通痹膠囊治療外邪侵襲型腰腿痛臨床療效觀察

陳 健，王偉民

(佛山市禪城區(qū)向陽醫(yī)院，廣東 佛山 528000)

?

通痹膠囊治療外邪侵襲型腰腿痛臨床療效觀察

陳 健，王偉民

(佛山市禪城區(qū)向陽醫(yī)院，廣東 佛山 528000)

目的：探討通痹膠囊應(yīng)用于外邪侵襲型腰腿痛的臨床價(jià)值。方法：選擇外邪侵襲型腰腿痛患者70例，隨機(jī)分為觀察組和對照組各35例，觀察組予以通痹膠囊治療，對照組予以美洛昔康治療，觀察統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：經(jīng)治療后，觀察組患者總有效率及生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組(P<0.05)；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通痹膠囊應(yīng)用于外邪侵襲型腰腿痛臨床療效顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用。

外邪侵襲；腰腿痛；通痹膠囊；臨床研究

為探討通痹膠囊應(yīng)用于外邪侵襲型腰腿痛的臨床價(jià)值，我院對70例外邪侵襲型腰腿痛患者分別予以通痹膠囊及美洛昔康治療，取得了不同的臨床效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月-2014年1月收治的腰腿痛患者70例為研究對象，所有患者均符合外邪侵襲型腰腿痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將其分為觀察組和對照組各35例。觀察組患者中男性21例，女性14例；年齡24～65歲，平均年齡為(38.5±4.2)歲。對照組患者中男性18 例，女性17例；年齡21～67歲，平均年齡為(37.4±5.3)歲。兩組患者的性別、年齡等資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者采用通痹膠囊(煙臺(tái)渤海制藥集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10960010)進(jìn)行治療，用法用量為：飯后口服，0.3g/天，2～3次/天。對照組患者采用美洛昔康(廣東人人康藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H 20030643)進(jìn)行治療，用法用量為：口服，7.5mg/次，1～2次/天。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

采用《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則(試行)》[1]中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者的臨床效果進(jìn)行評定。治愈：腰腿痛、下肢麻木、腫脹、全身無力等癥狀徹底消除，直腿抬高試驗(yàn)大于70°；好轉(zhuǎn)：腰腿痛、下肢麻木、腫脹、全身無力等癥狀得到明顯改善和控制，功能活動(dòng)基本恢復(fù)至患病前水平；無效：臨床癥狀及體征改善不明顯或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

經(jīng)治療后，觀察組患者臨床治愈率及總有效率分別為51.43%、97.14%；對照組患者臨床治愈率及總有效率為31.43%、80.00%，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n(%)]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組患者接受通痹膠囊治療期間，均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)；對照組患者接受美洛昔康治療期間共發(fā)生不良反應(yīng)6例(惡心嘔吐4例，腹瀉2例)，占17.14%，組間比較差異顯著(χ2=6.5625，P<0.05)。

2.3 兩組患者治療后生活質(zhì)量評分比較

經(jīng)治療后，觀察組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表2。

表2 兩組患者治療后生活質(zhì)量評分比較 (±s)

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，腰腿痛病程較為緩慢，其形成有外感及內(nèi)傷之分，外感腰腿痛與風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲有關(guān)[2]。通痹膠囊藥用蜈蚣、地龍、全蝎、天麻、僵蠶、白花蛇、烏梢蛇祛風(fēng)；麻黃、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、桂枝散寒；薏苡仁、蒼術(shù)(炒)祛濕；制馬錢子、附子(制)、桃仁、紅花、穿山甲活血化瘀；香附(酒制)、枳殼、廣木香、砂仁、川牛膝、伸筋草、雞血藤、木瓜理氣舒筋；白術(shù)(炒)、黃芪、人參、當(dāng)歸、續(xù)斷助氣補(bǔ)肝，諸藥共奏調(diào)補(bǔ)氣血、祛風(fēng)勝濕、活血通絡(luò)、消腫止痛之功效[3]。美洛昔康是臨床治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎的常用藥物，效果較為理想，但易發(fā)生不良反應(yīng)[4]。結(jié)合本次研究結(jié)果，與采用美洛昔康治療的對照組患者相比，采用通痹膠囊治療的觀察組患者臨床治愈率及總有效率明顯偏高，患者用藥后健康指數(shù)、心理指數(shù)及生活滿意度等生活質(zhì)量評分明顯偏高，組間差異顯著(P<0.05)。

綜上所述，采用通痹膠囊治療外邪侵襲型腰腿痛患者能夠有效緩解患者腰腿痛，下肢腫脹、麻木，全身乏力等癥狀，提高藥物治療安全性和可行性，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[S].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2002：115-119.

[2] 姜興鵬,唐峰,周曉,等.溫?zé)岽轴樦委熝韧疮熜Ъ皺C(jī)制分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(21):2137-2138.

[3] 邱東升,張運(yùn)紅.針刺電針拔罐加 TDP照射治療腰腿痛44例臨床分析[J].針灸臨床雜志,2013(12):6-7.

[4] 楊乃軍.雙氯芬酸鈉聯(lián)合鹽酸乙哌立松治療腰腿痛40例[J].中國藥業(yè),2013,22(11):123-124.

(責(zé)任編輯：魏 曉)

2014-08-14

陳健(1963-)，男，廣東省佛山市禪城區(qū)向陽醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向?yàn)榕R床醫(yī)學(xué)。

R971+.1

A

1673-2197(2014)23-0113-01