針對現代西藥藥理不良反應的分析

關德彬/牡丹江市神農健欣大藥房

針對現代西藥藥理不良反應的分析

關德彬/牡丹江市神農健欣大藥房

如今，西藥已經成為了藥品大家族中一個十分重要的組成部分，其已經憑借著自身的優(yōu)勢而在整個藥品市場占據著十分重要的地位。然而，就一種藥物而言，其在具體的服用過程中實際上又會因為受到多種因素的影響而出現許多包括副作用在內的不良反應，而在這種不良反應之中，藥理的不良反應又是值得注意的一大方面。事實上，現代西藥藥理的不良反應有著自身的特點和規(guī)律，這種規(guī)律可以為相應治療措施的應對提供可靠指導。本文主要圍繞著現代西藥藥理不良反應這一中心主題，從醫(yī)藥藥理的具體內涵出發(fā)，通過相關實驗，對其具體特點、規(guī)律已經應對措施等幾個方面的內容進行分析。

現代醫(yī)藥；藥理；不良反應；分析

前言：藥理不良反應，作為一種醫(yī)藥治療上的難題，其在如今的西藥發(fā)展過程中，已經逐漸成為了人們普遍關心的話題，然而，就藥理不良反應而言，其實際上就是指在正常藥物計量之下，其在用戶進行疾病預防、整治以及生理機能調節(jié)中所出現的那種有害的無關反應，通常會給用戶帶來十分嚴重的影響。事實上，也正是在這種不良反應的深刻影響之下，相關研究機構和藥物管理部門都在經過相應的調查分析的基礎上采取了相關措施，其都試圖抓住藥物不良反應的發(fā)生機理及作用規(guī)律。本文通過運用對比實驗的方法，對現代西藥藥理不良反應進行相關方面的分析，具有很高的現實意義。

一、現代西藥藥理不良反應概述

現代西藥，作為如今醫(yī)藥品大家庭中一個十分重要的成員，其已經憑借著其療效快、治療時間短、服用簡便等特點，廣泛使用于各類臨床及實驗之中。然而，就這種藥品而言，其在發(fā)揮作用的同時，實際上也存在著一定的弊病，即不良反應太多，這對于副作用極少或者沒有副作用的中藥相比是存在一定劣勢的。如西藥中許多藥物如使用不當，對一些臟腑的直接傷害是很嚴重的，如各種抗生素對肝腎功能的直接傷害，放射性治療對肌體局部的直接傷害，化學療法對胃黏膜及骨髓造血機能的破壞作用等。據相關數據顯示，我國每年死于西藥不良反應的人數高達20萬之多，每年因其造成的不良反應所用的搶救、醫(yī)療等費高達45億人民幣。西藥造成的不良反應比劣質藥品對人類健康的危害更大。

二、現代西藥藥理不良反應的對比試驗

為了更好地說明這一不良反應，本文選取某一學校所在地方醫(yī)院院2010年全年西藥治療中出現不良反應的200例患者作為研究對象，將患者的基本資料包括年齡、性別、藥物類別、給藥途徑及不良反應等指標進行詳細歸納與分析。統(tǒng)計并總結這200例由兩藥引起的不良反應的臨床病例，分別對藥物不良反應的治療結果、主要臨床表現、不同給藥途徑和不同西藥種類引發(fā)藥物不良反應的差異、原因及其預防等進行回顧性分析。我們發(fā)現，其中因使用藥物而引發(fā)的不良反應癥狀主要在皮膚及附件上，病例占總數的54.5%，臨床表現為瘙癢、皮疹、紅腫等。其次為消化系統(tǒng)和神經系統(tǒng)反應，病例分別占總數的21.2%和16.5%，不同類型藥品引發(fā)不良反應發(fā)生的統(tǒng)計情況如下，按照藥物類型來分類，引發(fā)不良反應的涉藥種類共有九類，80種藥物，其中，抗生素類致不良反應的發(fā)生率最高，為28.1%；其次是消化系統(tǒng)類占16.9%、神經系統(tǒng)類占16.5%、抗腫瘤類占10%、呼吸系統(tǒng)類占5.2%、內分泌系統(tǒng)類占6.3%、免疫系統(tǒng)類占5.6%、血液系統(tǒng)及其他類占3.0%。

