社區(qū)男性血漿脂聯(lián)素影響因素的研究

陳林峰 張欣 王煜

【摘要】目的 檢測(cè)正常男性血漿脂聯(lián)素水平，探討其與各檢測(cè)指標(biāo)之間的相關(guān)性。方法：選取正常男性 40 例，按體重指數(shù)（BMI）將上述兩組分為 2 個(gè)亞組測(cè)定空腹血漿脂聯(lián)素濃度。結(jié)果：肥胖組的血漿脂聯(lián)素水平明顯低于體重正常組，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。 結(jié)論：男性肥胖者血漿脂聯(lián)素水平較體重正常者明顯降低，血漿脂聯(lián)素水平可能與肥胖及其相關(guān)疾病相關(guān)。

【關(guān)鍵詞】血漿脂聯(lián)素，肥胖，體重指數(shù)

脂聯(lián)素（adiponectin）是由脂肪細(xì)胞特異性分泌的一種細(xì)胞因子，是唯一一個(gè)隨著脂肪組織體積變大而血循環(huán)中濃度降低的因子，具有改善胰島素抵抗，抗炎，抗動(dòng)脈粥樣硬化等生物學(xué)功能，有研究表明其血漿水平高低與高血壓、肥胖、2 型糖尿病等疾病有關(guān)1。本實(shí)驗(yàn)旨在測(cè)定男性血漿脂聯(lián)素水平，探討其與肥胖之間的關(guān)系。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇江蘇某社區(qū)男性共40例，其中體重指數(shù)（BM I）≥25 kg/ m2為肥胖（2000 年國(guó)際肥胖特別工作組亞洲成年人標(biāo)準(zhǔn)）。 按 BMI 將上述兩組分為 2 個(gè)亞組：肥胖（BMI≥25kg/ m2）組20例及體重正常（BM I<25 kg/ m2）組 20例，平均年齡（42.1±3.21）歲。 所有對(duì)象肝、腎功能正常，除外高血壓、冠心病、糖尿病及其他系統(tǒng)疾病。

1.2 方法

1.2.1 人體參數(shù)測(cè)定：受檢者安靜休息后，測(cè)坐位右上臂肱動(dòng)脈部位血壓（BP），取 3 次讀數(shù)平均值；并于采血當(dāng)日測(cè)定身高、體重、腰圍（WC），計(jì)算 BMI，公式為：BMI =體重/身高2（kg/m2）。 腰圍由專人測(cè)量為腋中線肋弓下緣與髂前上棘連線中點(diǎn)水平面周徑。

1.2.2 血液樣本采集及測(cè)定：（1）血漿脂聯(lián)素測(cè)定：抽取整夜禁食 12 小時(shí)后的次日清晨空腹肘靜脈血 2ml，EDTA 抗凝，3000r/min 離心 15 分鐘，分離血漿 0.5ml，-80℃保存待檢。 采用放射免疫法測(cè)定。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用 t 檢驗(yàn)、單因素方差分析（F 檢驗(yàn)），所有數(shù)據(jù) P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1，與體重正常組相比，肥胖組的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL -C）均明顯高于前者（P<0.01），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）降低（P <0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2.2 肥胖組脂聯(lián)素水平明顯低于正常組水平（P <0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

3討論

脂聯(lián)素是與體脂含量呈負(fù)相關(guān)的脂肪因子。脂聯(lián)素的基本作用是擴(kuò)大脂肪儲(chǔ)存空間對(duì)抗胰島素抵抗。有研究發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素生物學(xué)作用的發(fā)揮有賴于其與脂聯(lián)素受體的結(jié)合。脂聯(lián)素在惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中可能通過(guò)多種直接或間接作用機(jī)制發(fā)揮潛在的作用2。其可能機(jī)制為脂聯(lián)素可能通過(guò)限制某些因子作用的發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)其抑制腫瘤血供血管的生長(zhǎng)、抑制腫瘤細(xì)胞增殖的作用，達(dá)到預(yù)防癌癥的發(fā)生發(fā)展的作用3。

本實(shí)驗(yàn)研究顯示某地區(qū)居民血漿脂聯(lián)素進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)肥胖男性血漿脂聯(lián)素水平偏高。血漿脂聯(lián)素下調(diào)可能與收縮壓、舒張壓、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)印子有關(guān)系。還需要通過(guò)大量樣本進(jìn)行深入研究。

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