圖示教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果研究

沈麗芳

（杭州市蕭山衛(wèi)生中等專業(yè)學(xué)校，浙江 杭州 311201）

圖示教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果研究

沈麗芳

（杭州市蕭山衛(wèi)生中等專業(yè)學(xué)校，浙江 杭州 311201）

目的 探討圖示教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，提高內(nèi)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。方法 將2011級93名護(hù)理中專學(xué)生作為觀察組，采用圖示教學(xué)法進(jìn)行授課；將2010級90名護(hù)理中專學(xué)生作為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法。比較兩組教學(xué)效果。結(jié)果 觀察組學(xué)生理論考試成績?yōu)椋?8.65±15.86）分，對照組理論考試成績?yōu)椋?0.98±14.38）分，組間比較具有顯著性差異（u= 17.010，P=0.000）。結(jié)論 圖示教學(xué)法有效提高了內(nèi)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，值得推廣。

圖示教學(xué)法；內(nèi)科護(hù)理；教學(xué)方法

圖示教學(xué)法，也叫“圖文示意”教學(xué)法[1]。即通過簡要的符號、濃縮的文字、線條（箭頭）等構(gòu)成特有的圖文式樣，形成板書、電腦課件等有效施教的教學(xué)方法。常用的圖示方法有（線框）圖示、圖表、圖畫（含簡筆畫）等。

光聽只能記住15%，光看可增加到25%，視聽結(jié)合能達(dá)到65%的水平[2]。圖示教學(xué)法能夠展現(xiàn)抽象的思維過程，使講解有所依掛，思考有所指向，教師教得輕松，學(xué)生學(xué)得愉快，是一種有效的教學(xué)方法。2012年我們在內(nèi)科教學(xué)中采用圖示教學(xué)法對2011級93名護(hù)理中專學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)抽樣方法抽取我校2011級93名護(hù)理中專學(xué)生為觀察組，其中男生5名，女生88名；年齡17～19歲，平均年齡（18.0±0.5）歲。以同樣方法抽取2010級90名護(hù)理中專學(xué)生為對照組，其中男生3名，女生87名；年齡17～19歲，平均年齡（18.0±0.1）歲。兩組學(xué)生性別、年齡和入學(xué)成績等方面比較差異無顯著性（P＞0.005），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，觀察組采用圖示教學(xué)法進(jìn)行授課。觀察組教學(xué)方法如下。

1.2.1 教案設(shè)計(jì) 根據(jù)教學(xué)大綱要求確定教學(xué)內(nèi)容，采用圖示教學(xué)法對課堂教學(xué)內(nèi)容和授課方式進(jìn)行設(shè)計(jì)，同時(shí)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容繪制出不同結(jié)構(gòu)的圖示。

1.2.2 分階段講解設(shè)計(jì)圖表[3]根據(jù)學(xué)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)進(jìn)度分階段進(jìn)行圖示教學(xué)，依據(jù)教材知識內(nèi)容的關(guān)鍵詞，按章、節(jié)、子目及子目下要點(diǎn)4個(gè)層次，按內(nèi)在聯(lián)系組合、分解成不同的圖示，便于學(xué)生掌握內(nèi)科疾病知識和護(hù)理措施。

1.2.3 學(xué)生分組討論并自行設(shè)計(jì)繪制圖表 教師提出要求，學(xué)生分組討論并自行設(shè)計(jì)繪制圖表，用圖表形式回答問題。

1.3 評價(jià)方法

2.3 人為相關(guān)性因素(personnel related) 人為相關(guān)性因素包括:不正確的洗手、未有效更換手套、未進(jìn)行個(gè)人防護(hù)及耐藥時(shí)使用侵襲性設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員不正確的洗手是影響性最大的人為因素，在不同患者及多重耐藥患者間進(jìn)行操作時(shí)未及時(shí)更換手套或采取個(gè)人防護(hù)措施，造成不同患者間的交叉感染，是VAP發(fā)生率上升的重要因素［14］。

教案評價(jià)由我校督導(dǎo)組共12位專家進(jìn)行，評價(jià)指標(biāo)包括教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)大綱的符合度、教學(xué)內(nèi)容完整性、教學(xué)方法有效性。采用問卷形式讓學(xué)生選擇完全能接受、基本能接受和不能接受3個(gè)層次。教學(xué)效果評價(jià)以理論測驗(yàn)為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組教案設(shè)計(jì)評價(jià)結(jié)果（見表1）

