國內(nèi)中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)英語課程設(shè)置與教學(xué)現(xiàn)狀分析

陳 驥 葉立霜 丁潤剛

（成都中醫(yī)藥大學(xué)，四川 成都 611137）

中醫(yī)藥英語，是富含中醫(yī)學(xué)核心詞匯和概念的醫(yī)學(xué)英語，是中醫(yī)藥走出國門過程中形成的一種獨(dú)特的外宣翻譯語言，是“專門用途英語（English for Specific Purpose，ESP）”家族的新成員。作為中醫(yī)類學(xué)生的專業(yè)英語，它對(duì)于培養(yǎng)中醫(yī)翻譯人才和繁榮中醫(yī)文化對(duì)外交流有著積極意義。由于這一分支學(xué)科起步較晚，各中醫(yī)院校對(duì)于該類課程的設(shè)置和教學(xué)手段都處于探索階段，因此現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)實(shí)踐仍存在一些值得探討的問題，現(xiàn)將各大院校的醫(yī)學(xué)英語課程設(shè)置和教學(xué)模式簡述如下。

一、課程設(shè)置的現(xiàn)狀

1.逐步重視專業(yè)英語，開設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程

21世紀(jì)以來，中醫(yī)藥學(xué)全方位多層次走向世界，中外醫(yī)學(xué)交流空前頻繁。同時(shí)，為適應(yīng)中醫(yī)藥人才市場激烈競爭的需要，各高等中醫(yī)院校相繼開設(shè)醫(yī)學(xué)英語選修和必修課程。高等中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)英語學(xué)科開始于本世紀(jì)初，尤其是2003-2004年。據(jù)統(tǒng)計(jì)（2009年），23所高等中醫(yī)院校中有13所開設(shè)了英語專業(yè)［1］。根據(jù)梁兆暉“對(duì)中醫(yī)專業(yè)英語教育需求的調(diào)查”顯示，88%以上的學(xué)生認(rèn)為開設(shè)專業(yè)英語課程是非常必要的［2］。

2.側(cè)重公共英語教學(xué)，醫(yī)學(xué)英語課時(shí)明顯不足

普通英語和專門用途英語在語言教學(xué)中占有同等重要的位置，不同之處是前者以教授一般語言技能為目的，而后者是英語教學(xué)和某一專業(yè)學(xué)科的結(jié)合。普通英語和專門用途英語又是彼此關(guān)聯(lián)、不可分割的，前者為先導(dǎo)、重在基礎(chǔ)，后者是延伸、重在運(yùn)用。

當(dāng)前教育背景下，大學(xué)英語四、六級(jí)水平直接影響了大學(xué)生的學(xué)業(yè)和工作，四、六級(jí)通過率成為衡量大學(xué)生英語水平和大學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量的主要指標(biāo)［3］。醫(yī)學(xué)英語由于沒有統(tǒng)一和規(guī)范的考試標(biāo)準(zhǔn)和等級(jí)要求，相對(duì)四、六級(jí)，學(xué)校、教師和學(xué)生的重視度明顯不足。因此，目前醫(yī)學(xué)院校通常在大一和大二開設(shè)四個(gè)學(xué)期、一般為240—280課時(shí)左右的公共英語課程，在大三開設(shè)一個(gè)學(xué)期、時(shí)間為32—54課時(shí)的醫(yī)學(xué)英語課程作為選修課［4］。相比而言，課時(shí)設(shè)置明顯不足，開設(shè)的學(xué)期也相對(duì)較晚。

即使是七年制（本碩連讀）等長學(xué)制專業(yè)，亦存在此問題。七年制學(xué)生在本科教學(xué)階段以公共英語的教學(xué)為主，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)中穿插著醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)，但由于教師重視程度和英語水平的限制，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)英語的應(yīng)用不足。而在臨床教學(xué)階段盡管開設(shè)了醫(yī)學(xué)英語課程，但由于多種原因?qū)е轮恢匾曊n文的講解，而忽視對(duì)醫(yī)學(xué)英語應(yīng)用實(shí)際能力的培養(yǎng)［5］。

