劉印華 李樹義 趙志強(qiáng) 張慶波
黃芪桂枝五物湯載于《金匱要略·血痹虛勞病脈證治》,該方由黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗五味藥組成,具益氣溫經(jīng)、和營通脈之功[1]。原方主要是治療血痹,而現(xiàn)代臨床應(yīng)用已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了原方“血痹”癥的范疇,尤其是在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、微循環(huán)障礙和腦中風(fēng)后遺癥等方面,收到滿意的療效[2]。長期以來備受中醫(yī)學(xué)者青睞,是臨床常用經(jīng)典名方之一。黃芪是黃芪桂枝五物湯中的主要成分之一,黃芪多糖具有多種重要的生物學(xué)作用,包括對免疫功能的影響,但黃芪多糖對機(jī)體免疫功能影響的系統(tǒng)研究,經(jīng)河北省醫(yī)學(xué)情報研究所查新(編號:13010520130618)目前在國內(nèi)外尚未見文獻(xiàn)報道。本項目將通過小鼠脾細(xì)胞體外實驗,系統(tǒng)研究黃芪多糖對免疫功能的影響,為臨床應(yīng)用和相關(guān)產(chǎn)品的開發(fā)提供實驗依據(jù)。
1.1 材料 黃芪多糖:由河北聯(lián)合大學(xué)藥學(xué)院提供。測增殖用試劑WST-1:購于江蘇碧云天生物科技公司。
1.2 實驗用動物 取4~6周齡昆明種小鼠,體重(20±2)g,雌雄各半,SPF級,購自北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院。(合格證編號:0123883)
1.3 小鼠脾細(xì)胞增殖活性的測定 取5周齡小鼠4只,雌雄各2只,頸椎脫臼處死,無菌分別取脾臟,細(xì)胞篩研磨成脾淋巴細(xì)胞懸液,加入1 ml蒸餾水破碎紅細(xì)胞,30 s后加入1.8%氯化鈉溶液,PBS洗細(xì)胞3次,計數(shù)細(xì)胞數(shù),調(diào)細(xì)胞濃度為1.0×106/ml。在96孔細(xì)胞培養(yǎng)板中,每孔加100 μl細(xì)胞懸液,10 μl不同濃度的黃芪多糖溶液(0.25、0.5、1.0、2.0、4.0 mg/ml),同時設(shè)不加黃芪多糖的對照組。每組設(shè)3個復(fù)孔,置CO2培養(yǎng)箱中分別培養(yǎng)3、6、9 d,用WST-1測OD值,4只小鼠取均值。
1.4 小鼠IL-2,IFN-γ的測定 上述細(xì)胞測定增殖前,取上清50 μl置于-80℃冰箱中保存?zhèn)溆谩悠肥占戤吅?,分別檢測IFN-γ、IL-2的含量(按酶聯(lián)免疫試劑盒說明書的要求操作)。
1.5 細(xì)胞亞群分析 檢測小鼠脾細(xì)胞中CD+3細(xì)胞和細(xì)胞。取小鼠脾淋巴細(xì)胞懸液,以5×106/ml的濃度接種于24孔培養(yǎng)板中,每孔1.5 ml,實驗組加入2.0 mg/ml的黃芪多糖溶液0.5 ml,對照組加入0.5 ml RPMI-1640培養(yǎng)液,培養(yǎng)6 d后,取細(xì)胞懸液,1500轉(zhuǎn)/min,離心5 min;PBS洗滌;加入FITC進(jìn)行免疫標(biāo)記反應(yīng)(100 μl細(xì)胞懸液∶100 μl抗體),避光孵育30 min;PBS洗2次,每管加入200 μl 1%多聚甲醛固定,流式細(xì)胞儀檢測。
2.1 黃芪多糖對小鼠免疫細(xì)胞增殖活性的影響 實驗結(jié)果顯示黃芪多糖對小鼠脾淋巴細(xì)胞有刺激增殖作用,其最佳濃度為2 mg/ml(P<0.05或<0.01)。見表1。
表1 黃芪多糖對小鼠免疫細(xì)胞增殖活性的影響±s
表1 黃芪多糖對小鼠免疫細(xì)胞增殖活性的影響±s
注:與對照組比較,*P<0.05,#P<0.01
黃芪多糖(mg/ml)3 d6 d9 d 0.47±0.120.86±0.211.11±0.52 0.251.42±0.65*2.54±0.57*2.77±0.73*0.52.78±0.33#3.43±0.36#4.41±0.32#1 3.56±0.66#4.65±0.34#5.52±0.73#2 4.24±0.20#4.87±0.34#6.76±0.56#4 4.31±0.64#4.78±0.39#6.79±0.46 0#
