高等中醫(yī)藥院校體育保健課的教學(xué)現(xiàn)狀與改革思考
——以廣州中醫(yī)藥大學(xué)為例

鄭 健 邱習(xí)勤

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510006）

長期以來，我國高校體育教學(xué)所學(xué)內(nèi)容大部分是西方的競技體育項目，競技體育的過度強(qiáng)化，或多或少導(dǎo)致民族傳統(tǒng)體育被淡忘、受冷落。隨著社會的發(fā)展，人們對預(yù)防疾病、保健養(yǎng)生的需求逐漸增加，傳統(tǒng)體育保健越來越受到人們的重視與青睞，如八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等保健養(yǎng)生功法，這些健身運(yùn)動不同于追求人體極限、注重高水平競技運(yùn)動能力的競技體育，它主張動靜結(jié)合、內(nèi)外兼修，通過各種動作與姿勢，舒展肢體，活絡(luò)筋骨，外動內(nèi)靜，調(diào)和氣息，寧心安神，從整體上對人的精、氣、神進(jìn)行調(diào)理，進(jìn)而達(dá)到祛病、健身的目的。同時還注重社會環(huán)境和個人心理的作用，更符合新的健康理念和新的醫(yī)學(xué)模式［1］?？梢妭鹘y(tǒng)體育保健既能健身又能治病，具有體育和醫(yī)療的雙重屬性。因此，如何結(jié)合學(xué)生的中醫(yī)學(xué)專業(yè)特點，通過體育保健教學(xué)活動來提高他們的身體素質(zhì)和專業(yè)水平，是高等中醫(yī)藥院校體育保健課值得思考的問題。為此，筆者認(rèn)為，探討高等中醫(yī)藥院校體育保健課的教學(xué)現(xiàn)狀與改革顯得尤為重要。

一、研究對象與方法

本文以廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育保健課為研究對象，根據(jù)研究的目的和內(nèi)容需要，選取2011級、2012級體育保健班學(xué)生、體育保健課任課教師和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行調(diào)查與訪談。并設(shè)計了《廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育保健課教學(xué)現(xiàn)狀的調(diào)查》問卷。經(jīng)過效度和信度檢驗后，對研究對象實施問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷374份，回收問卷374份，回收率100%，剔除無效問卷16份，有效問卷358份，有效率為95.72%，保證了調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性。

二、研究結(jié)果與分析

1.體育保健課在高等中醫(yī)藥院校的發(fā)展歷程

自1982年6月國家衛(wèi)生部、教育部、體育運(yùn)動委員會聯(lián)合發(fā)出“關(guān)于在高等中醫(yī)藥院校體育課中增加傳統(tǒng)保健體育內(nèi)容”的通知以來，經(jīng)過30多年的改革實踐，全國中醫(yī)藥院校的體育教育工作逐步形成了特色鮮明的傳統(tǒng)體育文化特色［2］。自1985年在遼寧中醫(yī)學(xué)院舉辦了首屆全國中醫(yī)藥院校傳統(tǒng)保健體育運(yùn)動會以來，至今（截止至2012年9月27日）已先后于黑龍江、山西、四川、山東、廣西、浙江、吉林、陜西、江蘇等地成功舉辦了十一次全國中醫(yī)藥院校傳統(tǒng)保健體育運(yùn)動會，這項賽事將傳統(tǒng)保健體育在中醫(yī)藥院校的發(fā)展推向一個新的階段，對傳統(tǒng)體育保健課程建設(shè)和教學(xué)改革起到了積極的促進(jìn)作用。

2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育保健課的基本情況調(diào)查

（1）開設(shè)班級

通過2012-2013學(xué)年體育術(shù)科課程安排表統(tǒng)計得知:廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育保健課作為全校公共體育課程針對全校大一、大二的本、專科學(xué)生以及境外班開設(shè)，2012-2013學(xué)年第一學(xué)期共開設(shè)保健課21個班，2012-2013學(xué)年第二學(xué)期開設(shè)保健課25個班。這說明我校體育保健課程開設(shè)較好，特別是在境外班開設(shè)體育保健課，不僅可以將我國傳統(tǒng)健身術(shù)及其蘊(yùn)含的健康理念傳授給更多的人，滿足全人類健身的多元化選擇和需求，而且有利于讓境外生更多了解中國傳統(tǒng)文化、感知中國傳統(tǒng)保健功法的魅力，為宣傳、傳播中華文化起到有力的推動作用。

