家庭關(guān)系指征及其在家庭治療中的應(yīng)用*

許麗梅 許麗樺 張永明 邱小菊 張雨青,△

自20世紀(jì)60年代以來(lái)，出現(xiàn)了多種測(cè)評(píng)家庭關(guān)系的投射測(cè)驗(yàn)，但心理學(xué)家提出了大量針對(duì)投射技術(shù)的質(zhì)疑，諸如，投射技術(shù)難以證實(shí)其效度，不能夠完整描述人格的全部特征，不能夠詳盡地揭示被試與他人之間的關(guān)系等缺陷[1]。然而，盡管投射測(cè)驗(yàn)具有一定局限性，并不意味其不適宜臨床應(yīng)用。在家庭治療領(lǐng)域，特別是家庭精神病學(xué)治療領(lǐng)域中，當(dāng)家庭作為診療的功能單位，專家普遍將治療重點(diǎn)放在了家庭成員間的關(guān)系上。由Howells與Lickorish提出的家庭關(guān)系指征[1]因具備良好的信度、效度，在國(guó)外家庭治療臨床廣為應(yīng)用。目前，在家庭治療領(lǐng)域臨床中，尚缺乏投射測(cè)驗(yàn)，且被試在填寫量表時(shí)易受社會(huì)贊許性的影響，易出現(xiàn)與真實(shí)情況相反的反向回答，因此，本文介紹了家庭關(guān)系指征的理論依據(jù)，旨在推進(jìn)測(cè)量評(píng)價(jià)其在家庭治療中臨床應(yīng)用。

家庭關(guān)系測(cè)試

1.關(guān)于家庭關(guān)系測(cè)試量表

家族治療大師Salvador Minuchin說(shuō)：“每個(gè)家庭都有神話……我的工作就是幫助他們看清他們的故事。”[2]為了探尋“問(wèn)題家庭”的根源，家庭治療的前提是需要了解真實(shí)的家庭關(guān)系，對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的治療師而言，很容易看清家庭成員間的關(guān)系及互動(dòng)模式。然而，鑒于“問(wèn)題家庭”的成員之間大都疏于交流，家庭氣氛冷漠，治療師很難切入其中，如果采用訪談的形式，治療師則易被家庭成員自編的“故事”所蒙蔽。因此，通常,家庭治療師都應(yīng)用家庭關(guān)系量表來(lái)測(cè)試家庭關(guān)系、家庭成員人格特質(zhì)、行為的內(nèi)在動(dòng)機(jī)等，從而進(jìn)一步了解家庭背后的動(dòng)力。目前，用于臨床的與家庭治療相關(guān)的量表有：家庭親密度與適應(yīng)性量表(FACES)、家庭功能評(píng)定量表(FAD)[3-4]、家庭環(huán)境量表(FES)、中國(guó)人家庭功能量表(C-FAI)、系統(tǒng)家庭動(dòng)力量表(DAS)等[5]。

2.投射測(cè)驗(yàn)對(duì)于家庭治療和研究的優(yōu)勢(shì)

投射測(cè)驗(yàn)因其具有易于探尋個(gè)體內(nèi)隱行為及潛意識(shí)的特征，并且簡(jiǎn)潔、不具威脅性，不易讓被試覺察到施測(cè)者的目的，[6]更方便用于家庭成員復(fù)雜關(guān)系的了解，因而比問(wèn)卷效果好得多。此外，量表沒(méi)有為治療師提供家庭成員對(duì)關(guān)系上的認(rèn)知、情緒、行為上的反應(yīng)，治療師必須通過(guò)進(jìn)一步詢問(wèn)、會(huì)面才能獲得有效的信息，還沒(méi)有特別有效的問(wèn)卷能夠評(píng)估家庭成員彼此的情緒反應(yīng)[7]。而設(shè)計(jì)良好的投射測(cè)驗(yàn)堪稱解析人格構(gòu)造及家庭關(guān)系的X光。目前，應(yīng)用于家庭關(guān)系的投射測(cè)驗(yàn)有:DAF(draw a family test)畫一個(gè)家測(cè)驗(yàn)、KFD(kinetic family drawing)家庭活動(dòng)繪畫測(cè)驗(yàn)等。很多心理學(xué)家都認(rèn)為，家庭畫通過(guò)內(nèi)容、位置、人物的大小以及繪畫過(guò)程等傳達(dá)了家庭互動(dòng)情況[8-11]。

