“喪偶式”單親家庭大學(xué)生與雙親健在大學(xué)生生活質(zhì)量差異分析*

李小杉 王 琪 肖 靜 孫華閩 何美琪 曹 陽(yáng) 李小燕 莊 勛△

近年來(lái)由于各種原因?qū)е聠斡H家庭大學(xué)生越來(lái)越多，相繼出現(xiàn)的各種社會(huì)問(wèn)題逐漸引起人們的廣泛關(guān)注。目前對(duì)單親家庭大學(xué)生的研究主要集中在“離異式”單親家庭中，對(duì)其他形式的單親家庭大學(xué)生研究較少。而在我國(guó) “喪偶式”單親家庭大學(xué)生在單親家庭子女中卻占有較大比重[1-2]。他們雖沒(méi)經(jīng)歷過(guò)父母離異的困擾和磨難，但卻面對(duì)過(guò)與親人永別的痛苦，且一直生活在殘缺的家庭中，其身心健康不可避免地會(huì)受到影響。生活質(zhì)量作為全面評(píng)價(jià)生活狀況的指標(biāo)，在研究大學(xué)生群體的生活狀況中得到了廣泛運(yùn)用[3]。但目前關(guān)于“喪偶式”單親家庭大學(xué)生生活質(zhì)量的研究還少見(jiàn)報(bào)道。此次研究旨在了解“喪偶式”單親家庭大學(xué)生的生活質(zhì)量狀況，分析其與雙親健在大學(xué)生之間差異的原因，并尋求提高生活質(zhì)量的途徑。

對(duì)象和方法

1.調(diào)查對(duì)象

整群、隨機(jī)抽取南通大學(xué)醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、工學(xué)、文學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)及管理學(xué)等專業(yè)共88個(gè)班級(jí)的1～5年級(jí)在校大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷2886份，回收有效問(wèn)卷2762份，有效率為95.70%。其中“喪偶式”單親家庭大學(xué)生262名，占9.49%。

2.調(diào)查方法

輔導(dǎo)員將被抽取到的班級(jí)所有學(xué)生統(tǒng)一集中到教室，由調(diào)查員統(tǒng)一分發(fā)問(wèn)卷，并對(duì)問(wèn)卷?xiàng)l目進(jìn)行詳細(xì)解釋。被調(diào)查者自行匿名填寫(xiě)問(wèn)卷后由調(diào)查員統(tǒng)一審核、回收。

3.調(diào)查工具

結(jié)構(gòu)性問(wèn)卷共包括四部分：(1)自編基本情況調(diào)查表，內(nèi)容包括：年齡、性別、民族及政治面貌等。(2)自編影響因素調(diào)查表，包括學(xué)業(yè)相關(guān)因素(年級(jí)、學(xué)習(xí)壓力及就業(yè)壓力)、家庭相關(guān)因素(家庭所在地、家庭經(jīng)濟(jì)、父母親文化程度、父母親職業(yè)、是否是獨(dú)生子女及與家庭成員的關(guān)系)及生活方式(吸煙、飲酒及戀愛(ài)情況)。(3)心理健康狀況調(diào)查表，包括焦慮自評(píng)量表(self-rating anxiety scale，SAS)及自評(píng)抑郁量表(self-rating depression scale，SDS)。兩量表的分界值均為50分，<50分為無(wú)焦慮或無(wú)抑郁，≥50分為焦慮或抑郁。(4)社會(huì)支持評(píng)定量表(social support rating scale，SSRS)。(5)SF-36生活質(zhì)量健康簡(jiǎn)明量表(health related quality of life short form-36，SF-36)[4]。該量表由36個(gè)條目組成，包括生理機(jī)能(physical functioning，PF)、生理職能(role-physical，RP)、軀體疼痛(bodily pain，BP)、一般健康狀況(general health，GH)、精力(vitality，VT)、社會(huì)功能(social functioning，SF)、情感職能(role-emotional，RE)以及精神健康(mental health，MH)8個(gè)維度。SF-36量表在評(píng)價(jià)大學(xué)生的生活質(zhì)量中具有良好的信度和效度[5]。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用Epidata 3.02軟件包雙人雙份錄入資料并糾錯(cuò)，SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。SF-36量表得分及SSRS量表得分以標(biāo)準(zhǔn)化后Z-score≤-1.0為降低的標(biāo)準(zhǔn)(0代表正常，1代表降低)[6-7]?！皢逝际健眴斡H家庭大學(xué)生與雙親健在大學(xué)生之間生活質(zhì)量的差異以得分的比值比(OR)進(jìn)行衡量，OR值的計(jì)算在SPSS17.0軟件包中非條件Logistic回歸分析模塊中完成。首先以生活質(zhì)量總分的二分類變量為因變量，以是否為“喪偶式”單親家庭大學(xué)生為自變量進(jìn)行回歸分析計(jì)算原始OR值(ORcrude)。然后再將在兩人群中構(gòu)成比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的相關(guān)因素分別納入初始模型，計(jì)算調(diào)整后的OR值(ORadjusted)。各個(gè)因素與兩人群之間生活質(zhì)量差異的關(guān)系以O(shè)R值改變的百分比(percentage changed，PCOR)來(lái)衡量，即PCOR=(ORadjusted-ORcrude)/ORcrude×100%[8]。