（2）學(xué)生身體狀況調(diào)查

通過對有效調(diào)查對象（358名）的身體狀況調(diào)查統(tǒng)計發(fā)現(xiàn):身體健康284人（占79.33%）、患?。约膊』蛲鈧?8人（占5.03%）、肥胖或瘦弱56人（占15.64%）?？梢钥闯觯倚ｓw育保健課的學(xué)生大部分是健康的學(xué)生，這與中醫(yī)藥院校極為重視預(yù)防和保健、“上工治未病”的中醫(yī)理念有一定的關(guān)系。但值得深思的是《全國普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》第十條規(guī)定:“對部分身體異常和病、殘、弱及個別高齡等特殊群體的學(xué)生，開設(shè)以康復(fù)、保健為主的體育課程?！痹撘?guī)定和學(xué)生身體狀況調(diào)查的結(jié)果有較大出入，筆者就此結(jié)果訪談了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，得知學(xué)生因病、殘等原因可以免修體育課或者免除體育考試，其依據(jù)是《學(xué)校體育工作條例》第九條規(guī)定。由此可見，《全國普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》第十條規(guī)定與《學(xué)校體育工作條例》第九條規(guī)定相互矛盾。如何在醫(yī)生和體育教師的正確指導(dǎo)下，通過藥物治療與體育鍛煉相結(jié)合的方式對體弱病殘學(xué)生進(jìn)行康復(fù)、保健，成為了體育保健課教學(xué)急需亟待解決的問題。

（3）學(xué)生學(xué)習(xí)體育保健的動機(jī)調(diào)查

學(xué)習(xí)動機(jī)是人們從事學(xué)習(xí)活動的直接動力，是學(xué)習(xí)需要的具體表現(xiàn)，也是學(xué)生探求知識或試圖取得好成績的傾向［3］。通過學(xué)生學(xué)習(xí)體育保健的動機(jī)調(diào)查，對引發(fā)和維持學(xué)生學(xué)習(xí)行為、提高學(xué)習(xí)效率有著積極作用。調(diào)查結(jié)果顯示，多數(shù)學(xué)生參與保健課學(xué)習(xí)的動機(jī)集中在是增強(qiáng)體質(zhì)、學(xué)習(xí)傳統(tǒng)保健知識和掌握運(yùn)動技能等方面，分別占84.36%、77.93%、54.19%。這說明學(xué)生已經(jīng)認(rèn)識到了體育保健的不同功能與價值，增強(qiáng)體質(zhì)是他們參與體育保健課的主要動機(jī)。同時也說明了中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)體育保健不僅僅是為了學(xué)習(xí)肢體動作，如何從肢體動作中挖掘、傳播中國傳統(tǒng)保健文化也是學(xué)生參與保健課學(xué)習(xí)的動機(jī)，這成為學(xué)生參與保健課的積極因素和動力。

（4）教學(xué)內(nèi)容的調(diào)查

教學(xué)內(nèi)容的選擇與安排是否合理，在很大程度上會影響到教學(xué)效果。通過對廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育保健課教學(xué)內(nèi)容的調(diào)查可知:體育保健課課程建設(shè)還不是很完善，授課過程中輕理論、重實踐的現(xiàn)象比較普遍。理論知識僅限于實踐課上的課堂講解，而體育保健實踐課主要集中在24式太極拳（占91.90%）、八段錦（占 84.36%）、三路長拳（占 74.02%）、初級劍（占59.22%）等內(nèi)容上?？煽闯鲶w育保健教學(xué)以學(xué)習(xí)技術(shù)技能教學(xué)為主，這種側(cè)重于對運(yùn)動技術(shù)技能的教授，雖然使學(xué)生掌握了運(yùn)動技能和健身方法，但容易忽視對保健知識、康復(fù)與預(yù)防、養(yǎng)生健身原理等知識的傳授。其中24式太極拳、三路長拳和初級劍多為武術(shù)套路教學(xué)內(nèi)容，與武術(shù)公體課區(qū)別不大。雖然武術(shù)（特別是太極拳、劍）有著健身養(yǎng)生保健的功能，但是體育保健課應(yīng)有其自身的定位，不能把體育保健課等同于武術(shù)課。