醫(yī)學(xué)英語因其本身為綜合學(xué)科，卻又不單純等同于醫(yī)學(xué)和英語相加，其本身具有術(shù)語量大，涉及學(xué)科廣泛、專業(yè)深度可延展的特點(diǎn)，因此，課程缺失和開課較晚直接影響學(xué)生應(yīng)該具備的專業(yè)英語認(rèn)知能力，有礙該學(xué)科的發(fā)展。

3.課程體系有待完善，選修課程有待豐富

首先，醫(yī)學(xué)英語課程細(xì)化不夠。除開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語外，更應(yīng)根據(jù)不同專業(yè)的需求，開設(shè)針灸英語、護(hù)理英語、方藥英語等選修或必修課程［6］。其次，課程突出語言技能、運(yùn)用實(shí)踐板塊內(nèi)容不足。醫(yī)學(xué)英語課程在注重學(xué)生閱讀理解能力的同時(shí)，更應(yīng)提高學(xué)生的溝通運(yùn)用能力，如增加醫(yī)學(xué)英語會(huì)話、聽力、翻譯實(shí)踐等內(nèi)容，提高學(xué)生的學(xué)術(shù)和交流兩方面的能力［7-8］。再者，選修課程設(shè)置明顯匱乏。學(xué)生可以根據(jù)自己的專業(yè)和興趣特點(diǎn)，選修不同的醫(yī)學(xué)英語課程，對(duì)外交流方向?qū)I(yè)的學(xué)生可以借此拓展和延伸，其余專業(yè)則可以學(xué)到基本的醫(yī)學(xué)英語知識(shí)［6］。

4.不同專業(yè)的課程設(shè)置存在不同的差異

根據(jù)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)院校對(duì)外交流的相關(guān)專業(yè)課程設(shè)置相對(duì)完善，其它專業(yè)存在明顯的不足。大部分中醫(yī)藥專業(yè)只在大一學(xué)年和第二學(xué)年開設(shè)大學(xué)英語，大三則不在安排任何英語課程。大學(xué)英語教學(xué)采用的教材主要是《新視野大學(xué)英語》、《新編大學(xué)英語》、《新標(biāo)準(zhǔn)大學(xué)英語》等，雖然教材具有時(shí)代性、信息性和思想性，但是涵蓋的內(nèi)容與中醫(yī)藥各專業(yè)并無聯(lián)系。學(xué)生非常重視英語的學(xué)習(xí)，花大量的時(shí)間記憶單詞、背誦課文，但是對(duì)中醫(yī)藥方面的詞匯知之甚少，更不用說進(jìn)行中醫(yī)藥各學(xué)科的聽說、閱讀、翻譯、寫作等技能的訓(xùn)練［9］。

二、教學(xué)現(xiàn)狀

1.現(xiàn)行教材良莠不齊

高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)英語教材是高質(zhì)量教學(xué)的載體。隨著中醫(yī)英語課程在各大高等中醫(yī)院校的開設(shè)，相關(guān)教材的編寫也呈現(xiàn)繁榮之勢。目前出版的中醫(yī)英語類教材大體可分為3類:①“中醫(yī)英語翻譯”類教材，主要內(nèi)容為中醫(yī)漢英翻譯的方法、技巧和練習(xí);②“醫(yī)學(xué)英語+中醫(yī)英語”的“二合一”式教材，內(nèi)容圍繞西醫(yī)、中醫(yī)題材英文文章展開，旨在將中醫(yī)院校應(yīng)用提高階段的專業(yè)英語教學(xué)“一網(wǎng)打盡”;③“中醫(yī)英語”專門教材，主要內(nèi)容圍繞中醫(yī)題材英文文章展開［10］。