家庭關(guān)系指征

1.關(guān)于家庭關(guān)系指征與其他家庭關(guān)系投射測(cè)驗(yàn)的辨析

許多心理學(xué)家都對(duì)目前應(yīng)用的投射測(cè)驗(yàn)提出了批評(píng)，如對(duì)于KFD中的特征、符號(hào)、象征物等的意義解釋質(zhì)疑[12]，從筆跡學(xué)的角度分析,很多專家對(duì)于繪畫投射測(cè)驗(yàn)的解讀也互相矛盾。而且，多數(shù)投射測(cè)驗(yàn)都沒(méi)有將評(píng)分體系標(biāo)準(zhǔn)化，而是將大部分信息收集后，再整理為類似于“心理學(xué)符號(hào)分類”的體系[13]。此外，對(duì)于部分家庭適應(yīng)不良的成員，尤其是兒童而言，有可能對(duì)完成繪畫人物感到困難，甚至產(chǎn)生焦慮情緒，對(duì)成人而言，也可能因本人繪畫能力的限制，使得這些投射測(cè)驗(yàn)結(jié)果缺乏可信度。目前，由于部分繪畫投射測(cè)驗(yàn)的廣泛應(yīng)用，當(dāng)要求主體根據(jù)個(gè)體經(jīng)驗(yàn)回答時(shí)，有些被試也會(huì)出于防御性心理，根據(jù)已知的測(cè)驗(yàn)解釋做反向表現(xiàn)，從而使結(jié)果喪失真實(shí)性[14]。

而應(yīng)用于家庭關(guān)系的圖形投射技術(shù)“家庭關(guān)系指征”(family relations indicator,FRI)相對(duì)于以上提到的家庭關(guān)系投射繪畫以及近年較流行的歐美家庭關(guān)系投射測(cè)試，彌補(bǔ)了多方面的不足。如：在施測(cè)指導(dǎo)方面，比杰克遜家庭態(tài)度測(cè)試與密歇根圖片測(cè)試(Jackson’s test of family attitudes and the michigan picture test)更加簡(jiǎn)單易行；在應(yīng)用方面，與西蒙感知投射測(cè)驗(yàn)(symonds picture-story test)相比，F(xiàn)RI不僅僅適用于兒童，對(duì)成年人也適用，甚至可以考慮將其應(yīng)用于某些人力資源的面試；在設(shè)計(jì)構(gòu)想方面，與布萊克漫畫測(cè)驗(yàn)(the blacky pictures)相比，由于FRI不是基于單一的人格理論設(shè)計(jì)，因此，具備更多的圖片與真實(shí)情境[15]。

2.家庭關(guān)系指征(FRI)的概念解析及操作應(yīng)用

(1)FRI的理論基礎(chǔ)

選擇2017年10月至2018年3月經(jīng)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒?？萍靶睦砜拼_診并接受家庭干預(yù)訓(xùn)練模式培訓(xùn)的ASD的母親(主要養(yǎng)育者)(n=65)納入觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①兒童符合美國(guó)精神疾病分類與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第5版(DSM-5)關(guān)于ASD的診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]；②主要養(yǎng)育者為母親，年齡20～45歲，且兒童年齡≤6歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①母親患嚴(yán)重軀體或精神疾?。虎谀赣H不能理解或不能自主填寫問(wèn)卷。

Hilgard于1963年提出了建立投射測(cè)驗(yàn)的新觀點(diǎn)，他認(rèn)為每個(gè)人都是獨(dú)特的，當(dāng)要求被試盡可能地自由表達(dá)時(shí)，就會(huì)充分揭示其個(gè)性思想及態(tài)度。本文介紹的FRI，正是經(jīng)過(guò)作者多次修訂，基于精神病學(xué)家的效標(biāo)測(cè)試，最終證實(shí)，在研究個(gè)體如何看待自身家庭關(guān)系方面，是一項(xiàng)有效的投射技術(shù)。