（5）體育保健課中對中醫(yī)知識的認(rèn)識程度調(diào)查

中國傳統(tǒng)保健體育是中華民族的瑰寶，早在數(shù)千年前，就已經(jīng)被視為健身、防病的重要手段。中國的傳統(tǒng)保健體育運(yùn)動的創(chuàng)造者和發(fā)展者們，都深通醫(yī)理和易經(jīng)，在運(yùn)動修練的過程中將其融合了進(jìn)來，而且傳統(tǒng)的體育運(yùn)動和中醫(yī)的基礎(chǔ)理論又都與易經(jīng)的基本思想密切關(guān)聯(lián)［4］。通過對廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育保健課中對中醫(yī)知識的認(rèn)識程度調(diào)查情況得知:非常了解5人（占1.40%）、了解13人（占3.63%）、一般39人（10.89%）、不了解182人（占50.84%）、非常不了解119人（占33.24%）?？梢?，中醫(yī)藥院校的體育保健課未能發(fā)揮中醫(yī)藥院校獨(dú)特的傳統(tǒng)保健體育文化特色，如何將中醫(yī)理論知識貫穿體育保健教學(xué)中，尤其是傳授中醫(yī)專業(yè)理論知識和進(jìn)行運(yùn)動技能鍛煉相滲透，成為體育保健課程改革的重要任務(wù)。

三、高等中醫(yī)藥院校體育保健課的教學(xué)改革思路

1.轉(zhuǎn)變教育觀念，加強(qiáng)對體育保健課的重視

中醫(yī)藥院校的學(xué)生是國家醫(yī)學(xué)事業(yè)的棟梁，他們的體質(zhì)健康水平將決定著未來中華民族醫(yī)學(xué)事業(yè)的得失成敗。中醫(yī)藥院校體育保健課既要考慮發(fā)展學(xué)生的一般身體素質(zhì)，更重要的是如何結(jié)合學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)特點，通過體育教學(xué)活動來提高他們的專業(yè)水平和身體素質(zhì)。特別是要轉(zhuǎn)變教育觀念，發(fā)揮中醫(yī)非藥物療法的優(yōu)勢，將體育保健課程提高到專業(yè)知識技能的高度來認(rèn)識。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對體育保健課程的設(shè)置與建設(shè)，增加教學(xué)時數(shù)，豐富教學(xué)內(nèi)容，為體育保健課程的高質(zhì)量開展給予大力支持。

2.更新教學(xué)理念，倡導(dǎo)運(yùn)動技能和保健知識結(jié)合教學(xué)模式

追求健康、維護(hù)健康是體育的最初目的之一。人們從事體育的初衷中就有健康，而衛(wèi)生事業(yè)最終的目的也是為了健康，它與體育只是手段和方式的不同，衛(wèi)生和健康教育需要積極的身體鍛煉和健康干預(yù)措施的幫助，體育的手段也需要衛(wèi)生手段和健康教育的保駕?？茖W(xué)的體育鍛煉必須在衛(wèi)生的條件下進(jìn)行，沒有衛(wèi)生保護(hù)的體育鍛煉不但不利于健康，反而會有害于健康［5］。體育保健課應(yīng)打破傳統(tǒng)教學(xué)思維，倡導(dǎo)運(yùn)動技能和保健知識結(jié)合教學(xué)模式，開展有益于健康、健身和保健等方面的知識與技能，以適應(yīng)現(xiàn)代化教學(xué)改革。

