鼻竇炎中醫(yī)治療的研究進(jìn)展

(天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300193)

鼻竇炎是影響人們工作和學(xué)習(xí)的又一呼吸系統(tǒng)疾病，屬中醫(yī)鼻淵、腦漏、腦滲、腦砂等范疇,現(xiàn)將中醫(yī)治療鼻竇炎的研究近況，綜述如下。

1 外治法

錢俊華等[1]用鼻淵塞鼻劑(蒼耳子50 g，辛夷、石菖蒲、三七、黃芩各30 g，黃連20 g，麻油500 mL)治療兒童鼻竇炎70例，并設(shè)對(duì)照組38例，內(nèi)服藿膽丸，3周為1療程,結(jié)果治療組總有效率88.57%；對(duì)照組總有效率為73.68%。?？∶鞯萚2]運(yùn)用He-Ne激光照射內(nèi)迎香及陽白穴治療急慢性鼻竇炎60例，同時(shí)針刺風(fēng)池、印堂、合谷穴,治療3個(gè)療程后觀察療效,結(jié)果總有效率達(dá)100%。杜麗等[3]應(yīng)用耳穴劃痕配合中藥治療鼻竇炎56例，顯效16例，有效38例，無效2例，總有效率96.43%。賈維剛[4]應(yīng)用魚冰散(煅魚腦石粉3 g，冰片1 g，研末)吹鼻治療慢性鼻竇炎24例，痊愈9例，好轉(zhuǎn)13例，無效2例,總有效率91.67%。

2 內(nèi)治法

李麗琴[5]采用自擬通竅清毒湯(蒼耳子9 g，辛夷12 g，白芷9 g，石菖蒲9 g,菊花15 g，連翹12 g，魚腥草30 g，桔梗9 g，黃芪12 g，薄荷9 g)治療小兒慢性鼻竇炎180例，7 d為1個(gè)療程，一般服用3～4個(gè)療程。

結(jié)果總有效率為91.7%。杜麗[6]采用通竅鼻炎靈Ⅱ號(hào)膠囊(辛夷、蒼耳子、魚腥草、桔梗、黃芩、敗醬草、柴胡、川芎、白芷、黃芪等)治療鼻竇炎136例，總有效率95.6%。王延茂[7]采用自擬鼻淵湯(生石膏40 g，魚腥草、敗醬草各30，蒼耳子、辛夷、白芷、藿香各10 g，黃芩15 g，桔梗、甘草、薄荷各6 g)治療鼻竇炎，每劑藥煎制2袋，每袋150 mL,早飯前、晚飯后各服1袋。急性鼻竇炎者，連服14 d，慢性鼻竇炎者連服21 d，總有效率為97.2%。吳曉宏[8]采用自擬藿芩鼻淵湯(藿香15 g，黃芩15 g，辛夷12 g，魚腥草30 g，白芷15 g，蒼耳子9 g，貝母15 g，桔梗9 g，通草6 g，生甘草6 g)治療副鼻竇炎。先將上藥用冷水浸泡30 min后煎服，日服3次，每日1劑，7 d為1個(gè)療程，慢性患者以3個(gè)療程為標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果60例中，治愈41例，有效15例，無效4例，總有效率93.3%。黃國賢等[9]自擬涼膈蒼耳子散(蒼耳子10 g，辛夷10 g，白芷10 g，焦山梔10 g，細(xì)辛3 g，薄荷6 g，黃芩10 g，連翹15 g，桔梗10 g，枳殼10 g，白術(shù)10 g，甘草6 g)治療慢性化膿性鼻竇炎250例，總有效率為95.6%。艾正海等[10]采用自擬醒腦通竅湯加味(石菖蒲30 g，白芷15 g，冰片6 g(沖)，人工牛黃1 g(沖)，細(xì)辛6 g，路路通20 g，蜈蚣2條。氣虛加人參10 g，黃芪30 g；寒濕加蒼耳子、辛夷、羌活、防風(fēng)各10 g，川芎20 g；熱重加石膏50 g，黃芩、梔子各10 g，土茯苓30 g)治療慢性鼻竇炎96例，總有效率97.92%。黃東平[11]采用白虎加桂枝湯治療慢性鼻竇炎16例，每日1劑，水煎分2次口服，10 d為1個(gè)療程。總有效率93.75%。范德斌[12]采用白虎清熱活血湯治療急性鼻竇炎102例，總有效率98.1%。宋任嬰[13]采用鼻竇康復(fù)方治療急、慢性鼻竇炎63例，總有效率93.7%。顧真等[14]采用鼻竇清合劑治療鼻竇炎60例，總有效率96.7%。李樹廣等[15]采用鼻竇炎口服液治療慢性鼻竇炎178例，總有效率達(dá)100%。馮新榮等[16]采用鼻竇炎口服液治療慢性鼻竇炎273例，痊愈46例，好轉(zhuǎn)215例，無效12例，總有效率95.6%。王清波[17]采用鼻炎合劑治療鼻竇炎42例，治愈8例，顯效26例，有效4例，無效4例，總有效率90.47%。郭玉琴等[18]采用鼻淵湯治療鼻竇炎100例，痊愈18例，顯效48例，有效25例，無效9例。馮洲等[19]采用鼻淵至寶煎治療副鼻竇炎75例，痊愈53例，顯效19例，無效3例，總有效率96%。魏緒鶴[20]采用補(bǔ)中益氣湯加減治療慢性鼻竇炎80例，痊愈52例，好轉(zhuǎn)23例，無效5例，總有效率93.7%。

