邱婷婷
賀曉生 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、教授、主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。美國(guó)Rochester大學(xué)醫(yī)學(xué)院Strong紀(jì)念醫(yī)院、德克薩斯州A&M健康中心醫(yī)學(xué)院Scott & White紀(jì)念醫(yī)院客座教授。獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。獲得國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)。多年來(lái)在神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病的診斷和救治中,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),治療范圍涉及:顯微和微創(chuàng)神經(jīng)外科,顱腦腫瘤、脊髓腫瘤,先天性顱腦疾病,顱神經(jīng)疾病,腦功能神經(jīng)監(jiān)測(cè)和認(rèn)知評(píng)估,顱腦創(chuàng)傷救治和康復(fù)等。
腦者,中樞也,其地位之重要人所共知?!白鳛槿梭w生命系統(tǒng)最高指揮機(jī)構(gòu)的大腦,除了可管理和維持人體正常的生理活動(dòng),還能通過(guò)機(jī)體內(nèi)在的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)、免疫系統(tǒng)、應(yīng)激反應(yīng)、抗活性氧機(jī)制等功能,發(fā)揮防治全身疾病、延緩器官衰老的作用?!辟R曉生教授在采訪之初的一番話語(yǔ),打破了我們對(duì)于大腦的狹隘認(rèn)知,意識(shí)到腦健康對(duì)于身體健康的重要性。
頭部不適絕不能忍
“年紀(jì)大了,身體各器官都會(huì)慢慢衰老,腦也不例外。腦衰老所帶來(lái)的問(wèn)題,殃及語(yǔ)言、行為,甚至精神和性格,影響廣泛。”賀教授根據(jù)自己的臨床經(jīng)歷嚴(yán)肅地指出,“但經(jīng)常有患者在長(zhǎng)期頭痛忍受不了的狀態(tài)下才來(lái)看醫(yī)生,往往查出的病已入‘膏肓。生活中有些事可以忍,但身體的不適,特別是頭部的不適絕不能忍!”
提到腦疾病,許多人的第一反應(yīng)就是腦出血、腦梗塞這類常見、突發(fā)性疾病。賀教授介紹道,腦疾病范圍很廣,分類也相當(dāng)精細(xì),大體可分為顱腦創(chuàng)傷性疾病、缺血性和出血性腦血管病、腫瘤性疾病、炎癥或變性性疾病和功能性病變五大類?!帮B腦損傷多見于交通事故等意外,致殘、致死率極高;最典型的缺血性腦血管病就是我們熟悉的腦梗塞,因血管阻塞而引起;出血性腦血管病起因于血管病變所致的血管破裂而引發(fā)的腦組織出血,包括腦血管硬化、內(nèi)膜增厚、變脆等;腦腫瘤可以是腦內(nèi)原發(fā)的,也可以是由身體其他部位腫瘤通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移入腦而至;變性性疾病以帕金森病、老年性癡呆為代表;腦功能病變的典型癥狀為睡眠、情緒、人格和精神障礙等。此外,人的一生中有可能遭遇的腦疾病還包括中毒、溺水和腦炎等?!?/p>
那么,生活中身體出現(xiàn)哪些不適癥狀,可能是腦部病變的信號(hào),需要格外注意呢?賀教授為我們歸納如下——
1.頭痛頭暈:時(shí)常頭暈,有時(shí)突然暈倒在地,但又迅速清醒;或一夜睡眠醒來(lái)時(shí)頭痛最重,起身后才逐漸減輕。
2.噴射狀嘔吐:通常發(fā)生在頭痛劇烈時(shí),嘔吐后頭痛有所減輕。
3.視力變化:視力減退(早期為短暫性喪失,逐漸變成持續(xù)性的視力減退)、復(fù)視(看物體呈雙影)、視野缺損等;或出現(xiàn)單側(cè)眼球向前突出。
4.單側(cè)耳聾:中年人若無(wú)中耳炎及外傷史,出現(xiàn)一側(cè)聽力進(jìn)行性減退,多半為腫瘤壓迫聽神經(jīng)所致。
5.遲發(fā)癲癇:指成年以后開始發(fā)病者,如無(wú)外傷及其他誘因,則應(yīng)首先考慮顱內(nèi)腫瘤。
6.半身不遂:手足麻木、軟弱無(wú)力、動(dòng)作笨拙或不穩(wěn)、偏身癱瘓。
7.肢端肥大:主要表現(xiàn)為手指、腳趾肥厚粗大,眉弓和下頜突出,面貌變形。
8.閉經(jīng)、泌乳及第二性征改變:育齡婦女非妊娠的閉經(jīng),男性主要表現(xiàn)為陽(yáng)痿,陰毛、腋毛、胡須脫落,皮下脂肪增厚等。
9.突發(fā)失語(yǔ):心里明白但說(shuō)不出來(lái),不過(guò)很快便恢復(fù)正常。
10.記憶障礙、智能減退:記憶力明顯減退,乃至完全遺忘;注意力不易集中,思考問(wèn)題感到費(fèi)力,工作效率降低。
