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    中西醫(yī)結(jié)合健康教育在乳腺增生患者中的應(yīng)用

    2014-04-23 14:33:32王明元
    中國民間療法 2014年11期
    關(guān)鍵詞:情志保健醫(yī)護人員

    王明元

    (山西省臨汾市婦幼保健醫(yī)院,041000)

    作為一種常見的乳腺疾病,乳腺增生癥的發(fā)病率高居乳腺各類疾病的首位。但由于人們對該病缺乏認識,有不依從治療的現(xiàn)象存在,使得治療效果與康復(fù)效果受到一定影響。因此,為增進療效和提高患者的生活質(zhì)量,應(yīng)對患者進行一定的健康教育,加深其對健康觀念與生活習(xí)慣的認識。對此,我院專門成立研究小組,對中西醫(yī)結(jié)合健康教育在乳腺增生患者中的應(yīng)用進行分析和研究,現(xiàn)將研究調(diào)查結(jié)果報道如下。

    一般資料

    選取我院2011年1月~2012年6月收治乳腺增生患者120例,年齡26~50歲,平均為(33.54±5.42)歲。所有患者均被確診為乳腺增生,病史3.5個月~6.8年。120例患者中小學(xué)文化的有8例,初中文化的有11例,高中文化的患者有7例,中專文化的有16例,大專文化的有33例,本科及以上文化程度的有45例。

    治療方法

    健康教育主要通過上門隨訪、電郵、電話、面談等方式,與患者進行一對一地交流和指導(dǎo),對患者的健康訴求和心理狀態(tài)進行了解。并通過圖片、健康手冊、健康教育處方等方式對患者進行疾病相關(guān)知識的宣傳和教育。

    1.西醫(yī)健康教育:西醫(yī)健康教育的主要內(nèi)容如下:對患者普及乳房方面的健康知識,使患者認識到乳腺增生癥的普遍性,并讓其對該病的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸等方面有一定的認識,從而消除其恐懼心理;讓患者認識到藥物治療以及遵醫(yī)的重要性,以使其更好地配合治療;普及乳腺自我檢查的重要性和方法,并定期去醫(yī)院進行乳腺專科檢查;鼓勵患者正確面對壓力,心態(tài)保持平穩(wěn),合理飲食,保證充分的睡眠并加強鍛煉,同時將學(xué)習(xí)、工作、家庭的關(guān)系處理好,對時間進行合理安排。

    2.中醫(yī)健康教育:中醫(yī)健康教育的內(nèi)容主要包括情志調(diào)攝教育、起居養(yǎng)生教育、合理膳食教育、運動保健教育、病后調(diào)護教育、治未病教育等。①情志調(diào)攝教育是指醫(yī)護人員向患者講解情志、心理、精神的變化對乳腺增生病的影響,并解釋悲、恐、喜、驚、憂、怒、思中醫(yī)七喜太過則病的理論。告訴患者自我放松和預(yù)防的方法,心態(tài)保持平穩(wěn),正確面對壓力,調(diào)整緊張情緒,減少恐懼心理,為防止臟腑氣血的失調(diào)對乳腺增生的康復(fù)產(chǎn)生影響,應(yīng)盡量避免刺激。②起居養(yǎng)生教育是指醫(yī)護人員向患者講解養(yǎng)生知識。養(yǎng)生之道因各人體質(zhì)而異,但應(yīng)遵循順應(yīng)四時,即春夏養(yǎng)陽與秋冬養(yǎng)陰的原則。平時要注意形神共養(yǎng),具體的方式例如胸宜常護、背宜常暖、心宜常靜、氣宜常提、口宜常閉、耳宜常凝、目宜常運、發(fā)宜多梳、面宜多擦等。③合理膳食教育是指醫(yī)護人員指導(dǎo)患者葷素搭配、合理飲食,并向患者介紹一部分常見食物的功效與性味,飲食的宜忌以及乳腺增生的食療防治方法。某些食材或中藥材有化瘀、通絡(luò)之效,例如絲瓜、玫瑰花、青皮、陳皮、橘核、茄子、貝母等,有利于乳腺增生的緩解和康復(fù)。④運動保健教育是指醫(yī)護人員鼓勵患者加強鍛煉,并指導(dǎo)其進行簡易的中醫(yī)功法練習(xí)?;颊呷≌净蜃?,調(diào)整呼吸,全身放松,進行乳房血瘀腫塊盡消的意念想象。每日還需早晚各正反按摩乳房18次,每次10~30min。⑤病后調(diào)護教育是指醫(yī)護人員向患者介紹平時因食、因勞或因情導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的可能性,并隨時對藥物進行調(diào)整,調(diào)節(jié)胃、脾、腎、肝的陰陽平衡,以實現(xiàn)疏通氣血,標本兼治。⑥治未病教育是指醫(yī)護人員幫助患者規(guī)范生活行為習(xí)慣和方式,并堅持飲食治療、運用保健、自我按摩和心理調(diào)節(jié)等方式,以做到對乳腺疾病的防患于未然。

    治療結(jié)果

    療效判定標準:我院自編調(diào)查問卷,在3個月后對患者進行問卷調(diào)查,調(diào)查其對乳腺增生相關(guān)知識的認識情況。患者能清楚地進行演示和描述的為明確,能較為清楚地進行演示和描述的則為較為明確,能簡單地進行演示和描述的為不夠明確,無法進行演示和描述的則為不明確。對比中西醫(yī)結(jié)合健康教育前后患者的心理調(diào)整、運動保健、藥物等方面的依從性,回答肯定為依從性良好,否則為依從性不良。

    結(jié)果:在中西醫(yī)結(jié)合健康教育后,患者對乳腺增生相關(guān)知識的認識明顯優(yōu)于健康教育前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 健康教育前后患者對乳腺增生認識情況的對比

    中西醫(yī)結(jié)合健康教育后患者的心理調(diào)整、運動保健、藥物等方面的依從性明顯優(yōu)于健康教育前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 健康教育前后患者治療依從性良好率的比較[例(%)]

    討論

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,健康教育已被越來越多應(yīng)用于臨床治療護理中。健康教育的關(guān)鍵在于行為的改變,當患者對健康知識有了一定認識之后,才能進行有益健康行為的轉(zhuǎn)變。

    中西醫(yī)結(jié)合健康教育以中醫(yī)理論為指導(dǎo),遵循健康養(yǎng)生的原則,應(yīng)用運動保健、飲食調(diào)理、起居養(yǎng)生、情志調(diào)治等方式進行健康教育。不僅使患者的不良健康行為得到轉(zhuǎn)變,而且對病情有一定的控制作用,有利于并發(fā)癥的減少。在本組研究中,中西醫(yī)結(jié)合健康教育提高了患者對于乳腺增生的認識和治療依從性,進而有利于患者生活質(zhì)量的提高。

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