簡政放權(quán)，將改革進(jìn)行到底

陳芬

3月5日上午，國務(wù)院總理李克強(qiáng)作出了就任總理后的首份政府工作報(bào)告，亮出本屆政府治國理政第一年的“成績單”。此份政府工作報(bào)告用16908字——史上最短的篇幅回顧了去年的工作，并用“開弓沒有回頭箭”、“干一寸勝過說一尺”的魄力作出了2014年的工作部署，內(nèi)容涉及對外開放、教育、衛(wèi)生、民生、環(huán)保等各個重大的改革領(lǐng)域。

兩會之后，政府工作報(bào)告起草組成員、國務(wù)院研究室司長向東接受了本刊專訪，從政府工作報(bào)告的起草過程，以及醫(yī)療改革、住房改革等民眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題入手，闡釋了本次政府工作報(bào)告的亮點(diǎn)以及新一屆政府的執(zhí)政理念。

“做不到的不要寫”

中國經(jīng)濟(jì)信息：在3月5日李克強(qiáng)總理做完政府工作報(bào)告之后，媒體、專家做了很多的解讀，您作為報(bào)告的起草者和親歷者，認(rèn)為這次政府工作報(bào)告和以往相比有哪些不同？

向東：政府工作報(bào)告是一個規(guī)定動作，由總理代表國務(wù)院向全國人大報(bào)告政府工作，要跟以往保持一致性。但2014年政府工作報(bào)告作為本屆政府上任第一年的工作報(bào)告，工作的內(nèi)容和以往是不一樣的。

從目前來看，總理的這個報(bào)告很精彩也很成功，取得了大家絕對的贊成。政府工作報(bào)告亮出了本屆政府運(yùn)行一年的工作單，同時也有對下一年工作的部署。過去一年里，我國的經(jīng)濟(jì)能夠穩(wěn)中向好——經(jīng)濟(jì)增長有7.7%的較高增速，同時使物價水平保持在“2.6%”的低位，這“一高一低”比較能體現(xiàn)政府的工作成績。這樣的成績是使人民代表和全國人民都能滿意的。

與以往不同之處在于，本次的政府工作報(bào)告展現(xiàn)了新一屆政府的執(zhí)政理念和風(fēng)格?？偨Y(jié)起來就是敢于開拓，敢于擔(dān)當(dāng)，報(bào)告給人眼前一亮、耳目一新的感覺。這次政府工作報(bào)告以史上最高票通過，正表明了人們對過去政府工作的肯定，同時也是對未來的期許，在繼承中有所創(chuàng)新。

中國經(jīng)濟(jì)信息：您之前接受媒體采訪時談到總理說“做不到的不要寫”，那么可不可以理解為今年的GDP目標(biāo)定的7.5%，以及霧霾治理、環(huán)境保護(hù)等目標(biāo)都能夠基本實(shí)現(xiàn)？

向東：政府工作報(bào)告在全國人民代表大會通過后，就成為具有法律規(guī)范的文件，變成了全民意志，這是莊嚴(yán)和神圣的，我們在工作過程中要遵循政府的指導(dǎo)。對于政府來說，做不到不能空談，不能做不切實(shí)際的承諾，政府一定要言而有信，信必有果，不能唱高調(diào)。所以在報(bào)告中有一定承諾的內(nèi)容，那一定是能夠做到的，“做不到的不要說”。

這里面是有很多例子的。坦率的說，GDP增長預(yù)期目標(biāo)在7.5%左右，雖然說的是“左右”，但完全是可以做到的，因?yàn)檫@是一個預(yù)期目標(biāo)，可略高、也可略低，都是在允許范圍內(nèi)的。

但像霧霾這個問題，雖然政府很重視民眾的呼聲，由于我們的工業(yè)化還沒完成，如果說今年就把霧霾消滅掉就不太現(xiàn)實(shí)了，但是我們會努力。目前全國上百個城市都有PM2.5的檢測工具，檢測結(jié)果到底向不向社會公布，這是近幾年產(chǎn)生的問題。后來總理說堅(jiān)決向社會公布，以及通過持續(xù)不斷的努力來解決它，讓老百姓監(jiān)督政府的工作，雖然環(huán)境問題在短期內(nèi)解決不了，但是一定要老百姓看到我們的工作是有改進(jìn)的。

前幾年，政府工作報(bào)告提出了一系列的舉措，出臺了“大氣污染防治十條”等等，淘汰了很多落后產(chǎn)業(yè)。這次二氧化硫排放量減少2%、化學(xué)需氧量排放量減少2%、能源消耗強(qiáng)度降低3.9%以上，這些都是具有具體指標(biāo)的，而且是約束性的指標(biāo)，都要實(shí)現(xiàn)，是明年需要向老百姓交卷的。