“家庭關(guān)系指征”是基于以下三項(xiàng)理論依據(jù)：(1)“當(dāng)感知的客體是模糊的，感知者傾向于賦予其更多、超過(guò)刺激情境本身的含義?！盵16](2)“人們的感知會(huì)被以前的經(jīng)驗(yàn)所影響。”[16](3)當(dāng)一個(gè)人處于安全、友好、鼓勵(lì)的環(huán)境氛圍中時(shí)，通常，他很快會(huì)根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)，來(lái)解釋圖片中人物的行為、態(tài)度、語(yǔ)言與經(jīng)歷。根據(jù)交互感知理論，呈現(xiàn)模糊的刺激物后，刺激物解釋了家庭場(chǎng)景中他們自己的態(tài)度與經(jīng)歷。對(duì)FRI的解釋回答表現(xiàn)了以下幾種形式：家庭場(chǎng)景的真實(shí)呈現(xiàn)、情緒化描述、單純的想象性回答、對(duì)理想情境化的回答(表達(dá)被試意愿)、答案描述了被試所感知的家庭[17-18]。

(2)FRI的建立與發(fā)展

投射測(cè)驗(yàn)“家庭關(guān)系指征”作為應(yīng)用于家庭關(guān)系范圍的圖形投射技術(shù)之一，是由Howells與Lickorish首次提出的[19]。

最新版本的“家庭關(guān)系指征”與舊版有以下幾點(diǎn)差異：(1)所有的圖片以現(xiàn)代風(fēng)格重新繪制而成。(2)為了使其可以應(yīng)用于更加廣泛的文化環(huán)境中，進(jìn)一步刪除了圖片中文化、社會(huì)的特征。(3)由原來(lái)18套額外添加了另一系列的圖片，組成24套。(4)由于圖片分成4個(gè)平行序列，平均分成兩組，共為40張，因此，可以一次面談只采用一半的卡片，即采用“分半法”施測(cè)。(5)家庭的實(shí)際狀況與家庭成員間所感知的情境能夠清晰地描述出來(lái)。(6)卡片既適用于父母也適用于孩子。(7)效度研究擴(kuò)大到整個(gè)家庭，并使用了更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計(jì)評(píng)估結(jié)果。(8)幾次修訂效標(biāo)均采納精神病學(xué)家的臨床診斷[20-21]。

3.FRI的模型描述

一套完整的“家庭關(guān)系指征”包含40張塑封卡片，分別適用于不同類型的家庭，其中，24張圖片適用于任何類型的家庭。畫面分別體現(xiàn)父母親、單獨(dú)的男孩子或女孩子，兄弟姐妹和嬰兒。首先，施測(cè)人員需要與被試建立非常良好的關(guān)系，之后，將圖片一一單獨(dú)呈現(xiàn)給被試，使用指導(dǎo)語(yǔ)，再將被試的所有反饋都記錄下來(lái)，為了能夠準(zhǔn)確記錄，可以使用錄音設(shè)備。然后，施測(cè)人員再將每張圖片的反應(yīng)根據(jù)句法結(jié)構(gòu)分類，分成簡(jiǎn)單句、從句、短語(yǔ)或者是嘆詞，即信息單位，(見圖1)。之后，再將信息單位進(jìn)行細(xì)分，分為描述、動(dòng)態(tài)反應(yīng)(語(yǔ)言和肢體)、個(gè)人特征(態(tài)度和情感特質(zhì))及雜項(xiàng)(感嘆詞)(見圖2)。

圖1 FRI內(nèi)容記錄流程

圖2 FRI信息單位分類

FRI衡量效度的標(biāo)準(zhǔn)是，精神病學(xué)家見過(guò)每位被試后，對(duì)FRI得出的信息真實(shí)性的認(rèn)同，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)和雙單元模型[20]，得出的χ2值表明對(duì)于FRI卡片的回答，正確的明顯高于錯(cuò)誤的，此外，應(yīng)用斯皮爾曼等級(jí)相關(guān)模型檢驗(yàn)[20]，計(jì)算出的一致性系數(shù)為0.8[21]。此外，目前，廣為應(yīng)用的KFD(kinetic family drawing)家庭活動(dòng)繪畫測(cè)驗(yàn)曾將FRI作為效標(biāo)研究證實(shí)，樣本中的父親與母親的關(guān)系真實(shí)性計(jì)分顯著相關(guān)(父親，χ2=13.1，P≤0.001,母親，χ2=15.9，P≤0.001)[22]。