2.2 細(xì)胞上清IFN-γ的測定ELISA檢測結(jié)果顯示:黃芪多糖組IFN-γ的含量顯著高于對照組(P<0.05或 <0.01)。培養(yǎng)3、6和9 d,的黃芪多糖組以2.0 mg/ml濃度最高,高于此濃度時,其含量不再增加。見表2。
表2 IFN-γ的測定n=4,pg/ml,±s
表2 IFN-γ的測定n=4,pg/ml,±s
注:與對照組比較,*P<0.05,#P<0.01
時間(d)黃芪多糖(mg/ml)0(對照)0.250.5124±3 3.65±0.135.66±1.22*6.78±1.02*7.96±1.56#9.47±1.78#9.66±1.77#5.31±1.249.42±1.78*11.56±1.54#13.48±2.78#17.73±2.89#17.62±2.65#9 9.21±1.7617.34±3.15*20.12±3.45#22.31±3.77#29.55±3.96#29.67±4.63 6#
2.3 IL-2的測定 黃芪多糖組IL-2的含量隨著黃芪多糖濃度的增加而升高,以2.0 mg/ml濃度效果最明顯(P<0.05或 <0.01)。見表3。
表3 IL-2的測定n=4,pg/ml,±s
表3 IL-2的測定n=4,pg/ml,±s
注:與對照組比較,*P<0.05,#P<0.01
時間(d)黃芪多糖(mg/ml)0(對照)0.250.5124 3 4.33±0.216.56±0.33*8.47±2.12*9.63±2.11#12.65±3.24#12.45±2.11#7.21±1.3210.23±3.42#12.89±3.24#16.67±3.78#19.68±5.12#19.44±3.89#9 10.34±3.3517.56±5.21#20.33±5.13#21.23±5.77#32.54±6.87#32.64±5.28 6#
表4 CD3亞群的檢測
表5 亞群的檢測
表5 亞群的檢測
組別 細(xì)胞總數(shù)標(biāo)記細(xì)胞未標(biāo)記細(xì)胞CD+19細(xì)胞占細(xì)胞總數(shù)的百分比(%)χ2值P值10 0002429 7582.7328.8834<0.001黃芪多糖組對照組10 0004599 5414.59
黃芪桂枝五物湯的藥理學(xué)研究主要集中在飲片層次,從整體效果及拆方后藥物的配伍組合,如:王妮等[3]進(jìn)行了黃芪桂枝五物湯加減,治療血液高粘滯綜合征;馬麗[4]用黃芪桂枝五物湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變微循環(huán)障礙的患者;趙桂華等[5]運用黃芪桂枝五物湯對小鼠的免疫調(diào)節(jié)作用進(jìn)行了研究;許利平等[6]對黃芪桂枝五物湯加味的藥效作用研究證實該方有一定程度的鎮(zhèn)痛、抗氧化作用;黃兆勝等[7]對黃芪桂枝五物湯及其配伍抗炎鎮(zhèn)痛的比較研究將該方按藥對研究法拆方分組;施旭光等[8]進(jìn)行了黃芪桂枝五物湯及其配伍對佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠的抗炎、抗氧化作用研究;許曉峰[9]等證實黃芪桂枝五物湯有抑制佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠血清中IL-1β、TNF-α升高的作用。
對復(fù)方中各單味藥化學(xué)成分及藥理作用研究,如:黃芪中含有的黃芪多糖、皂苷、黃酮等化合物具有較強(qiáng)的生物活性,黃芪皂苷主要作用于心腦血管,通過擴(kuò)張血管達(dá)到降壓目的;黃芪多糖主要作用于多種免疫活性細(xì)胞,促進(jìn)細(xì)胞因子的分泌和正常機(jī)體的抗體生成[10]。桂枝的有效成分是揮發(fā)油,主要為桂皮醛和桂皮酸,可擴(kuò)張血管,促進(jìn)發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、利尿[11]。芍藥中的主要有效成分為芍藥總苷,現(xiàn)被廣泛用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾?。?2]。大棗中含有多種有效成分,如大棗多糖、黃酮類、皂苷類、三萜類、生物堿類等。大棗多糖是大棗中重要的活性物質(zhì),有促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖作用,可提高機(jī)體免疫力。大棗中的黃酮類物質(zhì)對腦缺血所致的腦組織超微結(jié)構(gòu)損傷有保護(hù)作用。大棗中所含的皂苷類物質(zhì),具有調(diào)節(jié)人體代謝、增強(qiáng)免疫力、抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)、降血糖和膽固醇等作用[13-15]。
