86例胃腸鏡在消化內(nèi)科中的臨床療效研究

李中奇

（河南省太康縣人民醫(yī)院 內(nèi)科，河南 周口 461400）

86例胃腸鏡在消化內(nèi)科中的臨床療效研究

李中奇

（河南省太康縣人民醫(yī)院 內(nèi)科，河南 周口 461400）

目的 探討分析臨床上使用胃腸鏡治療消化內(nèi)科疾病的療效。方法 對(duì)我院2010年 ～2012年期間收治的的86名消化內(nèi)科疾病患者的病史資料進(jìn)行回顧性分析，其中包括48例常規(guī)胃鏡使用資料和38例無(wú)痛胃腸鏡使用資料。結(jié)果 使用胃腸鏡對(duì)消化內(nèi)科疾病患者進(jìn)行治療，能夠有效的發(fā)現(xiàn)病灶的位置，為醫(yī)師診斷病情提供了很大的幫助。結(jié)論 胃腸鏡在消化內(nèi)科疾病的治療方面效果顯著，應(yīng)大力推廣。同時(shí)，鑒于無(wú)痛胃腸鏡和常規(guī)胃腸鏡的區(qū)別，即無(wú)痛胃腸鏡能夠較大程度的減小患者的痛苦，同時(shí)有很高的治愈率；常規(guī)胃腸鏡在治療過(guò)程中會(huì)使患者產(chǎn)生極大痛苦，使患者產(chǎn)生放棄治療的心理，治愈率低。在臨床使用過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)具體情況，合理選擇方法。

胃腸鏡；消化內(nèi)科；臨床療效

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)的胃腸鏡方式主要有兩種，插入式電子胃腸鏡（常規(guī)胃腸鏡）和醫(yī)用無(wú)線內(nèi)鏡（無(wú)痛胃腸鏡）[2]。常規(guī)胃腸鏡的核心部分一根有前置微型攝像儀的軟管，直徑約1 cm。無(wú)痛胃腸鏡的主要部分是一個(gè)膠囊狀內(nèi)鏡，在使用時(shí)由患者吞服，內(nèi)鏡在患者胃腸位置通過(guò)無(wú)線電將拍攝到的圖像發(fā)送至外界[1]。無(wú)論是常規(guī)胃腸鏡還是無(wú)痛胃腸鏡，都有效的將患者胃腸道的內(nèi)部情況清楚的反應(yīng)給診斷者，方便醫(yī)師觀察患者的具體病情，做出有效判斷。本文通過(guò)研究，對(duì)胃腸鏡在消化內(nèi)科疾病治療中的效果進(jìn)行說(shuō)明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2010年～2012年期間收治的消化內(nèi)科疾病患者86例，對(duì)患者的病史資料進(jìn)行回顧性分析。將所有患者分為對(duì)照組和治療組，分別包括48例常規(guī)胃鏡使用資料和38例無(wú)痛胃腸鏡使用資料。兩組患者的年齡分布合理，性別比平衡，具有可比性。

1.2 方法

術(shù)前應(yīng)排除掉患者可能患有其他影響手術(shù)的疾病，如高血壓、心臟病等，同時(shí)，應(yīng)確定患者有無(wú)胃腸病既往病史。術(shù)前要求患者禁食禁煙，禁食是為了清潔患者的腸道，禁煙是因?yàn)槲鼰煏?huì)促進(jìn)患者唾液痰液過(guò)多分泌，給手術(shù)帶來(lái)不利影響。在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，要切實(shí)遵循相關(guān)的醫(yī)療規(guī)范，對(duì)患者的心電進(jìn)行監(jiān)護(hù)，建立靜脈通路，盡可能降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

2 結(jié) 果

無(wú)痛胃腸鏡和常規(guī)胃腸鏡的使用結(jié)果如表1所示，在治療過(guò)程中，使用常規(guī)胃腸鏡進(jìn)行治療的患者出現(xiàn)了不同程度的不適癥狀，最終接受治療成功的只有8例患者，成功率為18.3 %。相對(duì)于常規(guī)胃腸鏡來(lái)說(shuō)，采用無(wú)痛胃腸鏡進(jìn)行治療的患者僅有6例出現(xiàn)了不適癥狀，占整體的15.7 %，治愈率達(dá)到了100 %。

表1 無(wú)痛胃腸鏡和常規(guī)胃腸鏡的使用結(jié)果

3 討 論

研究表明，近年來(lái)我國(guó)胃腸道疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，且發(fā)病人群的低齡化越來(lái)越明顯.當(dāng)前社會(huì)快速的生活節(jié)奏，使人群的生活壓力不斷增大，加上生活中不注意飲食，由此造成的一系列亞健康疾病，這是造成胃腸道疾病發(fā)病率居高不下的主要原因[3]。

目前，在胃腸道疾病的治療過(guò)程中，胃腸鏡技術(shù)得到了大規(guī)模的應(yīng)用。但是，常規(guī)胃腸鏡技術(shù)由于本身的限制[4]，患者在接受治療的過(guò)程中，經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐疼痛等各種不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)血壓增高，心率加快等心腦血管系統(tǒng)并發(fā)癥。由于在接受常規(guī)胃腸鏡時(shí)的不適體驗(yàn)，使患者在接受治療時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)恐懼感，影響了治療的效果，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者放棄治療。有關(guān)資料表明，在接受過(guò)常規(guī)胃腸鏡檢查的患者中，有72 %左右而對(duì)患者表示不愿再接受相似的檢查，有18 %左右的患者因?yàn)樵谥委熯^(guò)程中產(chǎn)生恐懼心理[5]，導(dǎo)致放棄治療，延誤了病情，給患者的身心健康帶來(lái)極大損害。無(wú)痛胃腸鏡作為一項(xiàng)新技術(shù)，充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷?；颊咴谥委熯^(guò)程中，普遍沒(méi)有不適癥狀出現(xiàn)，整個(gè)治療過(guò)程快速無(wú)痛苦。同時(shí)，由于患者在治療過(guò)程中始終保持平靜狀態(tài)，減少了胃腸蠕動(dòng)，使醫(yī)師在檢查過(guò)程中能夠更清晰的對(duì)病灶進(jìn)行診斷。術(shù)后隨訪結(jié)果顯示，95 %以上的患者在接受無(wú)痛胃腸鏡治療后，普遍對(duì)治療效果很滿意。

在胃腸道疾病等消化內(nèi)科疾病給人們帶來(lái)極大困擾的今日，胃腸鏡檢查技術(shù)正在逐漸成為檢查各種消化內(nèi)科疾病的首選方式。通過(guò)胃腸鏡檢查，醫(yī)師可以清楚的觀察到患者身體內(nèi)部的病變情況，做出診斷。其中，無(wú)痛胃腸鏡除了給患者帶來(lái)良好的治療體驗(yàn)外，通過(guò)無(wú)痛胃腸鏡將拍攝到的患者消化道內(nèi)部的圖像，醫(yī)師可以直觀清楚的診斷出一些小腸病變等常規(guī)胃腸鏡檢查無(wú)法檢測(cè)的死角[6]。

總之，在消化內(nèi)科疾病的檢查和治療過(guò)程中，胃腸鏡發(fā)揮著十分顯著的作用，在臨床使用過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)具體情況，合理選擇方法。

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