經(jīng)北京市101位(6～7歲)兒童測(cè)試，其中，男孩42人，女孩59人，大部分兒童來(lái)自獨(dú)生子女家庭，所占百分比為75.2%，本次研究記錄了被試相關(guān)家庭因素：父親年齡、受教育程度、收入水平等。采納了兩種測(cè)量工具測(cè)量父子關(guān)系：一種是廣為使用的HOME量表(home observation for measurement of the environment for children aged 6～10 )中文版(兒童家庭環(huán)境觀察量表)中的父親參與分量表[23]，由被試家長(zhǎng)完成;另一種即為FRI。本次FRI測(cè)試,由兩位施測(cè)人員分別記錄了被試(兒童)對(duì)于父子、父女圖片的反應(yīng)。并對(duì)被試進(jìn)行了前測(cè)、后測(cè)兩次測(cè)試(間隔一周)，前后測(cè)一致性信度為(前后測(cè)分?jǐn)?shù)分別為兩位評(píng)分者評(píng)分的平均分)0.90，兩位評(píng)分者的一致性信度為0.95，且與HOME量表父親參與分量表的得分相關(guān)達(dá)到0.92，這表明，F(xiàn)RI具有良好的信度、效度。

5.FRI的理論評(píng)析

(1)優(yōu)勢(shì)

FRI相對(duì)于以往很多家庭關(guān)系投射測(cè)驗(yàn)，在測(cè)驗(yàn)設(shè)計(jì)方面，具備以下優(yōu)點(diǎn)：(1)由于將被試的回應(yīng)進(jìn)行了具體準(zhǔn)確的分類，如：簡(jiǎn)單句分成每個(gè)單位，使得計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)化[24]。(2)由于對(duì)被試的反應(yīng)記錄全面，包括對(duì)肢體的非言語(yǔ)行為的記錄，F(xiàn)RI具備相對(duì)其他投射測(cè)驗(yàn)更為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計(jì)評(píng)估結(jié)果。因?yàn)?，在?shí)際治療案例中，對(duì)某些受教育水平過(guò)低或有學(xué)習(xí)障礙的來(lái)訪者而言，非言語(yǔ)行為是評(píng)估一致性的重要指標(biāo)。(3)在構(gòu)想效度方面，本測(cè)驗(yàn)的目的更為明確，更傾向于真實(shí)了解家庭全面的互動(dòng)關(guān)系。(4)由于家庭成員的實(shí)際狀況與家庭成員間所感知的情境能夠清晰地描述出來(lái)，此項(xiàng)測(cè)試尤其適用于因家庭關(guān)系困擾而致心理問(wèn)題的咨詢個(gè)案，甚至可以揭示家庭的隱藏事件，可以側(cè)面性地提供隱蔽性等家庭資料[25-26]，此外，在敘述治療的應(yīng)用模式上，能為治療師提供一個(gè)框架，避免來(lái)訪者進(jìn)入反移情、阻抗，將治療師引入長(zhǎng)程的虛擬故事中[27]。

(2)不足

盡管FRI相對(duì)于其他投射測(cè)驗(yàn)，更加標(biāo)準(zhǔn)化，但還存在缺陷，主要概括為以下幾項(xiàng)：(1)主試：由于主試與被試建立關(guān)系是施測(cè)的前提，而建立良好的關(guān)系需要時(shí)間，故對(duì)于社會(huì)工作者而言，應(yīng)用此卡片可能會(huì)費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)。(2)受測(cè)者：圖片適用于各個(gè)年齡段的被試，對(duì)于年齡較小的兒童來(lái)說(shuō)，由于圖片都是模糊的，個(gè)別兒童可能會(huì)錯(cuò)誤地識(shí)別畫面中的人物角色，如：曾有兩名兒童被試，將畫面上的母親當(dāng)成小女孩，把女孩認(rèn)作男孩[14]。

