小兒喘憋性肺炎的臨床治療效果分析

王玲鶴 陳麗營

（河南省登封市人口與計(jì)劃生育醫(yī)院兒科，河南 登封 452470）

小兒喘憋性肺炎的臨床治療效果分析

王玲鶴 陳麗營

（河南省登封市人口與計(jì)劃生育醫(yī)院兒科，河南 登封 452470）

目的探討治療小兒憋喘性肺炎的臨床效果。方法2011年05月至2013年08月，我科治療憋喘性肺炎病兒109例，隨機(jī)將109例患憋喘性肺炎病兒分組：實(shí)驗(yàn)療效組（54例）和分析療效組（55例）。對分析療效組行抗感染+氨溴索霧化治療，對實(shí)驗(yàn)療效組行抗感染+氨溴索霧化+細(xì)辛腦治療。隨后，比較實(shí)驗(yàn)療效組和分析療效組的醫(yī)治效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)療效組的醫(yī)治效果比分析療效組好，P＜0.05。結(jié)論用氨溴索霧化+細(xì)辛腦可以使憋喘性肺炎快速治愈，具有見效快、療效強(qiáng)、無不良反應(yīng)的特點(diǎn)，應(yīng)予以臨床推廣。

治療效果；憋喘性肺炎；氨溴索；細(xì)辛腦；抗感染

憋喘性肺炎又稱為毛細(xì)支氣管炎，屬于因病毒感染所引致的呼吸系統(tǒng)常見的兒科感染性疾病，多發(fā)于2歲以內(nèi)小兒?；急锎苑窝讎?yán)重的病兒還會發(fā)生呼吸衰竭或者心力衰竭，最終危及生命[1]。2011年05月至2013年08月，我科治療憋喘性肺炎病兒109例，發(fā)現(xiàn)用氨溴索霧化+細(xì)辛腦治療憋喘性肺炎療效很強(qiáng)，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年05月至2013年08月，我科治療憋喘性肺炎病兒109例，男性89例，女性20例，年齡：4個(gè)月～2.0歲。患病時(shí)間：0.5～4.5 d。107例病兒病狀診斷與憋喘性肺炎標(biāo)準(zhǔn)符合，顯現(xiàn)喘憋、咳嗽、肺部哮鳴音、發(fā)熱以及肺部濕啰音病狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：心力衰竭、結(jié)核感染、先天性心臟病以及呼吸衰竭者除外。胸片表現(xiàn)：存在支氣管周圍炎的病狀，并且存有點(diǎn)片狀陰影和肺氣腫。隨機(jī)將109例患憋喘性肺炎病兒分組：實(shí)驗(yàn)療效組（54例）和分析療效組（55例）。對分析療效組行抗感染+氨溴索霧化治療，對實(shí)驗(yàn)療效組行抗感染+氨溴索霧化+細(xì)辛腦治療。隨后，比較實(shí)驗(yàn)療效組和分析療效組的醫(yī)治效果[2]。

1.2 治療方法

1.2.1 分析療效組：對分析療效組行抗感染+氨溴索霧化治療。氨溴索霧化，1天2次，1個(gè)療程為1周。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)療效組：對實(shí)驗(yàn)療效組行抗感染+氨溴索霧化+細(xì)辛腦治療。氨溴索霧化同分析療效組。此外，將0.5 mg/kg的細(xì)辛腦和葡萄糖注射液（100 mL，5%）融合，行靜脈滴注，1天2次[3]。

1.3 觀察及統(tǒng)計(jì)

觀察指標(biāo)：在治療時(shí)，要將病兒的胸片情況、咳嗽消失時(shí)長以及憋喘病狀、體溫及不良反應(yīng)予以詳細(xì)觀察、記錄。治愈標(biāo)準(zhǔn)：體溫正常，影像學(xué)監(jiān)測陰影消散，病狀消失，聽診無異常。有效標(biāo)準(zhǔn)：體溫正常，影像學(xué)監(jiān)測陰影有明顯消散，病狀好轉(zhuǎn)明顯，肺部啰音經(jīng)聽診檢測基本消失。無效標(biāo)準(zhǔn)：癥狀未見好轉(zhuǎn)且加重，影像學(xué)顯示陰影加重，肺部聽診未見好轉(zhuǎn)。通過χ2檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，通過t檢驗(yàn)分析計(jì)量資料，所用軟件包：SPSS15.0，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

2.1 療效對比

在分析療效組的55例中，治愈人數(shù)、有效人數(shù)、無效人數(shù)依次為：15例（27.27%）、23例（41.82%）、17例（30.91%）。在實(shí)驗(yàn)療效組的54例中，治愈人數(shù)、有效人數(shù)、無效人數(shù)依次為：20例（36.36%）、30例（55.56%）、5例（9.26%），具體見表1。通過分析對比，顯然實(shí)驗(yàn)療效組的醫(yī)治效果比分析療效組好，P＜0.05。

表1 比較分析療效組和實(shí)驗(yàn)療效組的醫(yī)治效果

2.2 病狀消失時(shí)長比較

在實(shí)驗(yàn)療效組的54例中，哮鳴音、咳嗽及氣喘消失時(shí)長：（3.01 ±0.37）d、（1.19±0.54）d、（5.57±2.33）d。在分析療效組的55例中，哮鳴音、咳嗽及氣喘消失時(shí)長：（4.41±0.81）d、（1.67± 0.80）d、（7.67±2.70）d，具體見表2。通過分析對比，顯然實(shí)驗(yàn)療效組的病狀消失時(shí)長比分析療效組短，P＜0.05。

3 討 論

在當(dāng)前對憋喘性肺炎的治療研究中，仍未見滿意、專治的藥物，多依靠激素療法、免疫療法以及病原治療、憋喘控制、對癥治療等[6]。本文，對分析療效組行抗感染+氨溴索霧化治療，對實(shí)驗(yàn)療效組行抗感染+氨溴索霧化+細(xì)辛腦治療。在分析療效組中，治愈人數(shù)：15例（27.27%）、有效人數(shù)：23例（41.82%）、無效人數(shù)：17例（30.91%）。在實(shí)驗(yàn)療效組中，治愈人數(shù)：20例（36.36%）、有效人數(shù)：30例（55.56%）、無效人數(shù)：5例（9.26%），顯然實(shí)驗(yàn)療效組的醫(yī)治效果比分析療效組好，P＜0.05。用氨溴索霧化+細(xì)辛腦可以使憋喘性肺炎快速治愈，具有見效快、療效強(qiáng)、無不良反應(yīng)三大優(yōu)點(diǎn)，應(yīng)實(shí)施推廣策略[5]。

表2 比較實(shí)驗(yàn)療效組和分析療效組的病狀消失時(shí)長

[1] 劉萍萍,賽牙爾,武紅霞.硫酸鎂聯(lián)合細(xì)辛腦治療小兒喘憋性肺炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,16(16):146-147.

[2] 史國晶.經(jīng)皮給藥治療小兒喘憋性肺炎患者的護(hù)理觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012,17(35):215-216.

[3] 張麗平.氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(24):5359.

[4] 張鳳偉,郭秋菊,陳小萌,等.氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(34): 137-138.

[5] 牟揚(yáng).氧氣驅(qū)動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床觀察與護(hù)理[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2011,19(12):101.

[6] 刁紅,呂恒.酚妥拉明聯(lián)合硫酸鎂治療小兒喘憋性肺炎65例臨床觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2010,18(17):130-131.

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1671-8194（2014）13-0154-02