三、現代西藥藥理不良反應的討論

藥物作用具有兩重性，既能防病治病，又必然會產生不良反應。如何幫助病人避免和減輕藥物不良反應的發(fā)生是臨床工作的重要內容。在本研究統(tǒng)計的200例西藥A DR報告中，女性患者A DR發(fā)生率略高于男性，這可能與女性體重一般比男性輕，在使用治療指數低的藥物時，女性需要較小的劑量有關。另外，女性較男性有較高比例的脂肪和較低比例的水，也可能影響藥物的分布和作用。同時也發(fā)現60歲以上的老年患者A DR發(fā)生率偏高，多由老年人生理性功能尤其是肝臟對藥物的消除能力降低所致，另外老年人常需要服用更多藥物，故發(fā)生藥物相互作用而產生不良反應的可能性就會相應增加。本組研究結果顯示，常見不良反應藥物前3位為抗感染類藥物、心血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物，主要在靜脈和肌肉注射給藥過程中多見，不良反應主要表現為消化道癥狀和皮膚及附屬器官癥狀。在臨床用藥中應特別重視這幾種藥物的適應癥，減少不合理用藥所帶來的風險。200例西藥不良反應患者經過治療190例完全康復，10例好轉。不良反應易發(fā)的給藥途徑分別為靜脈和肌肉注射給藥，在藥物治療過程中，應密切觀察患者藥物反應情況，發(fā)生不良反應須及時停藥并采取對癥治療，將不良反應的影響降到最低。藥物不良反應主要表現為消化道癥狀和皮膚及附屬器官癥狀，因此在臨床用藥中應多重視這些器官系統(tǒng)的功能情況，一旦出現異常，應考慮到藥物不良反應的可能性，及時調整用藥并對癥處理。

因此，我們應注意藥物的給藥途徑。因為有些藥物通過不同的給藥途徑會有不同的治療作用，醫(yī)生應明確給藥方式，以免因疏忽造成不必要的A DR。藥物研發(fā)者應確保治療效果預防不良現象。在臨床工作中，醫(yī)務工作者應對藥物配伍、合并用藥提高警惕，同時，護理人員在患者輸液的過程中。應密切巡視病房，觀察病人病情，根據病人年齡、病情、藥物性質調節(jié)滴速，合理安排輸液的時間。為了保證患者用藥安全，盡量減少不良反應的發(fā)生或減輕其所帶來的嚴重后果，臨床醫(yī)生和藥師在用藥前要充分了解藥物的不良反應，提高治療藥物使用水平，促進藥物的合理使用。為了防止或減少不良反應的發(fā)牛，要重視用藥安全。施行藥物不良反應監(jiān)測制度也是目前行之有效的方法，首先需要臨床醫(yī)生重視用藥安全的重要性，并存日常工作中科學合理的用藥。

四、結語

經過上文的分析和介紹，我們對現代西藥藥理不良反應的內涵、對比試驗以及具體討論等幾個方面的內容有了一定的了解，從中我們可以深刻地認識到，就一種藥品而言，其無論是西藥，還是中藥，都有著自身的特點，雖然西藥的療效較快，但是其在具體臨床使用的過程中又總是表現出一種副作用較大的特點。當然，正如我們在上文中所說的那樣，現代西藥藥理不良反應實際上在很對情況下都表現出一種多樣性的特點，即不同的藥物導致的藥理不良反應具有不一樣的特性。因此，這也就告訴我們在進行實際的西藥制造和使用的過程中，深刻認識到其具體內涵，從而將這種不良反應水平降至最低。

[1]楊云松等.中西藥學在建立藥物和主治之聯系上的差異論析 [J].中醫(yī)藥信息，2013,30.