從用語上看，由于缺乏統(tǒng)一的規(guī)范，相關(guān)教材良莠不齊，存在很多問題。內(nèi)容上，所選文章幾乎為中醫(yī)學(xué)教材中文版的英譯文，且遣詞造句有很大的主觀性，存在大量中式英語。從題材上看，選材方面幾乎全是陰陽五行、藏象經(jīng)絡(luò)、中藥方劑、針灸推拿等專業(yè)術(shù)語，不能及時(shí)反映國內(nèi)外中醫(yī)藥的最新發(fā)展前沿和動(dòng)態(tài)。從結(jié)構(gòu)上看，眾多教材層次性不強(qiáng)，無法滿足本科、碩士和博士三個(gè)階段漸進(jìn)式的教學(xué)要求。現(xiàn)行《大學(xué)英語教學(xué)課程要求》把大學(xué)階段的英語教學(xué)要求分為三個(gè)層次，即一般要求、較高要求和更高要求［11］?，F(xiàn)行中醫(yī)教材應(yīng)根據(jù)要求編寫不同階段甚至不同專業(yè)的教材，以免出現(xiàn)無序和重復(fù)現(xiàn)象。

2.教學(xué)方法陳乏，教學(xué)與應(yīng)用脫節(jié)

與公共英語不同，醫(yī)學(xué)英語缺少影視等有趣的學(xué)習(xí)途徑，加之因授課教師水平和課前準(zhǔn)備有限，通常采用灌輸式的教學(xué)模式，因此，教師大多只能照本宣科，古板陳乏的講授教學(xué)直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，會(huì)造成學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，課堂氣氛不夠活躍，勢必影響中醫(yī)英語這門課程的教學(xué)質(zhì)量［12］。

任何一個(gè)學(xué)科設(shè)置的目的均為適應(yīng)社會(huì)的需要，對(duì)于醫(yī)學(xué)英語學(xué)科，其目的應(yīng)該包括與病人溝通、參加病歷討論、國內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議、檢索、查找自己所需的資料等［13］。而目前許多中醫(yī)的英譯存在中文式英語的問題，外國人看不懂，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)看不懂，與國際無法進(jìn)行很好的交流和溝通，達(dá)不到有效的向世界介紹和輸出中醫(yī)藥文化，讓更多的國家和地區(qū)了解和認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥瑰寶的目的［14］。杜一坤等走訪南京多家藥企，調(diào)查中國藥科大學(xué)醫(yī)學(xué)英語專業(yè)畢業(yè)生的工作現(xiàn)狀，存在的種種問題都表明目前醫(yī)藥英語的專業(yè)設(shè)置與市場需求之間仍存在較大差異［15］。

3.跨專業(yè)人才稀缺，師資力量薄弱

醫(yī)學(xué)英語是隨著中醫(yī)國際化的發(fā)展出現(xiàn)的一門新興學(xué)科，跨英語和醫(yī)學(xué)兩個(gè)專業(yè)背景的人才稀缺，參與學(xué)科建設(shè)的師資力量薄弱。一方面，臨床英語教師的聽說能力相對(duì)較弱，學(xué)生缺乏真正的學(xué)習(xí)和應(yīng)用語言的良好氛圍，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性并限制了其聽說能力的提高［16］。另一方面多數(shù)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)由英語專業(yè)畢業(yè)的教師承擔(dān)，他們普遍缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。根據(jù)圖式理論，對(duì)于語言的理解和掌握涉及到相關(guān)背景知識(shí)圖式，沒有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)作為基礎(chǔ)，講授醫(yī)學(xué)英語就只能淪為講解生詞、句型和語法等語言點(diǎn)，與公共英語教學(xué)無異，老師教得費(fèi)力，學(xué)生受益有限［5］。

三、改進(jìn)建議

基于以上問題，中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的改革勢在必行，許多研究者提出了針對(duì)性的解決方案，其中一部分已經(jīng)付諸實(shí)踐，并且取得了相對(duì)令人滿意的效果。

