吳曉邡 戴小珍綜述 姜鶴群審校
腫瘤的生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移受到多因素的調(diào)節(jié),其中,趨化因子及其受體的相互作用在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。基質(zhì)衍生因子1(stromal cell derived factor-1,SDF-1/CXCL12)是趨化因子家族中重要的成員之一,其在腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移過(guò)程中的作用日益受到關(guān)注,但既往研究認(rèn)為SDF-1是通過(guò)其唯一受體CXCR4發(fā)揮作用的。但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)SDF-1還有另一受體CXCR7,并且CXCR7與SDF-1的親和性遠(yuǎn)高于CXCR4。CXCR7的發(fā)現(xiàn)使得人們不得不重新審視SDF-1的作用機(jī)制。目前已有大量關(guān)于CXCR7在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的研究。研究發(fā)現(xiàn),CXCR7在腫瘤組織中普遍表達(dá),并且在促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。但是在不同的腫瘤中,CXCR7 表現(xiàn)出的作用及其作用機(jī)制不盡一致,表明 CXCR7 的作用機(jī)制是十分復(fù)雜的。本文將綜述近年來(lái)關(guān)于CXCR7在腫瘤生長(zhǎng)及轉(zhuǎn)移過(guò)程中的作用研究,為腫瘤治療靶點(diǎn)的選擇提供一個(gè)參考。
趨化因子受體為七次跨膜受體,N-末端在胞外,C-末端在胞質(zhì)內(nèi),還有3個(gè)胞內(nèi)鏈和3個(gè)胞外鏈,大多數(shù)受體其中一個(gè)胞內(nèi)鏈偶聯(lián)G蛋白,介導(dǎo)配體激起的信號(hào)級(jí)聯(lián)反應(yīng)[1]。既往認(rèn)為SDF-1的唯一受體是CXCR4,2005年Balabanian等[2]發(fā)現(xiàn)SDF-1有另一個(gè)受體。2006年,Burns等[3]在研究進(jìn)一步鑒定SDF-1的結(jié)合新位點(diǎn)就是RDC1分子,并且RDC1在氨基酸的保守序列上與CXCR4也有相似性,同樣也是HIV的復(fù)合受體,故將其更名為CXCR7。CXCR7 屬于非 G 蛋白偶聯(lián)受體,由 362 個(gè)氨基酸序列組成,基因定位于人類染色體 2q37。CXCR7與SDF-1的親和力比CXCR4與SDF-1約高10倍[4],CXCR7還可以與配體CXCL11結(jié)合,但與CXCL11結(jié)合力較低[3]。
有許多研究均發(fā)現(xiàn)CXCR7與腫瘤細(xì)胞的增殖和凋亡,但與不同腫瘤細(xì)胞的關(guān)系大小及作用不同。
研究發(fā)現(xiàn),敲除或下調(diào)人結(jié)腸癌、胰腺癌、膀胱癌等癌細(xì)胞的CXCR7后,能顯著抑制其增殖[5-7]。近期對(duì)宮頸癌Hela細(xì)胞的研究發(fā)現(xiàn),阻斷CXCR7能夠抑制SDF-1誘導(dǎo)的Hela細(xì)胞的增殖,且其效果比阻斷CXCR4更為顯著[8],這說(shuō)明CXCR7能促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的增殖。在前列腺癌中,敲除CXCR7,能顯著減少周期蛋白D1、VEGFmRNA、p-EGFR,導(dǎo)致細(xì)胞增殖的減少、使細(xì)胞周期停滯在G1階段、減少G1向S階段進(jìn)展的有關(guān)蛋白的表達(dá);增加CXCR7配體CXCL11和CXCL12并沒(méi)有引起細(xì)胞增殖,說(shuō)明CXCR7通過(guò)配體非依賴性來(lái)促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)[9]。CXCR7能直接增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的增殖能力,可能是由于 CXCR7 能上調(diào) Bub1、Cdc29、Ccnb1 等調(diào)控細(xì)胞周期的相關(guān)基因的表達(dá)水平。也有報(bào)道CXCR7可以與EGFR、scr、PI3k形成復(fù)合物,增加其磷酸化,促進(jìn)細(xì)胞的增殖[7]。
Mahabaleshwar 等[10]發(fā)現(xiàn) CXCR7 能夠激活 AKT 信號(hào)通路,抑制腫瘤細(xì)胞的凋亡,增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的存活能力。在膀胱癌和神經(jīng)膠質(zhì)瘤中,CXCR7也通過(guò)抑制凋亡來(lái)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)[11]。CXCR7影響凋亡主要是通過(guò)調(diào)節(jié)bcl-2水平,影響Akt信號(hào)通路來(lái)實(shí)現(xiàn)的[7]。
