別忽略心衰的幾種預兆

黃兆銓

我有一個病人，年輕時白手起家，如今到了不惑之年，已是一家公司的董事長，手下管理著幾百名員工。這幾年，受經(jīng)濟危機影響，公司的經(jīng)濟效益逐年下降，為了保住自己的一畝三分地，他全身心地投入到工作中。

但最近幾個月，眼看公司已重回正軌，在欣慰的同時，他卻發(fā)現(xiàn)自己的身體大不如從前，常常感到疲勞、四肢無力，有時甚至走路稍快些，就會產(chǎn)生呼吸困難的狀況。本來他以為這是因為自己身體肥胖、平時缺乏鍛煉而引起的，并不在意。后來在朋友的建議下，他來找我看病。我經(jīng)過問診告訴他，他這是很明顯的心力衰竭的早期癥狀，要趕緊注意起來，以免病情繼續(xù)惡化。

早期心衰竭容易被誤認為是身體肥胖等原因引起

心力衰竭（簡稱心衰）是由于任何心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組復雜臨床綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難和乏力（活動耐量受限），以及液體潴留（肺瘀血和外周水腫）。心衰為各種心臟疾病的嚴重和終末階段，發(fā)病率高，是當今最重要的心血管病之一。

說得通俗易懂些，就是心臟在發(fā)生病變的情況下，失去代償能力的一個嚴重階段。引起心力衰竭的原因有很多，諸如冠心病、高血壓、心律失常、瓣膜病變、甲亢等。

心力衰竭早期癥狀如下：

1.肝臟瘀血腫大，頸靜脈充盈，肺底出現(xiàn)“移動性”噦音；

2.腳踝腫脹，運動或稍劇烈活動后容易疲勞及呼吸急促；

3.一般體力活動時，會感到疲勞、四肢無力，休息后則能減輕或消除。在進行稍劇烈的活動時，比如走路稍快，上樓速度稍快就會出現(xiàn)呼吸困難，需要休息后再進行；

4.食欲不振、腹脹不適、右上腹有時脹痛、尿量減少、體重增加，手、足等皮膚有緊繃感；

5.心跳加快，脈搏快或不規(guī)則，稍加活動脈率每分鐘超過100次，或有間歇脈（心律失常）。

黃醫(yī)生特別提醒說，因為心力衰竭的早期癥狀并不明顯，很容易被身體肥胖、運動量少、生活習慣差等現(xiàn)狀掩蓋，導致很多人沒能及時預防、治療，引發(fā)了無窮后患，著名影星《埃及艷后》的扮演者伊麗莎白·泰勒，就是死于心力衰竭。所以，在身體感到不適時，及時去醫(yī)院就診，至關(guān)重要。

做到以下五點，以期遠離心衰

如何預防心力衰竭，黃醫(yī)生提醒到，只要做到以下五點，心衰就可以遠離。

①預防感冒

在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下，減少外出，出門應戴口罩并適當增添衣物，少去人群密集之處，從而避免發(fā)生呼吸道感染。通常一次病毒流行感染期間，會有5%的人群感染病毒性心肌炎，部分心肌炎最終導致心臟擴大、心功能不全心衰。

②健康的生活方式

一定要戒煙、戒酒，保持心態(tài)平衡，不讓情緒過于興奮波動，同時還要保證充足的睡眠。

③飲食宜清淡少鹽

飲食應少油膩，多蔬菜水果。對于已經(jīng)出現(xiàn)心衰早期癥狀的病人，一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液潴留，加重水腫，但也不必完全免鹽。

④適量活動

做一些力所能及的體力活動，但切忌活動過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動。

⑤有了心臟疾病應當早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免發(fā)展到晚期，進展到臨床心衰階段，給治療帶來諸多困難。