現(xiàn)過不良反應(yīng)，就更應(yīng)如此。一旦出現(xiàn)意外，能夠及時(shí)診治。

（周靜冬）

Q：寶寶一歲不到，目前純母乳喂養(yǎng)，最近大便總是有撲撲聲，很稀。

A：小嬰兒大便撲撲聲，很稀，味道不重多是受寒引起，肚腹受寒或母親飲食偏于寒涼是主要的病因。母親注意不要喝冷水，吃寒涼食品，如魚蝦等偏涼，可加生姜、花椒來佐制，同時(shí)可用熱水袋熱敷寶寶臍部，大便很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。

Q：我的孩子咳嗽，痰多，體質(zhì)差，請(qǐng)問能不能邊祛痰邊調(diào)理孩子的身體??？

A：可以。中醫(yī)是標(biāo)本兼治的，祛痰是治標(biāo)，治療生痰之源是治本，同時(shí)還能調(diào)理孩子的體質(zhì)。中藥的好處是因人制宜，根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)，可以靈活的配伍，在一副藥里面可以同時(shí)有所兼顧，一舉多得。

Q：小孩子是適合黨參還是太子參？

A：很多家長(zhǎng)喜歡煲湯時(shí)加點(diǎn)黨參或太子參，或直接煮水飲用，意在補(bǔ)補(bǔ)身體。常常有家長(zhǎng)咨詢用哪種更好。其實(shí)這是有適應(yīng)癥的，首先是小兒氣虛時(shí)才能用，黨參補(bǔ)氣作用比太子參要強(qiáng)，太子參補(bǔ)氣作用弱于黨參，但有生津作用，適用于氣陰兩虛的患兒。有些小兒反復(fù)外感或出汗過多，家長(zhǎng)以為是虛證，而實(shí)際上是熱盛，則不適合，所以切勿濫用。

Q：孩子手心很熱、舌頭很紅，又常常流鼻血怎么辦？

A：從孩子的情況看，初步判斷這是個(gè)熱性體質(zhì)孩子。建議飲食清淡，多吃蔬菜水果、多飲水，避免辛辣刺激、煎炸食品，少食肥甘厚味高熱量食物。衣著不可過厚，保持大便通暢。秋冬季節(jié)干燥，喝水量要增加，同時(shí)出血的鼻腔可以外涂金霉素眼膏，保持鼻腔潤(rùn)澤。endprint