3.突出“以人為本”，針對體弱病殘學(xué)生開設(shè)體育保健課程

《全國普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》第十條規(guī)定:“對部分身體異常和病、殘、弱及個別高齡等特殊群體的學(xué)生，開設(shè)以康復(fù)、保健為主的體育課程?！斌w育保健課應(yīng)針對體弱病殘學(xué)生的特點，開設(shè)一些簡單、有效的體育保健運(yùn)動項目。由于體弱病殘學(xué)生的自身特殊性，避免從事身體劇烈對抗的運(yùn)動，而進(jìn)行康復(fù)、保健的身體活動是他們適合的運(yùn)動，對他們的身心健康發(fā)展很有益處。因此，高等中醫(yī)藥院校應(yīng)在體弱病殘學(xué)生如何上體育保健課進(jìn)行認(rèn)真研究，結(jié)合國家關(guān)于體育保健課教學(xué)的相關(guān)文件和特殊群體的自身特點，從實際出發(fā)，完善體育保健課程。

4.加強(qiáng)理論教學(xué)，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)理論對體育保健教學(xué)的指導(dǎo)作用

在體育保健教學(xué)過程中，不純粹是在技術(shù)動作上對學(xué)生加以指導(dǎo)，還應(yīng)在保證實踐部分的教學(xué)前提下，著重引導(dǎo)學(xué)生去掌握體育保健的理論知識，使學(xué)生從理論學(xué)習(xí)中知道如何運(yùn)動才是科學(xué)的，用怎樣的方法和手段才是有效的、合理的，這對拓寬學(xué)生知識面、提高學(xué)生體育保健文化素養(yǎng)以及形成健康的生活方式是非常必要的。特別是對蘊(yùn)含在功法中的治未病功效、導(dǎo)引養(yǎng)生知識等中醫(yī)學(xué)理論來指導(dǎo)體育保健教學(xué)，不僅可以讓學(xué)生達(dá)到鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)和調(diào)節(jié)心理的基本要求，而且可以讓學(xué)生了解科學(xué)的保健養(yǎng)生觀點，從而起到防病治病、益智延年的作用。

5.以傳統(tǒng)保健體育功法為主體，輔以太極拳、太極劍等健身內(nèi)容

傳統(tǒng)保健體育既能養(yǎng)生，又能治病。其作用不是在于發(fā)展身體某部機(jī)能或治療某種疾病，而是通過調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心的綜合鍛煉，達(dá)到調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力和適應(yīng)能力，改善整個機(jī)體的功能。它強(qiáng)調(diào)整體觀、以內(nèi)因為主的運(yùn)動;內(nèi)外合一，形神兼?zhèn)?，具有廣泛的適應(yīng)性［6］。尤其是八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等健身氣功功法，更是傳統(tǒng)保健體育文化中的精髓。因此，中醫(yī)藥院校的體育保健課應(yīng)以八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等健身氣功功法和練功十八法、舒心平血功等導(dǎo)引養(yǎng)生功法以及具有中醫(yī)特色的傳統(tǒng)養(yǎng)生功法作為體育保健課的主要教學(xué)內(nèi)容。而太極拳、太極劍等武術(shù)健身內(nèi)容，可以作為體育保健課的輔助教學(xué)內(nèi)容。

［1］邱丕相.中國傳統(tǒng)體育養(yǎng)生學(xué)［M］.北京:人民體育出版社，2006，06:88-89.

［2］翟立武.高等中醫(yī)藥院校傳統(tǒng)保健體育教學(xué)改革特色［J］.上海體育學(xué)院學(xué)報，2006，30（3）:92-94.

［3］張承芬，等.心理學(xué)導(dǎo)論［M］.北京:人民出版社，2001，07:160.

［4］馬英.中國傳統(tǒng)保健體育運(yùn)動的中醫(yī)學(xué)思考［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2009，11（2）:180-181.

［5］毛振明.在體育教學(xué)活動中為什么要如何滲透保健的知識與技能教育［J］.體育教學(xué)，2011，（7）:18-19.

［6］馬玉德.談傳統(tǒng)保健體育與大學(xué)生體育課［J］.南京體育學(xué)院學(xué)報社會科學(xué)版，2006，20（1）:83-85.