綜合護(hù)理干預(yù)措施對慢性前列腺炎患者臨床癥狀及生存質(zhì)量的影響分析

（廣東省東莞市虎門醫(yī)院，廣東 東莞 523900）

綜合護(hù)理干預(yù)措施對慢性前列腺炎患者臨床癥狀及生存質(zhì)量的影響分析

王亞雙趙玲

（廣東省東莞市虎門醫(yī)院，廣東 東莞 523900）

目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)對于慢性前列腺炎患者的臨床癥狀以及生存質(zhì)量的影響。方法 回顧性分析我院于 2012 年 1 月至 2014 年1 月收治的 82 例慢性前列腺患者的臨床資料，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為研究組和對照組，每組各 41 例。對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，研究組則在此基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組患者的慢性前列腺癥狀評分指數(shù)（NIH-CPSI）、生存質(zhì)量（QOL）指標(biāo)。結(jié)果 兩組經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后的 QOL 評分均有所提高，而研究組的評分顯著高于對照組（P ＜ 0.05）；NIH-CPSI 評分經(jīng)護(hù)理后則均有所降低， 而研究組的評分顯著低于對照組（P＜ 0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)措施在慢性前列腺炎患者的治療與護(hù)理中效果顯著，能有效改善患者的臨床癥狀及生存質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

綜合護(hù)理干預(yù)；慢性前列腺炎；臨床癥狀；生存質(zhì)量

慢性前列腺炎屬于男性泌尿系統(tǒng)的常見疾病，其病程較長、易反復(fù)、不易治愈，且患者的生存質(zhì)量較差因此通常會伴有不同程度的心理障礙[1]。如何提高患者的依從性，保持樂觀的心態(tài)配合醫(yī)師治療是臨床護(hù)理的關(guān)鍵。我院以82例慢性前列腺患者為研究對象，探討綜合護(hù)理干預(yù)對其臨床癥狀及生存治療的影響。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2012年1月至2014年1月收治的82例慢性前列腺患者，年齡21～65歲，平均年齡（44.89±2.18）歲。所有患者均符合本次研究的入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，病程2個月～6年，平均病程（3.18±1.10）年，未婚22例，已婚60例。根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為研究組和對照組，每組各41例。其中研究組年齡21～63歲，平均年齡（44.12±2.01）歲，病程2個月～5年，平均（3.09±1.08）年，未婚12例，已婚29例；對照組年齡22～65歲，平均年齡（45.01 ±2.13）歲，病程3個月～6年，平均（3.34±1.21）年。兩組患者在年齡、病程、婚姻狀況等一般資料上對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)[2]：①符合WHO有關(guān)慢性前列腺炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②臨床均存在不同程度的排尿困難；③簽署知情同意書者；排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：①合并泌尿生殖系統(tǒng)疾病者；②意識障礙、精神疾病無法配合調(diào)查者。

1.2 方法：對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組則在此基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理要點如下。①健康教育：在全面評估患者的文化程度和知識的接受能力之后，采取恰當(dāng)?shù)姆绞綄颊邔嵭薪】到逃蚧颊咴敿?xì)講解有關(guān)慢性前列腺炎的知識，或者通過觀看健康教育宣傳片、健康教育讀本來完成，以提高患者的認(rèn)知程度[4]。②心理干預(yù)：a.耐心聽取患者的想法和需求，主動為患者解決問題，并告知患者前列腺炎并非屬于不可治愈的疾病，幫助患者樹立信心，消除緊張、焦慮的情緒，能夠以積極的心態(tài)面對治療；b.取得患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而能提高患者的治療依從性；c.對于部分心理障礙較為嚴(yán)重的患者則可給予適量的抗抑郁藥物。③行為干預(yù)：a.指導(dǎo)患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并加強體質(zhì)鍛煉；b.指導(dǎo)患者及其家屬掌握前列腺自我按摩的技巧，并要求患者或家屬每周要按摩1～2次，每次按摩之前的間隔要在3 d以上[5]；c.采取音樂護(hù)理的模式，讓患者能身心放松；d.爭取患家屬的理解與支持，為患者建立和諧的家庭關(guān)系。④飲食指導(dǎo)：囑咐患者要忌煙酒和辛辣的食物，要多食蔬菜、新鮮水果，多飲水，不憋尿。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀評分采用的是慢性前列腺炎癥狀指數(shù)（NIHCPSI）進(jìn)行評估，包括疼痛、排尿困難兩個維度，共5個方面，最高分31分，分?jǐn)?shù)越高則表示癥狀越嚴(yán)重。