簡政放權(quán)是當(dāng)頭炮

中國經(jīng)濟(jì)信息：3月13日，總理答中外記者問的過程得到了國內(nèi)外的很多好評，總理一共回答了15位記者的提問，涉及到改革、經(jīng)濟(jì)、民生、反腐、外交等方方面面。您具體怎么看總理對這些問題的回答？

向東：總理在記者招待會上的回答，國內(nèi)外主要媒體都給予了高度的評價。我感覺總理那天的回答確實(shí)非常淡定從容，對答如流。雖然有些問題很尖銳，但總理對答得很敏捷，態(tài)度也很坦誠，沉穩(wěn)自如，顯示了一個大國總理的大氣和自信。

雖然總理的回答很簡潔，但信息量卻很大。他在回答中頻頻引用一些具體數(shù)字，并列舉自己在基層時的親身經(jīng)歷，用小故事解釋大道理，用群眾讀得懂的語言來闡釋，展示了總理干部務(wù)實(shí)自信的特點(diǎn)。

例如，在政府改革的問題上，總理講到過去的簡政放權(quán)，以及如何進(jìn)一步推進(jìn)的問題。過去一年本屆政府開門做的第一件大事就是簡政放權(quán)，簡政放權(quán)是我們改革的當(dāng)頭炮，現(xiàn)在來看這個當(dāng)頭炮的效果很好。總理在報(bào)告中就強(qiáng)調(diào)了“這是一場自我革命”，他提到財(cái)稅改革、金融體系改革、國企改革等等，這都顯示出來自政府的信號：那就是將改革貫穿到底，進(jìn)一步改革以釋放紅利。客觀地說，當(dāng)下的改革進(jìn)入深水區(qū)、攻堅(jiān)區(qū)，也面臨了不小的壓力，但是總理說“開弓沒有回頭箭，”體現(xiàn)了政府堅(jiān)定不移地推進(jìn)改革的決心。

在記者招待會上總理對老百姓關(guān)心的問題做了一一解答。在社會民生方面，社保、醫(yī)療、教育、住房等問題，不僅在政府工作報(bào)告中有，總理在記者招待會上的回應(yīng)也很坦承，回答鏗鏘有力、擲地有聲。總理強(qiáng)調(diào)解決好群眾的基本住房需求問題，一個是加大棚戶區(qū)改造的力度，一個是城中村的改造?？偫碚f，棚戶區(qū)還居住著上億人，這是政府心頭之痛，這表現(xiàn)了他對基層民眾的貼近。

又比如，在霧霾問題上，總理說“我們說要向霧霾宣戰(zhàn)，可不是說向老天爺宣戰(zhàn)，而是要向我們自身粗放的生產(chǎn)和生活方式宣戰(zhàn)”，這些話不僅表明了一種態(tài)度，也表明了我們行動的決心。

房地產(chǎn)：分類調(diào)控

中國經(jīng)濟(jì)信息：住房問題以及醫(yī)療改革、教育等等，這些都是大家比較關(guān)心的內(nèi)容，政府工作報(bào)告中也有涉及。在房地產(chǎn)方面，2010、2011、2012年的政府工作報(bào)告中都很明顯提到了“價格”調(diào)控，但今年的說法是“分類調(diào)控”，很多人認(rèn)為這是首次未明顯提及“遏制房價”，請問今年的政府工作報(bào)告在房地產(chǎn)調(diào)控上是否有變化？

向東：在報(bào)告中，房地產(chǎn)問題實(shí)際上談得非常清楚，即：繼續(xù)抑制房地產(chǎn)投機(jī)，完善住房保障機(jī)制。這反映了新一屆政府“1+3”的思路，其中的“1”指的就是讓老百姓住有所居， 促進(jìn)居住是我們的目標(biāo)。“3”就是我們過去說的低端有保障、中端有支持、高端有市場，政府要做的是加快保障房建設(shè)。endprint

實(shí)際上所謂調(diào)控問題，總理也談到了，那就是“分類調(diào)控”。目前國內(nèi)的房地產(chǎn)環(huán)境已經(jīng)不能用“一刀切”的調(diào)控辦法。比如，在三四線城市未必需要大量的保障房建設(shè)，可能5% 或10%就夠了，而在北京這樣的一線大城市可能20%、30%的量都不夠。像在香港保障房的量在50%以上，在新加坡則達(dá)到80%以上。

