咨詢門診

寶寶走路別扭是怎么回事

大夫：

寶寶已經(jīng)2歲了，最近發(fā)現(xiàn)他走路的時(shí)候左腳有些別扭，但并沒有出現(xiàn)其他異常。昨天去醫(yī)院做了肌酸激酶測(cè)定，結(jié)果正常。這到底是怎么回事呢？

答 2歲的寶寶已經(jīng)可以離開媽媽的視線自己玩耍了，當(dāng)寶寶自己玩耍時(shí)，難免會(huì)磕了碰了，或拉傷扭傷小胳膊小腿，很難從外觀上看出什么問(wèn)題，加上寶寶自己又不能夠清楚敘述，很難找到原因。之前的檢查結(jié)果，說(shuō)明沒有什么明顯的問(wèn)題，也沒有發(fā)現(xiàn)其他異常情況，家長(zhǎng)基本上可以放心了。如果是輕微的肌腱或肌肉拉傷扭傷，就目前情況尚不需要特殊處理，稍微讓寶寶休息、少活動(dòng)，密切觀察，如果寶寶出現(xiàn)其他異常體征，比如原有癥狀加重等，要及時(shí)看醫(yī)生。

谷維素能否長(zhǎng)期服用

大夫：

我是高齡老人，因失眠，近年來(lái)連續(xù)每天3次，每次服用3粒谷維素，另加l粒維生素B1。請(qǐng)問(wèn)能否長(zhǎng)期服用？

答 維生素B1和谷維素都是作用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物，確實(shí)可幫助促進(jìn)睡眠。不過(guò)，您用的量真是太大了點(diǎn)，我們即使對(duì)于青少年，建議也僅是開始時(shí)每天3次，每次吃2片；2周后改為每天3次，每次吃1片。每一種藥都有副作用，量大了總是不好的。

建議您逐漸地減小劑量。需減量服藥時(shí)，很多人容易有一種自我暗示：我藥吃得少了，肯定睡不好了。建議可在醫(yī)生指導(dǎo)下從每天3次，每次3片，2周后改成每次2片；又過(guò)2周后改成每次1片；再往后直接改成每天晚上吃2片就好?？傊瑒e減太快。

出現(xiàn)早孕癥狀為什么沒懷上

大夫：

已經(jīng)連續(xù)兩個(gè)月沒來(lái)月經(jīng)，并且出現(xiàn)了惡心、嘔吐的早孕癥狀，以為自己懷孕了，高興得不得了，到醫(yī)院檢查卻被告知沒有懷孕，這是為什么呢？

答 假孕是一種典型的心理因素導(dǎo)致的生理改變的現(xiàn)象，通常發(fā)生在結(jié)婚多年而未能懷孕的女性身上。因?yàn)閺?qiáng)烈的生子愿望加上焦慮的心理，久而久之，就干擾了中樞神經(jīng)的正常功能，從而通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響到內(nèi)分泌，體內(nèi)的一些激素，如泌乳素、黃體生成激素、孕激素水平增高，抑制了卵巢排卵，出現(xiàn)閉經(jīng)、乳房腫脹、惡心、嘔吐、食欲改變等癥狀。還有部分女性停經(jīng)后，由于孕激素對(duì)脂肪代謝的影響，使得脂肪逐漸在腹部聚積，脂肪的聚積加上腸道的積氣，使腹部出現(xiàn)膨脹增大。而腹主動(dòng)脈的血管搏動(dòng)或腸管蠕動(dòng)，也會(huì)使停經(jīng)女性誤認(rèn)為是“胎動(dòng)”。閉經(jīng)和腹部增大，更讓盼子心切的她們以為有孕在身。

絕經(jīng)期易骨折能補(bǔ)充雌激素嗎

大夫：

我絕經(jīng)兩年了，很易骨折，請(qǐng)問(wèn)能不能補(bǔ)充雌激素？是否會(huì)因此引起腦率中？

答 雌激素對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有積極意義，您可以考慮補(bǔ)充。雌激素不會(huì)引起腦卒中，事實(shí)上，中老年人正確補(bǔ)充雌激素還能改善腦血流量，降低腦退化癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。但絕經(jīng)后的婦女不要盲目補(bǔ)充雌激素，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。如果是飲食補(bǔ)充，首選植物雌激素，主要有異黃酮和木脂素兩種。異黃酮主要存在于豆類、水果和蔬菜中，木脂素多存在于扁豆、谷類、小麥、黑米及茴香、洋蔥等食物中。