但也有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),在橫紋肌肉瘤[12]、乳腺癌MDA-MB-435細(xì)胞[3]中,阻斷CXCR7,對(duì)細(xì)胞的增殖沒(méi)有影響。而且在神經(jīng)母細(xì)胞瘤的體外試驗(yàn)中,CXCR7能顯著抑制腫瘤的生長(zhǎng),并損害CXCR4/CXCL12介導(dǎo)的趨化性;皮下植入CXCR7表達(dá)的神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞,腫瘤的生長(zhǎng)也大大減緩了[13],說(shuō)明在神經(jīng)母細(xì)胞瘤的體內(nèi)外試驗(yàn)中,CXCR7均可引起抗腫瘤效應(yīng),尤其是在CXCR4存在的情況下。
在早期關(guān)于 CXCR7 在腫瘤發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的研究發(fā)現(xiàn),在乳腺癌和肺癌的腫瘤組織和腫瘤血管中CXCR7高表達(dá),而在正常血管中無(wú)表達(dá),說(shuō)明了 CXCR7 在調(diào)節(jié)腫瘤血管形成和腫瘤血管生成中扮演著重要角色[14]。劉臻等[15]發(fā)現(xiàn),在肝癌組織中有 SDF-1 及 CXCR7蛋白的表達(dá),且同正常肝組織相比,表達(dá)率明顯升高,SDF-1 表達(dá)與門靜脈癌栓有關(guān),CXCR7 表達(dá)與肝內(nèi)病灶數(shù)目、門靜脈癌栓有關(guān)。提示SDF-1/CXCR7 生物學(xué)軸通過(guò)促進(jìn)新生血管生成,參與肝細(xì)胞癌的侵襲和轉(zhuǎn)移。大鼠乳腺癌細(xì)胞試驗(yàn)中,CXCR7可以刺激VEGF的表達(dá),從而增加微血管密度,促進(jìn)原發(fā)腫瘤的生長(zhǎng)[16]。對(duì)膀胱癌細(xì)胞的研究發(fā)現(xiàn),CXCR7能調(diào)節(jié)IL-8或VEGF的表達(dá)來(lái)促進(jìn)腫瘤血管生成[17]。對(duì)前列腺癌的研究也發(fā)現(xiàn)CXCR7通過(guò)增加促血管生成因子IL-8、VEGF的表達(dá),并與EGFR偶聯(lián)促進(jìn)腫瘤血管生成[9,18],綜合主要機(jī)制為CXCR7有利于內(nèi)皮祖細(xì)胞歸巢、促進(jìn)形成管樣結(jié)構(gòu)、刺激VEGF的表達(dá)等來(lái)促進(jìn)腫瘤血管生成。
侵襲和轉(zhuǎn)移是動(dòng)態(tài)連續(xù)的過(guò)程,是惡性腫瘤重要的生物學(xué)特征,是絕大多數(shù)腫瘤的致死因素。有許多證據(jù)表明CXCR7能促進(jìn)腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移,并且CXCR7的表達(dá)水平越高,其惡性程度越高、侵襲能力越強(qiáng)。在小鼠模型中,增加CXCR7的表達(dá)會(huì)導(dǎo)致乳腺癌和肺癌的腫瘤體積增大并增加轉(zhuǎn)移潛能[14]。趙鳳輝等[19]也發(fā)現(xiàn),CXCR7/SDF-1在乳腺癌組織中表達(dá)水平明顯高于正常乳腺組織,在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌組織中高于原發(fā)癌組織中的表達(dá),說(shuō)明CXCR7/SDF-1可能在乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移過(guò)程中起重要作用。并且有研究表明高水平CXCR7的表達(dá),有利于乳腺癌細(xì)胞通過(guò)血-腦屏障,導(dǎo)致腦轉(zhuǎn)移[20]。Hao等[17]在膀胱癌細(xì)胞的體內(nèi)及體外試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn), CXCR7能活化AKT、ERK和STAT3通路,AKT和ERK通路可以相互調(diào)節(jié),來(lái)實(shí)現(xiàn)膀胱癌細(xì)胞的上皮間葉細(xì)胞轉(zhuǎn)化(EMT),促進(jìn)癌細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移。CXCR7的高表達(dá)增加肝癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),可能與其上調(diào)骨橋蛋白(OPN)有關(guān)[21]。Zabel等[22]發(fā)現(xiàn)雖然CXCR7不能直接介導(dǎo)細(xì)胞遷移,但是CXCR7可以調(diào)節(jié)CXCR4+CXCR7+腫瘤細(xì)胞向SDF-1的跨內(nèi)皮遷移,這個(gè)效應(yīng)可以被CXCR7-特性拮抗劑和CXCL11抑制,相反,不能被CXCR4拮抗劑AMD3100有效抑制。CXCR7還可能通過(guò)在細(xì)胞膜上自身聚集與CXCR4形成異源二聚體,減弱Gi介導(dǎo)的信號(hào)通路,優(yōu)先活化β-抑制蛋白連接的信號(hào)通路,募集β-抑制蛋白,增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的遷移[23]。