所以，政府工作報(bào)告明確的主要責(zé)任還是要加大保障房的建設(shè)，加大棚戶區(qū)的改造力度，對于房價上升比較快的城市，要抑制投資投機(jī)性需求，特別要增加一些中小戶型，改善百姓的住房需求。目的只有一個，就是要確保中國房地產(chǎn)市場的平穩(wěn)、持續(xù)、健康發(fā)展。我覺得現(xiàn)在最重要的就是要分清政府和市場的責(zé)任，總理說關(guān)鍵是要建立長效機(jī)制，找到符合經(jīng)濟(jì)規(guī)律、符合實(shí)際的發(fā)展。

中國經(jīng)濟(jì)信息：您之前也提到了總理全程參與了報(bào)告的撰寫，大家聽到報(bào)告后也認(rèn)為這是一份帶有李氏色彩的報(bào)告，您能不能概括一下“李氏風(fēng)格”？

向東：政府工作報(bào)告是總理代表國務(wù)院向全國人大報(bào)告工作，報(bào)告有很多特點(diǎn)。但大家一看這里面有總理的個人風(fēng)格，這指的是里面有總理平常說的話，能反映出總理的個人理念和風(fēng)格。概括起來說，一個確實(shí)是進(jìn)取務(wù)實(shí)，一個是勇于改革。報(bào)告中提到了文化、教育等的改革創(chuàng)新，也反映了這屆政府和人民的期望。報(bào)告提到了77處“改革”，這并不是說說的，改革是對利益格局的觸動，這不僅體現(xiàn)了總理本人、也體現(xiàn)了這屆政府想做事也想干成事的決心。

醫(yī)療改革：縱深推進(jìn)

中國經(jīng)濟(jì)信息：最近，傷醫(yī)事件頻發(fā)，同時民眾也十分關(guān)注醫(yī)療改革。兩會期間，中國工程院院士鐘南山代表曾批評醫(yī)改四年來沒有特別明顯的突破，但他認(rèn)為今年李克強(qiáng)總理提到的“對存在的問題，政府要從自我找原因”，以及專門指出“健全醫(yī)務(wù)人員等適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度”等讓醫(yī)療改革看到了新希望。您能否為我們講一下今年的醫(yī)療改革有哪些亮點(diǎn)？

向東：對于醫(yī)療改革部分，政府工作報(bào)告寫得非常豐富，內(nèi)容很充實(shí)，今年也有幾項(xiàng)大的改革措施。

首先，醫(yī)改是世界性難題啊，目前還沒有哪個國家能把這個問題徹底解決。比如，美國的醫(yī)改進(jìn)行了多年，但依然一直不順利。所以通過改革整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，這項(xiàng)改革十分不易。

過去我們說農(nóng)民看病，小病扛著大病等死，但現(xiàn)在有了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度，報(bào)銷比例在全國基本上達(dá)到了70%，在城市基本上達(dá)到了75%左右。

新農(nóng)合之后，農(nóng)民不擔(dān)心看病了，但是問題是還有大病呢。今年的醫(yī)改，總理在報(bào)告中說得很清楚：我們要繼續(xù)整合城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險制度，要在全國推開大病醫(yī)保的試點(diǎn)。去年是28個省市推開，今年要在全國全部推開?！拔覀円殉青l(xiāng)居民的財(cái)政醫(yī)保補(bǔ)貼，由280元提高到320元”，也就是說這個標(biāo)準(zhǔn)要再提高。特別是“人均的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用也要提高到35塊錢”。同時還要推進(jìn)公立醫(yī)院的改革，公立醫(yī)院的改革今年要擴(kuò)大到全國一千個縣，還要在一些城市繼續(xù)擴(kuò)大這個試點(diǎn)。光公立醫(yī)院的改革，今年要覆蓋的人群就將超過5億人。目前轟轟烈烈的醫(yī)改的主要目的是什么？就是要破除以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制，報(bào)告里面也提出，還要探索、創(chuàng)新向社會辦醫(yī)的機(jī)制，政府投入不夠，為什么不讓民營資本來辦呢？這里面還有很多的具體措施，所以總理最后說“用中國的方式解決中國的問題”。

說起來，我們進(jìn)行醫(yī)改的時間并不久，我們的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在國內(nèi)開展也就是四五年的時間，但成效是相當(dāng)顯著的。越到最后難度越大，但總理的態(tài)度十分堅(jiān)決，總理在報(bào)告中說要推進(jìn)醫(yī)改向縱深發(fā)展，要繼續(xù)往前推進(jìn)改革。endprint