3 結(jié)語

對(duì)鼻竇炎的治療，病情嚴(yán)重者西醫(yī)多采用手術(shù)方法，副作用較大，中醫(yī)藥在治療鼻竇炎方面有多種治療方法，如內(nèi)治、外治、針灸等，具有明顯的優(yōu)勢，但目前對(duì)鼻竇炎的治療，尚未形成一套完整的中醫(yī)論治體系，希望能有一套完整的治療指南，并研制出更好地治療鼻竇炎的中成藥，以全面提高臨床治療效果。

[1]錢俊華,陳懷耳.鼻淵塞鼻劑治療兒童鼻竇炎的臨床研究[J].中國中醫(yī)藥信息,2001,8(1):67.

[2]牛俊明,韓常青.He-Ne激光照射內(nèi)迎香為主治療急慢性鼻竇炎60例[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院,2005,22(8):37.

[3]杜 麗,劉新瑞.耳穴劃痕配合中藥治療鼻病226例臨床觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2001(6):32.

[4]賈維剛.魚冰散吹鼻治療慢性鼻竇炎24例[J].中國民間療法,2005,13(10):28.

[5]李麗琴.通竅清毒湯治療小兒慢性鼻竇炎180例療效觀察[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,7(4):34.

[6]杜 麗.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性鼻竇炎療效觀察[J].吉林中醫(yī)藥,2006,26(2):36.

[7]王延茂.自擬鼻淵湯治療鼻竇炎106例療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2005,26(5):17.

[8]吳曉宏.自擬方藿芩鼻淵湯加減治療副鼻竇炎60例[J].光明中醫(yī),2001,16(5):31.

[9]黃國賢,錢麗平.自擬涼膈蒼耳子散治療慢性化膿性鼻竇炎[J].四川中醫(yī),2007,25(5):95.

[10]艾正海,鐘萬翠.自擬醒腦通竅湯加味治療慢性鼻竇炎96例[J].四川中醫(yī),2004,22(1):89.

[11]黃東平.白虎加桂枝湯治療慢性鼻竇炎16例臨床分析[J].遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2005,5(9):473.

[12]范德斌.白虎清熱活血湯治療急性鼻竇炎102例[J].四川中醫(yī),2001,19(2):67.

[13]宋任嬰.鼻竇康復(fù)方治療急、慢性鼻竇炎63例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,13(6):56.

[14]顧 真,梁俊薇.鼻竇清合劑治療鼻竇炎60例臨床研究[J].山東中醫(yī)雜志,2003,22(3):144.

[15]李樹廣,馬麗華.鼻竇炎口服液的臨床應(yīng)用與療效觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué),2003,6(6):573.

[16]馮新榮,趙桂芹.鼻竇炎口服液治療慢性鼻竇炎273例[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2001,21(10):784.

[17]王清波.鼻炎合劑治療鼻竇炎42例[J].中國中醫(yī)藥科技,2007,14(3):75.

[18]郭玉琴,郎子琳.鼻淵湯治療鼻竇炎100例[J].陜西中醫(yī),2002,23(4):345.

[19]馮 洲,張彥敏.鼻淵至寶煎治療副鼻竇炎的臨床觀察[J].湖北中醫(yī),2005,27(8):39.

[20]魏緒鶴.補(bǔ)中益氣湯加減治療慢性鼻竇炎80例[J].社區(qū)中醫(yī)藥,2004(10):35.