但是Hernandez等[16]發(fā)現(xiàn),在大鼠乳腺癌細(xì)胞體外試驗(yàn)中,單獨(dú)表達(dá)CXCR7對(duì)腫瘤的趨化和侵入無(wú)任何效應(yīng),如果高表達(dá)CXCR4,將會(huì)增加其趨化;在體內(nèi)試驗(yàn)中,CXCR7增加原發(fā)腫瘤的生長(zhǎng),但是抑制SDF-1介導(dǎo)的細(xì)胞侵入、跨內(nèi)皮和自發(fā)轉(zhuǎn)移。CXCR7的表達(dá)抑制腫瘤細(xì)胞的侵入和轉(zhuǎn)移,可能是通過(guò)抑制CXCR4誘導(dǎo)的MMP12的表達(dá)。Guillemot 等[24]在小鼠體內(nèi)接種結(jié)腸癌細(xì)胞后,注射CXCR7拮抗劑,觀察到肺轉(zhuǎn)移顯著減少,但是不能降低肝轉(zhuǎn)移,表明CXCR7與結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移有關(guān),與肝轉(zhuǎn)移關(guān)系不大。
CXCR7與許多腫瘤的惡性程度及預(yù)后有一定的關(guān)系,但這種相關(guān)性因細(xì)胞類型而不同。CXCR7在神經(jīng)膠質(zhì)瘤中表達(dá),并隨著惡性度的增加,CXCR7 的表達(dá)也相應(yīng)增加;且與正常腦組織相比,低度惡性的膠質(zhì)瘤組織中CXCR7 的表達(dá)亦有差異[25]。在分化相對(duì)較好的肝細(xì)胞癌中,CXCR7是一個(gè)較強(qiáng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,其高表達(dá)預(yù)示肝外轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)性增加[21]。SDF-1α+CXCR7+和IL-8+CXCR7+標(biāo)記,對(duì)預(yù)測(cè)腎細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移有80%準(zhǔn)確率[26]。在宮頸癌中CXCR7的表達(dá)與腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和EGFR等有關(guān)[27]。在食管鱗癌中,CXCR7與腫瘤的浸潤(rùn)程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù)及腫瘤的分期呈明顯相關(guān),其陽(yáng)性表達(dá)組的患者術(shù)后無(wú)瘤生存期和總生存時(shí)間均明顯低于陰性表達(dá)組的患者[28]。另外,在乳腺癌、前列腺癌、非小細(xì)胞肺癌等中,CXCR7的表達(dá)與腫瘤的分級(jí)及侵襲性生長(zhǎng)特性等有關(guān)[14,18,29]。
然而,Baumhoer等[30]研究發(fā)現(xiàn):骨肉瘤中,CXCR4、CXCR7的表達(dá)與患者10年生存期無(wú)較大關(guān)系,但是SDF-1陽(yáng)性患者較陰性患者明顯增高(分別為69%、39%)。可能是因?yàn)镾DF-1在成骨細(xì)胞和骨髓基質(zhì)細(xì)胞中大量表達(dá),其趨化性阻止了腫瘤細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。
綜上所述,CXCR7在腫瘤的增殖、血管形成、侵襲和轉(zhuǎn)移等中有重要的作用。在許多體外、體內(nèi)研究中,一些小分子拮抗劑CCX733、CCX266及siRNA等,通過(guò)阻斷CXCR7,可明顯抑制腫瘤生長(zhǎng)、減少轉(zhuǎn)移的發(fā)生。但是CXCR7的作用不是獨(dú)立的,與SDF-1、VDGF、IL-8、EFGR、CXCR4等諸多因子和受體密切相關(guān),相互影響,也與許多信號(hào)傳導(dǎo)通路有關(guān),且在不同的腫瘤中所起的作用不同。因此不同的腫瘤采取不同的治療手段。深入研究CXCRT的作用及機(jī)制,可以為腫瘤靶向治療開辟新思路和新靶點(diǎn),并將能更好地指導(dǎo)腫瘤藥物的研究和應(yīng)用。
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