表1 兩組教案設(shè)計(jì)評價(jià)結(jié)果（±s，分）

表1 兩組教案設(shè)計(jì)評價(jià)結(jié)果（±s，分）

組別 教學(xué)內(nèi)容完整性 教學(xué)方法有效性觀察組對照組P值教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)大綱相符度90.23±11.20 78.36±15.68 0.000 94.32±14.56 81.49±11.97 0.000 96.28±11.02 75.34±11.48 0.000

2.2 兩組學(xué)生對知識接受程度的比較（見表2）

表2 兩組學(xué)生對知識接受程度的比較[n（%）]

2.3 兩組學(xué)生理論考試成績比較（見表3）

表3 兩組學(xué)生理論考試成績比較（±s，分）

表3 兩組學(xué)生理論考試成績比較（±s，分）

組別 人數(shù) 理論考試成績觀察組對照組P值93 90 88.65±15.86 70.98±14.38 0.000

3 討論

3.1 有助于學(xué)生記憶

圖示教學(xué)法能夠把內(nèi)科護(hù)理的概念和發(fā)病機(jī)理闡述的淋漓盡致，使學(xué)生看到完整的知識架構(gòu)；將繁多、抽象知識通過知識網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)圖示加以簡化，使學(xué)生獲得系統(tǒng)完整且提綱挈領(lǐng)的知識；把書本詳細(xì)資料通過組織、概念、綜合、簡化等方式進(jìn)行具體加工，濃縮表達(dá)，使知識保存于頭腦中，有助于學(xué)生記憶和鞏固已學(xué)知識。

3.2 有助于學(xué)生掌握內(nèi)科護(hù)理知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生自主復(fù)習(xí)能力

學(xué)生在教師指導(dǎo)下對內(nèi)科護(hù)理知識進(jìn)行分析、綜合、概括，使其系統(tǒng)化，并借助知識結(jié)構(gòu)圖示揭示教材內(nèi)容結(jié)構(gòu)，有助于學(xué)生理解和熟悉內(nèi)科護(hù)理教材的編寫規(guī)律，培養(yǎng)學(xué)生自主復(fù)習(xí)內(nèi)科護(hù)理知識的能力。同時(shí)，教師在整理知識結(jié)構(gòu)時(shí)調(diào)動學(xué)生參與教學(xué)活動的積極性，引發(fā)學(xué)生思考，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考能力。

3.3 有助于解決教學(xué)中的難點(diǎn)

內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的難點(diǎn)，往往是學(xué)生不容易弄懂的概念和發(fā)病機(jī)制。圖示教學(xué)法有助于教學(xué)內(nèi)容的化難為易。

3.4 圖示教學(xué)法有利于促進(jìn)教師素質(zhì)的提高

圖示教學(xué)要求教師從教材和學(xué)生實(shí)際出發(fā)，站在全書的高度確定每堂課輸出的信息量，并抽出其中主干和相互聯(lián)系的部分，設(shè)計(jì)出不同內(nèi)涵和外延的圖示，這對教師的知識水平，分析概括、綜合演繹、思維表達(dá)等教學(xué)能力提出了較高要求；同時(shí)，圖示教學(xué)使教師獲得了較多的課堂調(diào)控的依據(jù)和機(jī)會，有利于其及時(shí)收集、處理學(xué)生的反饋信息，不斷完善教師主導(dǎo)性評定和學(xué)生自我修定評定機(jī)制，達(dá)到教學(xué)相長的目的。筆者應(yīng)用圖示教學(xué)法后，更加重視對教法的研究，基本形成了以圖示為中心，以啟發(fā)式為手段，以訓(xùn)練內(nèi)科護(hù)理思維能力為目的的教學(xué)風(fēng)格，取得良好的教學(xué)效果。

[1]趙恒烈.中國歷史圖示教學(xué)法[M].北京：人民教育出版社，1989.

[2]李詠平.在課堂教學(xué)過程中應(yīng)用圖示教學(xué)法[J].井岡山醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào)，2003，10（3）：30.

[3]趙越.圖示教學(xué)法在語文教學(xué)中的應(yīng)用[J].讀與寫：教育教學(xué)刊，2011（3）：173.

[4]宮春燕.圖示教學(xué)法在初中歷史教學(xué)中的應(yīng)用研究[D].濟(jì)南：山東師范大學(xué)，2012.

G424.1

B

1671-1246（2014）13-0085-02