孕期穿腹帶好嗎

大夫：

現(xiàn)在我已經(jīng)懷孕24周了，老媽建議我穿上腹帶，說(shuō)可以安胎，可我總覺得穿腹帶對(duì)寶寶不好。

答 孕婦腹帶一般是為那些感覺肚子比較大，甚至走路的時(shí)候都需要用手托著肚子的孕婦準(zhǔn)備好，尤其是為多胞胎，胎兒過(guò)大，懸垂腹明顯的孕媽媽們提供幫助，還適用于連接骨盆的各條韌帶發(fā)生松弛性疼痛的孕媽媽，孕婦腹帶可以對(duì)背部起到支撐作用。而沒有這些情況的孕媽媽，一般是不建議穿腹帶的。

生病的時(shí)候做愛會(huì)影響健康嗎

大夫：

請(qǐng)問(wèn)在生病的時(shí)候做愛會(huì)影響身體健康嗎？

答 影響性高潮能力的各種生理因素包括：激素和血管的異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、生殖器解剖結(jié)構(gòu)的損傷、不同疾病的后遺癥、各種外科手術(shù)治療、藥物治療的不良反應(yīng)等。在如上疾病的影響之下，會(huì)出現(xiàn)性高潮的頻率減少、達(dá)到性高潮更加困難、性高潮感覺失衡、射精功能障礙等。

而心理上所帶來(lái)的問(wèn)題給予性活動(dòng)的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于生理：像無(wú)法釋懷的壓力、焦躁，憂慮的情緒、自暴自棄的自卑心理、過(guò)于亢奮的怒氣、怕對(duì)方不滿意的擔(dān)心等。性，是人類天，性中很自由的一種行為，需要美好地放松著。這里建議：在身體上出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，正常的一方應(yīng)該予以關(guān)心和迎合。在心理上出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，不正常的一方應(yīng)該選擇向伴侶表達(dá)自己的內(nèi)心活動(dòng)，或者少安毋躁，選擇其他方式放松一下情緒。這樣做主要是避免由于自己不佳的表現(xiàn)給自身帶來(lái)不必要的遺憾和壓力。

產(chǎn)后性愛乳房溢出乳汗正常嗎？

大夫：

生完孩子半年了，每次和老公愛愛的時(shí)候都有乳汁溢出，這正常嗎？

據(jù)研究，女性在性生活興奮過(guò)程中，乳頭會(huì)出現(xiàn)勃起反應(yīng)。這是因?yàn)槿轭^內(nèi)豐富的平滑肌纖維，在受到性刺激后發(fā)生不自主收縮的結(jié)果。兩個(gè)乳頭的反應(yīng)常常不同步出現(xiàn)：一個(gè)可能已經(jīng)達(dá)到完全勃起和腫脹，而另一個(gè)卻出現(xiàn)滯后現(xiàn)象。

這時(shí)，乳房也由于靜脈充血擴(kuò)張的生理反應(yīng)，體積會(huì)明顯增加。這種現(xiàn)象在未哺乳過(guò)的少女更明顯，性興奮和高潮時(shí)乳房大小可比平時(shí)增加1/5～1/4，高潮結(jié)束后乳房腫脹將維持5～lO分鐘才能完全消退。由于女性在性興奮時(shí)乳房有這種生理反應(yīng)，所以，許多哺乳期的女性，在性生活達(dá)到高潮時(shí)往往不能控制地噴射出乳汁，或者是在高潮之際或之后，乳汁可從雙側(cè)乳頭溢出，這不是患病的表現(xiàn)。

男性的生育能力是終生的嗎

大夫：

女人的生育能力和年齡有很大關(guān)系，那么男人的生育能力會(huì)不會(huì)隨著年齡增大而減弱呢？

答 男性的生育能力一樣會(huì)衰退。男性30歲以后，睪丸素分泌水平每年下降1%，導(dǎo)致精子數(shù)量也會(huì)減少，進(jìn)而影響男性的生育能力。此外，睪丸素在脂肪細(xì)胞特別是腹部脂肪細(xì)胞的作用下會(huì)被破壞，所以，男人越胖，其睪丸素分泌水平就越低。另外，睪丸下垂或睪丸尺寸較小可能是精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)，而精索靜脈曲張，也會(huì)導(dǎo)致睪丸素分泌水平下降、精子數(shù)量減少。