黃芪是黃芪桂枝五物湯中的主要有效成分之一,研究結(jié)果表明:黃芪多糖能刺激小鼠脾淋巴細(xì)胞增殖,促進(jìn)細(xì)胞因子的分泌。在一定濃度范圍內(nèi),隨著黃芪多糖濃度的增加,細(xì)胞增殖效果也隨之增加,IL-2和IFN-γ的分泌量亦如此,具有明顯的量效關(guān)系。相關(guān)研究顯示多糖對B細(xì)胞有促進(jìn)增殖的效果[16],但對T細(xì)胞的作用則取決于多糖種類[17],本實驗在檢測細(xì)胞亞群時發(fā)現(xiàn)T、B細(xì)胞均有大幅增長,表明黃芪多糖對機(jī)體的細(xì)胞免疫、體液免疫均有顯著的增強(qiáng)作用。
黃芪多糖的研究較多,但缺乏對其進(jìn)行系統(tǒng)深入的研究,本項目將對其進(jìn)行系統(tǒng)深入研究,包括體外研究和體內(nèi)研究,可望對黃芪的作用有全面了解,以便在臨床得到更好的應(yīng)用。
1 黃仰模主編.金匱要略講義.第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.71-72.
2 趙蕊,蔣明.黃芪桂枝五物湯的臨床應(yīng)用.黑龍江中醫(yī)藥,2007,4:60-62.
3 王妮,方瑜,袁有財,等.黃芪桂枝五物湯加減治療血液高粘滯綜合征.陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2007,30:19-20.
4 馬麗.黃芪桂枝五物湯對糖尿病周圍神經(jīng)病變微循環(huán)障礙的影響.遼寧中醫(yī)雜志,2006,33:140-141.
5 趙桂華,唐其風(fēng).黃芪桂枝五物湯對小鼠的免疫調(diào)節(jié)作用.中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2006,23:708-709.
6 許利平,胡曉梅,任桂華,等.黃芪桂枝五物湯加味的藥效學(xué)研究.四川生理科學(xué)雜志,1999,21:30.
7 黃兆勝,施旭光,朱偉,等.黃芪桂枝五物湯及其配伍抗炎鎮(zhèn)痛的比較研究.中藥新藥與臨床藥理,2005,16:93-96.
8 施旭光,朱偉,黃兆勝,等.黃芪桂枝五物湯及其配伍對佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠的抗炎、抗氧化作用研究.中藥新藥與臨床藥理,2006,22:3-5.
9 許曉峰,林斌,王沛堅.黃茂桂枝五物湯對AA大鼠血清IL-1β、TNF-α的影響.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2007,7:1202-1204.
10 盧彥琦.黃芪化學(xué)成分及藥理作用綜述.保定師范??茖W(xué)校學(xué)報,2004,17:40-42.
11 劉江云.桂枝的化學(xué)成分研究.中草藥,2002,33:681-683.
12 鄭輝.白芍總苷的抗風(fēng)濕藥理作用.浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,18:520.
13 苗明三,孫麗敏.大棗的現(xiàn)代研究.河南中醫(yī),2003,23:59-60
14 周運峰.大棗多糖抗氧化作用.中西醫(yī)結(jié)合,1997,(特刊):97-98.
15 崔振環(huán).復(fù)方大棗合劑對小鼠乳腺癌生長抑制作用的初步觀察.天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,1999,5:15-16.
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17 莊茂辛,吳耀生,李曼玲.黃芪、黨參、人參多糖對豚鼠免疫功能的影響.中國藥學(xué)雜志,1992,27:653-655.