研究展望

1.如何修訂FRI，使其“本土化”

由于中國(guó)當(dāng)代多為獨(dú)生子女家庭，建議從FRI中，刪除兄弟姐妹的圖片，而對(duì)于三代同住的家庭，則應(yīng)考慮增加象征老人的圖片，適用于中國(guó)家庭情境。

2.FRI應(yīng)用于精神治療的可能性

Hughes從系統(tǒng)家庭的觀點(diǎn)分析了父母、青少年及其家庭之間的因果循環(huán)關(guān)系[24]，當(dāng)易感素質(zhì)的個(gè)體處于不良家庭環(huán)境中時(shí)，就會(huì)引發(fā)諸多精神疾病[28]。目前應(yīng)用于家庭的測(cè)量工具雖多達(dá)1000多種，但多為自評(píng)量表，主要是從內(nèi)部視角來(lái)研究家庭功能[29]，而FRI是從外部視角，即觀察法來(lái)測(cè)評(píng)家庭關(guān)系，將其本土化后應(yīng)用于精神疾患者的家庭干預(yù)，尤其對(duì)于兒童孤獨(dú)癥患者應(yīng)會(huì)有療效。

3.應(yīng)用FRI來(lái)研究解決社會(huì)問(wèn)題

中國(guó)傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)“含蓄美”、“曲折美”，教育缺乏對(duì)兒童“宜人性”的培養(yǎng)[30]，致使青年難以適應(yīng)社會(huì)，易出現(xiàn)家庭、社會(huì)問(wèn)題，因此，如應(yīng)用FRI這種輕松自然的工具，利于治療師發(fā)現(xiàn)問(wèn)題家庭癥結(jié)。此外，將FRI中代表兄弟姐妹的卡片作為伙伴關(guān)系、信任關(guān)系的測(cè)試工具，或應(yīng)用于學(xué)校及某些工作崗位上，作為人際關(guān)系的測(cè)量工具，亦可將其應(yīng)用在企業(yè)EAP,作為管理者與員工交流的一個(gè)有趣、有效的通道。還可將FRI引入研究領(lǐng)域，作為課題研究的測(cè)試工具，研究親密依戀關(guān)系與主觀幸福感相關(guān)性，平衡家庭職業(yè)沖突與個(gè)體幸福感等社會(huì)問(wèn)題[31-32]。

最后，在家庭關(guān)系治療應(yīng)用中，如果將FRI作為治療早期診斷工具，協(xié)助治療師看到家庭“真相”，找到問(wèn)題，并建立改正的方向，那么，可否使用FRI在治療終期作為考量治療效果的工具，目前，尚缺乏大量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)證實(shí)，盡管學(xué)者對(duì)于統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估與實(shí)際應(yīng)用可信度存在爭(zhēng)議[33-34]，但我們?nèi)砸谕ㄟ^(guò)大量臨床應(yīng)用后，才能得到證實(shí)。

參 考 文 獻(xiàn)

1.Howells JG,Lickorish JR.The family relations indicator:a projective technique for investigating intra-family relationships:designed for use with emotionally disturbed children.Brit F,Educ,Psychol,1963,33:286-296.

2.Minuchin S,Nichols MP.Family healing:Strategies for hope and understanding New York:Free Press,a Division of Simon& Schuster,Inc.劉瓊瑛,黃漢耀譯.太原:希望出版社,1993：35-37.

3.李曉苗，劉丹.北京女大學(xué)生進(jìn)食障礙與家庭功能關(guān)系調(diào)查.中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2009(17):47-49.

4.王繼堃,趙旭東.McMaster 模式家庭功能評(píng)價(jià)及家庭治療.臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2011,4:280-282.

5.劉曦，張建新,葉界佑.以一般性人際關(guān)系維度構(gòu)建家庭功能量表.中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2011,19(5):612-614.