在課程設(shè)置方面，應(yīng)該適當(dāng)壓縮公共英語課程學(xué)時(shí)和學(xué)分，提早開設(shè)醫(yī)學(xué)英語和中醫(yī)英語，增加其學(xué)時(shí)和學(xué)分［2］。隨著教育水平和學(xué)生素質(zhì)的提高，大學(xué)新生的公共英語素質(zhì)較之以前明顯提高，沒有必要再像以前開設(shè)如此多的公共英語課程，可以適當(dāng)加大醫(yī)學(xué)英語課程比重。其次，在設(shè)置基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語課程的同時(shí)，應(yīng)注意根據(jù)專業(yè)的不同，分別增設(shè)不同的醫(yī)學(xué)英語課程，如針灸推拿專業(yè)開設(shè)針灸英語、護(hù)理專業(yè)開設(shè)護(hù)理英語、中藥類專業(yè)方藥英語等。再者，設(shè)置豐富的醫(yī)學(xué)英語選修課程也是十分必要的，不同專業(yè)的學(xué)生可以根據(jù)自己的專業(yè)和興趣特點(diǎn)，選擇不同的選修課程，以此拓展視野和提高專業(yè)英語水平。

在教材方面，首要解決的是建設(shè)規(guī)范和完善的中醫(yī)英語系列教材，這是進(jìn)行專業(yè)英語教學(xué)的前提。編寫形式上，應(yīng)像其他大學(xué)學(xué)科教材一樣，由國家教育等權(quán)威機(jī)構(gòu)牽頭，邀請(qǐng)大量國內(nèi)外英語和中醫(yī)專家，編寫出版中醫(yī)英語的規(guī)劃教材，提高權(quán)威性和規(guī)范性。選材上，應(yīng)借鑒國外流行中醫(yī)學(xué)教材或中醫(yī)科普讀物，并予以標(biāo)明，解決目前中醫(yī)教材語言不地道的問題，也讓教材的使用者了解西方編譯者的行文風(fēng)格和譯介理念［17］。結(jié)構(gòu)上，應(yīng)根據(jù)不同年級(jí)，編寫本科、碩士、博士三個(gè)階段的漸進(jìn)式教材，避免教學(xué)內(nèi)容大量重復(fù)，提高教學(xué)效率。

在師資建設(shè)方面，一方面，應(yīng)該鼓勵(lì)英語語言學(xué)專業(yè)畢業(yè)的教師繼續(xù)攻讀中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的碩士、博士研究生，補(bǔ)充專業(yè)背景的知識(shí);一方面，可以聯(lián)合其他院系部分英語素質(zhì)較高的雙語教師和留學(xué)生教師共同承擔(dān)課程，打造一支多學(xué)科、高學(xué)歷、精業(yè)務(wù)的師資隊(duì)伍，改變公共英語教師擔(dān)任醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的現(xiàn)狀。

在教學(xué)模式方面，醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)中應(yīng)增加大量翻譯實(shí)戰(zhàn)部分，創(chuàng)造大量的醫(yī)學(xué)英語環(huán)境，如進(jìn)行病案討論、醫(yī)院實(shí)習(xí)、參加國際中醫(yī)藥會(huì)議、檢索英文文獻(xiàn)等，切實(shí)提高學(xué)生的聽說讀寫譯能力，使學(xué)生在課堂和實(shí)際的運(yùn)用上有自然的過渡。

四、結(jié)語

中醫(yī)藥專業(yè)英語是一門蓬勃發(fā)展的學(xué)科，在未來具有廣闊的發(fā)展前景。目前其學(xué)科在各大中醫(yī)院校的建設(shè)中雖取得了一定成就，但問題仍大量存在，相關(guān)教學(xué)及管理人員仍任重而道遠(yuǎn)。我們應(yīng)該從調(diào)整課程設(shè)置、規(guī)范教材編寫、加大師資建設(shè)和提高教學(xué)效果等方面進(jìn)行積極的探索，為中醫(yī)藥專業(yè)英語學(xué)科的發(fā)展提供有價(jià)值的參考。

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