“如有以上癥狀,應(yīng)給予重視,趕緊到正規(guī)醫(yī)院找神經(jīng)外科醫(yī)師診察,接受CT、核磁共振、腦電圖等檢查,以及早發(fā)現(xiàn)病情,積極治療?!辟R教授提醒道。
多多顧及大腦感受
“大腦必然會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而衰老,但其實(shí)更多地取決于我們對(duì)待它的方式。比如,為了牙齒健康,我們養(yǎng)成每天早晚刷牙的習(xí)慣,可對(duì)于大腦,我們不僅沒有為它做什么,反倒不顧及它的感受,用一些不當(dāng)行為加劇對(duì)它的傷害,這也是現(xiàn)在腦病高發(fā)的一個(gè)關(guān)鍵因素。”賀教授痛心地說(shuō)。
賀教授進(jìn)一步介紹,日常生活中有很多不良習(xí)慣,都會(huì)導(dǎo)致大腦衰老、生病,應(yīng)該盡量避免——
1.長(zhǎng)期飽食:易形成動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)大腦早衰和智力減退。
2.輕視早餐:不吃早餐會(huì)使大腦得不到正常的血糖供給。
3.睡眠不足:長(zhǎng)期睡眠不足或質(zhì)量太差,會(huì)加速腦細(xì)胞的衰退。
4.嗜酒、吸煙、喜食甜食:酒精會(huì)使大腦皮層的功能減弱;常年吸煙會(huì)使神經(jīng)細(xì)胞變性,腦組織呈現(xiàn)不同程度的萎縮;甜食會(huì)造成血糖長(zhǎng)時(shí)增高,減少機(jī)體對(duì)高蛋白和多種維生素的攝入,干擾糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝平衡,影響大腦發(fā)育。
5.不良性格:少言寡語(yǔ),不茍言笑,不和周圍人群交往,會(huì)使腦部專司語(yǔ)言的功能區(qū)退化。
6.蒙頭睡覺:長(zhǎng)時(shí)間吸進(jìn)潮濕的、二氧化碳濃度高的空氣,對(duì)大腦危害極大。
7.不當(dāng)用腦:多動(dòng)腦,勤思考,是鍛煉大腦的最佳方法,反之不愿動(dòng)腦會(huì)加快其衰老;在身體不適時(shí)勉強(qiáng)堅(jiān)持學(xué)習(xí)或工作,容易損害大腦;過(guò)度用腦會(huì)產(chǎn)生自由基、乳酸等有害物質(zhì),這些物質(zhì)大量淤積于腦部則會(huì)阻塞大腦的營(yíng)養(yǎng)吸收。
8.慢性疼痛:會(huì)破壞大腦功能,并引起睡眠不安、抑郁、焦慮等問(wèn)題。
老年人健腦3處方
結(jié)束采訪時(shí),賀教授提到,在中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)召開的中國(guó)老年人腦健康學(xué)術(shù)研討會(huì)上,專家們達(dá)成共識(shí),認(rèn)為腦健康有“六好”金標(biāo)準(zhǔn),即:思維清晰,表達(dá)好;精力充沛,氣色好;心情愉悅,睡眠好;日常生活,自理好;和諧相處,行為好;社會(huì)活動(dòng),參與好。那么,如何達(dá)到這六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)呢?賀教授建議從以下幾方面做起——
1.睡眠養(yǎng)腦
大腦中協(xié)調(diào)晝夜變化關(guān)系的松果體隨年齡增長(zhǎng)逐漸萎縮,睡眠節(jié)律發(fā)生紊亂,難以保證高質(zhì)量、充足的睡眠,這在老年人中較為普遍。熟睡程度差,機(jī)體得不到充分休息,會(huì)影響免疫機(jī)能,導(dǎo)致疾病出現(xiàn)。所以,老人應(yīng)注意調(diào)整自己的身心,克服在睡眠問(wèn)題上的心理障礙,確保每天都保持有相對(duì)長(zhǎng)的睡眠時(shí)間。
2.飲食補(bǔ)腦
腦的重量雖然僅占人體的2%,但其所消耗的能量要占全身總耗能量的20%,如果營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,會(huì)造成腦細(xì)胞發(fā)育不良。中老年人可以選擇性地去攝取大腦喜歡的食品,來(lái)保持腦力、提高智力、防止或逆轉(zhuǎn)因年齡增長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的腦功能衰退和惡化。比如,多吃魚、海帶、核桃、芝麻等含有豐富的蛋白質(zhì)、亞油酸、卵磷脂等營(yíng)養(yǎng)成分的食物。在飲食過(guò)程中要避免使用鋁制餐具,也不要用鋁制品長(zhǎng)期存放含酸、堿或鹽的食物。
3.運(yùn)指益腦
各項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)都有益于健康,但多不是直接的。而書法、繪畫、打太極拳等則具有手腦相連、全神貫注之共同點(diǎn)。手腦關(guān)系最為密切,我國(guó)的健身球運(yùn)動(dòng)(即用2小球在手中不斷地盤繞)注重手腦協(xié)調(diào),具有較好的健腦作用。