氟西汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良的療效研究

秦蘭靜

（駐馬店市第六人民醫(yī)院，河南 駐馬店 463715）

氟西汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良的療效研究

秦蘭靜

（駐馬店市第六人民醫(yī)院，河南 駐馬店 463715）

目的 研究氟西汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良的臨床療效。方法 選擇我院2012年1月至2012年12月收治的功能性消化不良患者124例，平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者一般資料比較差異無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組給予氟西汀聯(lián)合莫沙必利治療，對(duì)照組給予莫沙必利治療。結(jié)果 觀察組的治療總有效率（98.38%）明顯高于對(duì)照組的治療總有效率（64.52%），兩組患者治療有效率比較，其結(jié)果存在著顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論 氟西汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

氟西?。荒潮乩?；功能性消化不良

功能性消化不良是臨床常見(jiàn)的胃腸疾病之一，臨床上常表現(xiàn)為腹部飽脹、疼痛、灼痛、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。近年來(lái)，我國(guó)功能性消化不良發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)。為有效治療該病，解除患者痛苦，我院于2012年1月至2012年12月對(duì)在我院接受治療的功能性消化不良患者124例，展開(kāi)治療研究，其效果顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2012年1月至2012年12月收治的功能性消化不良患者124例，其中男49例，女75例，年齡17～69歲，平均年齡為（34±6.2）歲，病程6～15年，平均病程為（8.5±2.5）年，患者均表現(xiàn)為不同程度的腹部飽脹、疼痛、灼痛、噯氣、惡心、嘔吐等臨床癥狀。所有患者按照符合羅馬Ⅱ診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除消化道潰瘍、炎性反應(yīng)、腫瘤以及其他重大臟器及基礎(chǔ)性疾病。按照入院的先后順序?qū)⑺?24例患者平均分成觀察組和對(duì)照組，觀察組62例，對(duì)照組62例，兩組患者在年齡、性別、病癥以及一些基礎(chǔ)疾病差異均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有明顯的比較意義。

1.2 治療方法

觀察組：氟西?。?0毫克/次，1次/天，每天睡前內(nèi)服）、莫沙必利片（10毫克/次，3次/天，飯前30 min內(nèi)服），30 d為1個(gè)療程；對(duì)照組：莫沙必利片（10毫克/次，3次/天，飯前30 min內(nèi)服），30 d為1個(gè)療程。兩組患者均給予心理支持治療。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療15 d內(nèi)患者癥狀完全消失或者顯著減輕；有效：治療30 d內(nèi)患者癥狀明顯消失或者減輕；無(wú)效：治療30 d內(nèi)患者癥狀完全無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或者加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS19.0軟件對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05，P＜α為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過(guò)治療，觀察組的治療總有效率（98.38%）明顯高于對(duì)照組的治療總有效率（64.52%），兩組患者治療有效率比較，其結(jié)果存在著顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。其詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1。

3 討 論

表1 兩組患者治療結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

3.1 作為一種臨床常見(jiàn)的胃腸道疾病，功能性消化不良常表現(xiàn)為腹部飽脹、疼痛、灼痛、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀，臨床檢查發(fā)現(xiàn)患者并無(wú)器質(zhì)性病變發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)，功能性消化不良的發(fā)病原因和胃動(dòng)力以及心理因素存在著一定的正相關(guān)關(guān)系，患者心理上壓力越大，發(fā)生本病的概率也就越大[1]。

3.2 氟西汀是一種抗抑郁藥物，具有良好的抗焦慮與抗抑郁作用。氟西汀能夠降低神經(jīng)元攝取5-羥色胺的能力，同時(shí)能夠有效增加神經(jīng)遞質(zhì)，使患者的情感得到有效的改善，從而起到良好的抗抑郁作用。資料表明，氟西汀應(yīng)用于功能性消化不良的治療，能夠有效改善患者抑郁狀態(tài)及睡眠質(zhì)量，同時(shí)還能夠有效改善胃腸道動(dòng)力，緩解患者的臨床癥狀[2]。

3.3 莫沙必利是新一代胃動(dòng)力藥物，能夠有效刺激患者胃腸道中間神經(jīng)元，快速釋放乙酰膽堿，促進(jìn)胃動(dòng)力的提高。同時(shí)，莫沙必利對(duì)于心腦等器官中5-羥色胺以及多巴胺受體不存在親和力，因此不會(huì)導(dǎo)致因受體抑制導(dǎo)致的循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)發(fā)生[3]。

3.4 在本研究中，觀察組的治療總有效率（98.38%）明顯高于對(duì)照組的治療有效率（64.52%），兩組患者治療有效率比較（P＜0.01），充分說(shuō)明了氟西汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良相比莫沙必利具有顯著的療效。

總之，氟西汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良，能夠有效提高治療總有效率，減輕患者痛苦，提高其生命質(zhì)量，是一種行之有效的治療方法，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 汪俊水.莫沙必利聯(lián)合鹽酸氟西汀治療功能性消化不良68例分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(35):63-64.

[2] 吳啟斌,謝崇凡,馮曉霞,等.舒肝解郁膠囊聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(21):2149-2150.

[3] 王育平.阿普哇侖、氟西汀和怕羅西汀治療功能性胃腸病療效比較[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2011,18(15):2108-2110.

R57

：B

：1671-8194（2014）07-0174-01