6.梁煥萍.運(yùn)用投射性繪畫測(cè)驗(yàn)進(jìn)行家庭咨詢的個(gè)案分析.中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù)，2007,11(39):7811-7813.

7.Dattilio F.Cognitive-behavioral therapy with couples and families:a comprehensive guide for clinicians.New York:The Guilford Press.2010:96-100.

8.Burns R,Kaufman SH.Actions styles and symbols in Kinetic Family Drawings(K-F-D).New York:Brunner Mazel,1972.

9.Burns R.Self-growth in families.Kinetic-Family-Drawings(K-F-D)research applications.New York:Brunner Mazel,1982.

10.Oster G,Gould P.Using drawings in assessment and therapy.New York:Brunner/Mazel,1987.

11.Malchiodi CA.Understanding children’s drawings .New York:Guilford Press.李甦，李曉慶 譯.北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，1998:201-203..

12.Golomb C.Representation and reality.The origins and determinants of young children’s drawings.Review of research in vistual arts education,1981,14：36-48.

13.吉沅洪.樹木—人格投射測(cè)試.重慶：重慶出版社，2011：23-27

14.高健.投射性繪畫測(cè)驗(yàn)在大學(xué)生家庭功能研究中的應(yīng)用.中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2010,18:1338-1440.

15.Katkovsky W.The family relations indicator.In O.K.Buros(Ed.),The sixth mental measurements year book.New Brunswick,New Jersey:Gryphon Press,1965.

16.Hilgard ER.Introduction to psychology.London:Methuen,1962.

17.Howells JG.Family psychiatry.Edinburgh:Oliver and Boyd.1963.

18.Howells JG,Lickorish JR.The family relations indicator.Edinburgh:Oliver and Boyd.1967.

19.Howells JG,Lickorish JR.The family relations indicator:Manual .New York:International Universities Press,1984.

20.Guiford JP.Fundamental statistics in psychology and education .NewYork:McGraw-Hill.1956.

21.Siegel S.Nonparametric statistics.New York:McGraw-Hill.1956 :47-55.

22.Sims Clive A.Kinetic family drawings and the family relations indicator.Journal of Clinical Psychology,1974,30:87-88.

23.Caldwell BM,Bradley R.Home observation for measurement of the environment.Little Rock:University of Arkansas.1979.

24.Lickorish JR.The contribution of psychological tests to child psychiatry.In Howells JG(Ed.).Modern perspectives in child psychiatry .Edinburgh:Oliver and Boyd.1965.

25.Hughes EK,Gullone E.Internalizing symptoms and disorders in families of adolescents:a review of family systems literature.Clin Psychol Rev,2008,28(1):92-117.

26.Lickorish JR.Evaluating the child’s view of his parents.F Proj techniques,Persona assessment.1966,30:68-76.

27.Tantam D.Psychotherapy and counseling in practice.London:Cambridge University Press.施琪嘉 譯.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002:94-95,139,174.

28.王繼堃,趙旭東.抑郁癥與家庭功能的關(guān)系研究.國(guó)際精神病學(xué)雜志，2012,1:21-23.

29.馬希權(quán),趙旭東.家庭治療及相關(guān)的家庭研究概述.同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)，2010,31(1):121-124.

30.張雨青，林薇,陳仲庚.家長(zhǎng)對(duì)子女人格特點(diǎn)的自由描述——中國(guó)兒童樣本對(duì)“大五”人格結(jié)構(gòu)的驗(yàn)證.心理學(xué)報(bào)，1995,(03):285-287.

31.Smith L,Greenberg J,Mailick M.Adults with autism:outcomes,family effects,and the multi-family group psychoeducation model.Current psychiatry reports.2012,14:6.

32.Ulla K,Sabine G,Saija M.Work-to-family conflict and its relationship with satisfaction and well-being:a one-year longitudinal study on gender differences.Work & stress,2004,18(1):1-22.

33.陸守曾.對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用的四點(diǎn)看法.中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2010,27 (2) :114-115.

34.陶莊，周脈耕，胡以松.絕對(duì)危險(xiǎn)可信度發(fā)展簡(jiǎn)史.中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2010,27(2):212-215.