逼中小學生賣血的背后

近日，甘肅武威多名中小學生遭脅迫“賣血”引發(fā)廣泛關(guān)注，連帶義務(wù)獻血也遭吐槽。而實際上單采血漿與無償獻血不是一碼事。

我國的血液采集有兩種用途，一是用于臨床給病人輸血，二是供生物制藥公司提煉制成人血白蛋白、球蛋白和血小板因子等血液制品。前者屬于無償?shù)墓嫘袨?，適用的法規(guī)是《中華人民共和國獻血法》，后者屬于有償?shù)纳虡I(yè)行為，適用的法規(guī)是《血液制品管理條例》。此次“賣血”，屬于后者。供血者去單采血漿站就是賣血（盡管賣血這個詞多被諱言），和去血站獻血是兩碼事。

這次給學生們采血的單采血漿站隸屬于中國生物技術(shù)股份有限公司蘭州分公司。據(jù)警方調(diào)查，中生公司蘭州分公司2014年要求每位員工完成30名新增供血漿人員的指標任務(wù)，完成任務(wù)后將每月獎勵300元。也就是說，血漿站有完成采血量的任務(wù)，能采多少血決定工作人員的績效或者說收入。正是在這樣的考核要求或者說利益引誘下，血漿站的副站長黃某某做出了傷天害理的事情。

為追求個人的經(jīng)濟利益，讓不滿18歲的未成年人去供血，實屬喪盡天良。但這背后是中國血漿嚴重短缺嚴酷現(xiàn)實。

單采血漿的過程，是把血漿拿走了，用于制造各種血液制品，而血液中的紅細胞等又被送回到人體。血漿和紅細胞不一樣，前者是能很快恢復(fù)的，所以采集頻率可以更高。在美國，按規(guī)定每位供漿者每周可采集血漿1000—1200 ml，每年50—60L；德國國家標準為每年可采集25L，最多可采漿38次。所以世界衛(wèi)生組織就認為，一個國家的血漿使用完全可以“自給自足”。

但為什么血漿在中國還如此短缺呢？主要是價格機制出了問題，說白了就是價格定低了。

單采血漿的定價要追溯到1998年。當年7月6日，國家發(fā)展計劃委員會辦公廳下發(fā)了一個批復(fù)，其中第一條就是：“單采血漿站采用機采方法采集的原料血漿（單采血漿）每500毫升的中準價格暫定為200元，由你們在上下浮動10%的幅度內(nèi)制定具體價格”。這次的賣血事件中，被采完血的中小學生可以從血站得到200-220元報酬，可見16年過去了，采漿價格并沒有多少變化。

1998年，中國農(nóng)民人均純收入是2162元，供漿一次抵得上一個多月的收入，對貧困地區(qū)的農(nóng)民來說尤其具有吸引力。而2013年，中國農(nóng)民人均純收入是8896元，供血漿收入的吸引力大不如前。

盡管單采血漿站對潛在供血漿者的吸引力在逐年下降，但在單采血漿站由衛(wèi)生部門經(jīng)營的年代，單采血漿站依舊還有不少騰挪空間。為了革除管辦不分的弊端，2004年開始，衛(wèi)生部要求單采血漿站與政府部門脫鉤，將單采血漿站全部賣給血液制品企業(yè)，實現(xiàn)“轉(zhuǎn)制”。最典型的就是貴州。貴州原有19家單采血漿站，供應(yīng)了全國血漿原料的30%。但是轉(zhuǎn)制完成后，省衛(wèi)生廳一聲令下，19家單采血漿站只留4家，一下子就打斷了中國血漿供應(yīng)的重要管道。

如果說改制前是一放就亂，那么改制后的結(jié)果完美地詮釋了什么叫一管就死。在這種背景下，出現(xiàn)逼中小學生“賣血”的丑聞，就不是很意外的事了。

Q&A

@中國新聞周刊：你認為應(yīng)該讓單采血漿站出更高價格采血嗎？

@騰訊今日話題：市場經(jīng)濟，應(yīng)該用經(jīng)濟手段來調(diào)節(jié)產(chǎn)品短缺問題，從根本上解決血液制品的嚴重匱乏，并對人命關(guān)天的血液制品的生產(chǎn)過程加強必要的監(jiān)管。