臨床癥狀的評估采用的是WHO制定的生存質(zhì)量測定量表（QOL），包括生理、心理、環(huán)境及社會4個維度，共26個問題，每個5分，得分與生存質(zhì)量呈正相關(guān)[4]。

表1 兩組患者干預(yù)后的QOL評分對比（）

表1 兩組患者干預(yù)后的QOL評分對比（）

注：*表示與對照組相比P＜0.05

組別 時間 生理 心理 環(huán)境 社會研究組(N=41) 干預(yù)前 56.21±14.22 58.55±14.34 54.43±13.21 57.33±15.31干預(yù)后 68.32±13.59* 67.32±12.99* 65.32±15.36* 70.11±18.55*對照組(N=41) 干預(yù)前 59.11±15.11 58.77±14.87 54.77±13.26 57.55±15.10干預(yù)后 58.23±13.21 59.34±13.99 56.88±13.91 60.11±14.21

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料用（）表示，用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的QOL評分比較：兩組經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后的QOL評分均有所提高，而研究組的評分顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者的NIH-CPSI癥狀評分比較：兩組經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后NIH-CPSI評分均有所降低，而研究組的評分則顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者干預(yù)后的NIH-CPSI癥狀評分對比（xˉ±s）

3 討 論

慢性前列腺炎屬于泌尿外科的常見病，多發(fā)病，其發(fā)病機制為前列腺在非感染因素和病原體的作用下使得患者下腹部膀胱和盆骨周圍的區(qū)域出現(xiàn)疼痛和墜漲感，同時患者還會有排尿困難的癥狀，如尿急、尿頻等，不僅影響患者的身體健康，還會對患者的性功能造成嚴(yán)重影響[6]。這些癥狀往往會引起患者的心理異常，從而降低患者的生存質(zhì)量。綜合護(hù)理是隨著臨床護(hù)理理念發(fā)展而產(chǎn)生的新的護(hù)理方式，其強調(diào)的是全面、系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施，本次研究中采取的綜合護(hù)理措施主要包括：健康教育、心理干預(yù)、行為干預(yù)、飲食指導(dǎo)等，通過這些措施，研究組取得了較好的成果，其臨床癥狀和生存質(zhì)量均得到了明顯的改善，QOL和NIH-CPSI癥狀評分均優(yōu)于干預(yù)前水平，且優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)措施在慢性前列腺炎患者的治療與護(hù)理中效果顯著，能有效改善患者的臨床癥狀及生存質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 浦文娟.綜合護(hù)理干預(yù)措施對于慢性前列腺炎患者臨床癥狀及生存質(zhì)量的影響[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,24(4):2358-2359.

[2] 劉銘潔,黃淑珍.綜合護(hù)理干預(yù)措施對于慢性前列腺炎患者臨床癥狀及生存質(zhì)量的影響[J].醫(yī)藥前沿,2014,4(18):18-19.

[3] 張曉君,李仲琦.綜合護(hù)理干預(yù)措施對于慢性前列腺炎患者臨床癥狀及生存質(zhì)量的影響[J].中外健康文摘,2013,10(46):236.

[4] 周順生.綜合護(hù)理干預(yù)措施對慢性前列腺炎患者的生存質(zhì)量影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(12):112-113.

[5] 楊娟.綜合護(hù)理干預(yù)在慢性前列腺炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國民族民間醫(yī)藥,2012,21(16):38.

[6] 朱少紅,陳景宇,謝進(jìn)東,等.慢性前列腺炎患者的心理護(hù)理干預(yù)效果及生存質(zhì)量分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,10(20):109-111.

R473.6

：B

：1671-8194（2014）30-0361-02