結(jié) 果

1.一般資料

共調(diào)查“喪偶式”單親家庭大學(xué)生262人，平均年齡為20.61±1.29歲，范圍18～25歲。其中男生127人(48.5%)，女生135人(51.5%)。一至五年級(jí)人數(shù)分別為：113人(43.1%)、63人(24.0%)、56人(21.4%)、29人(11.1%)和1人(0.4%)。表1為“喪偶式”單親家庭大學(xué)生與雙親健在大學(xué)生相關(guān)因素的比較。由表1可知，在個(gè)人基本情況和學(xué)業(yè)相關(guān)因素方面，“喪偶式”單親家庭大學(xué)生中<20歲、男性、少數(shù)民族、黨員及四五年級(jí)的比例均更高；在家庭相關(guān)因素方面，家庭經(jīng)濟(jì)較差、與家庭成員關(guān)系不好的比例更高，而父親文化程度較高、父母親職業(yè)較好和獨(dú)生子女的比例卻更低；社會(huì)支持方面，較低社會(huì)支持的比例更高；生活方式上，吸煙、飲酒及戀愛(ài)的比例更高；心理健康方面，焦慮和抑郁的比例更高。

2.生活質(zhì)量

“喪偶式”單親家庭大學(xué)生生活質(zhì)量總分為67.83±18.43。各維度得分見(jiàn)表2。除一般健康狀況和精力兩個(gè)維度外，其余各維度得分均低于雙親健在大學(xué)生。

3.各因素與兩人群生活質(zhì)量差異的關(guān)系

對(duì)各因素進(jìn)行校正后的OR值改變量如表3所示，除了校正與家庭成員的關(guān)系后OR值升高以外(PCOR=1.782，PCOR的95%CI：1.669～1.896)，對(duì)其他因素校正后的OR值改變量均下降。其中，對(duì)OR值影響較大的前10個(gè)因素依次為：抑郁、吸煙情況、社會(huì)支持、民族、政治面貌、焦慮、獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)、戀愛(ài)情況及飲酒情況。

討 論

此次抽樣調(diào)查顯示“喪偶式”單親家庭大學(xué)生占研究樣本的9.49%，已達(dá)較高比例，在我國(guó)龐大的人口基數(shù)下，此部分特殊人群的數(shù)量不少，應(yīng)予以關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)，“喪偶式”單親家庭大學(xué)生較差生活質(zhì)量是雙親健在大學(xué)生的2.587倍。但對(duì)兩人群中構(gòu)成不同的因素進(jìn)行調(diào)整后，其生活質(zhì)量的差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明，兩人群生活質(zhì)量差異的原因主要與被調(diào)整的因素有關(guān)。參照l(shuí)ogistic回歸模型的解釋原理，根據(jù)控制變量后的OR值(ORadjusted)與控制前的OR值(ORcrude)之間的改變程度(percentage changed，PC)，從而能夠推斷被控制變量與因變量的關(guān)系[8]。

此次研究顯示學(xué)業(yè)相關(guān)因素對(duì)兩人群之間生活質(zhì)量的差異影響不大，而心理健康狀況、生活方式、社會(huì)支持、個(gè)人基本情況及家庭相關(guān)因素均對(duì)其差異具有一定影響。其中反映心理健康的兩個(gè)指標(biāo)對(duì)兩人群生活質(zhì)量的差異具有重要影響，“喪偶式”單親家庭大學(xué)生由于家庭殘缺、親情缺失，心理健康受到不利影響，其抑郁和焦慮情緒發(fā)生的比例遠(yuǎn)高于雙親健在大學(xué)生。而焦慮和抑郁情緒又為生活質(zhì)量降低的危險(xiǎn)因素，因此在一定程度上導(dǎo)致了其生活質(zhì)量差于雙親健在大學(xué)生。研究指出吸煙及飲酒有損青少年的身心健康和生活質(zhì)量[9-10]，“喪偶式”單親家庭大學(xué)生中較高的吸煙及飲酒比例可部分解釋其生活質(zhì)量低于雙親健在大學(xué)生。而“喪偶式”單親家庭大學(xué)生中戀愛(ài)的比例較高可能與其家庭不完整，更多的希望在戀愛(ài)中尋找感情的依靠有關(guān)[11]。較好的社會(huì)支持有助于生活質(zhì)量的提高，對(duì)社會(huì)支持調(diào)整后的PCOR表明增加對(duì)“喪偶式”單親家庭大學(xué)生的社會(huì)支持是提高其生活質(zhì)量的有效途徑。

表3 各因素與兩人群之間生活質(zhì)量差異的關(guān)系

學(xué)生黨員一般表現(xiàn)較為優(yōu)秀，同時(shí)也承擔(dān)了更多的學(xué)習(xí)和工作壓力，生活質(zhì)量常受到不利影響[12]。而少數(shù)民族學(xué)生一般學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差、起點(diǎn)低，進(jìn)人大學(xué)后，生活環(huán)境有很大的改變，面對(duì)新的集體、新的生活方式及新的學(xué)習(xí)情境，一些學(xué)生難于承受繁重的學(xué)習(xí)壓力和生活環(huán)境[13-14]。因此，“喪偶式”單親家庭大學(xué)生中高比例的黨員和少數(shù)民族學(xué)生對(duì)兩人群之間生活質(zhì)量的差異具有較大貢獻(xiàn)。出乎意料的是，多數(shù)家庭相關(guān)因素在兩人群之間分布的差異較小，因此只有獨(dú)生子女和家庭經(jīng)濟(jì)與兩人群之間生活質(zhì)量的差異具有一定關(guān)系。獨(dú)生子女的主觀幸福感及生活滿意度要好于非獨(dú)生子女[15]，而經(jīng)濟(jì)狀況較差的家庭承擔(dān)子女的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)具有一定壓力，對(duì)子女在校的學(xué)習(xí)和生活具有一定負(fù)面影響[3]，在一定程度上會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降。

參 考 文 獻(xiàn)

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