個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用

溫美蓮

肺炎支原體感染是一種常見病癥，多出現(xiàn)于老年人及兒童，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱癥狀，若沒有及時醫(yī)治可能出現(xiàn)其他臟器免疫系統(tǒng)紊亂，嚴(yán)重時危及心臟及肝腎功能。個性化護(hù)理是目前以患者為中心護(hù)理理念下的一種高效護(hù)理模式，對于減少副反應(yīng)，提升療效作用較好［1］。我院對肺炎支原體感染患兒應(yīng)用個性化護(hù)理，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年10月～2013年10月收治的88例肺炎支原體感染患兒，男40例，女48例。平均年齡(4.8±0.6)歲。將患兒隨機(jī)等分為對照組和觀察組，兩組患兒在性別、年齡等方面比較無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)用藥護(hù)理、檢查護(hù)理、清潔護(hù)理等方式，觀察組在此基礎(chǔ)上實施個性化護(hù)理，具體如下:

1.2.1 發(fā)熱護(hù)理 當(dāng)患兒存在發(fā)熱癥狀時，應(yīng)每2～3 h測量1次體溫，待體溫穩(wěn)定后每6～10 h測量1次。若患兒持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)使用乙醇擦浴或冰敷降溫［2］。同時需鼓勵患兒多飲水并勤換內(nèi)衣褲，保持身體干燥。

1.2.2 心理護(hù)理 患兒對于注射、服藥均會表現(xiàn)出強(qiáng)烈抵觸情緒，護(hù)理人員應(yīng)親切與患兒溝通，切忌強(qiáng)制性服藥。在注射或服藥后應(yīng)提出表揚(yáng)，并注意全程微笑服務(wù)。

1.2.3 藥物及生活習(xí)慣護(hù)理 護(hù)理人員需嚴(yán)密觀察患兒，飲食上注重營養(yǎng)均衡。由于肺炎支原體感染，患兒在發(fā)熱狀態(tài)下易出現(xiàn)口舌干燥甚至潰瘍情況，此時可給予呋喃西林液漱口［2］。鼓勵患兒多活動，增強(qiáng)體質(zhì)。

1.2.4 咳嗽護(hù)理 護(hù)理人員可通過拍背幫助患兒將痰液咳出，對于癥狀較重患兒可適當(dāng)使用止咳糖漿或苯巴比妥藥物治療，但需嚴(yán)格注意用法用量，減少藥物副反應(yīng)。另外，由于治療藥物中的阿奇霉素或紅霉素可能造成患兒惡心、嘔吐感，因此可在進(jìn)食后再輸液［3］。

1.3 療效觀察與判斷 觀察兩組患兒2周后的治療效果:顯效，治療2周后癥狀消失，未出現(xiàn)副反應(yīng);有效，治療2周后肺部哮喘音及咳嗽癥狀減輕，體溫恢復(fù)正常但未痊愈;無效，治療2周后病情改善不明顯甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果(表1)

表1 兩組患兒治療效果比較 例(%)

3 討論

肺炎支原體是支原體肺炎感染的重要病源體，是能夠在細(xì)菌培養(yǎng)基上生長的最小微生物［3］，它沒有細(xì)胞壁，內(nèi)含RNA與DNA，可在宿主細(xì)胞內(nèi)寄生生活。小齡患者由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，因此更易出現(xiàn)感染。在護(hù)理方面，針對咳嗽、治療抵觸情緒、用藥以及發(fā)熱等方面的護(hù)理能夠更貼合小齡患兒，是在考慮到患兒需求條件下制訂的個性化方案。本研究結(jié)果顯示，對照組總有效率僅為93.18%，而采用個性化護(hù)理的觀察組達(dá)到了100%，證明個性化護(hù)理能夠有效減少患兒不適感，縮短疾病康復(fù)時間，護(hù)理效果更好。總之，由于患兒年齡較小，因此在護(hù)理時需考慮到年齡特殊性，在基礎(chǔ)護(hù)理上還應(yīng)掌握患兒的心理狀態(tài)，利用眼神、手勢等暗示鼓勵患兒，幫助其樹立疾病康復(fù)信心［4］。因此護(hù)理人員應(yīng)針對患兒的具體情況，制訂可行性的護(hù)理方案，從而多層次、全面的給予其個性化護(hù)理，提升護(hù)理的輔助治療效果［5］。

［1］ 徐 莉，趙小娟，張宗菊.個性化護(hù)理干預(yù)對小兒肺炎支原體感染的效果評價［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11(9):716 －717.

［2］ 黃亞娟，夏 芳.個性化護(hù)理干預(yù)對小兒肺炎支原體感染療效的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22(26):2953－2954，2964.

［3］ 王金玲，張培蘭.個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用［J］.中國實用醫(yī)藥，2013，8(5):211 －212.

［4］ 謝雪珠.小兒肺炎支原體感染中人性化護(hù)理的應(yīng)用療效觀察［J］.中國保健營養(yǎng)，2012，22(7):2018 －2019.

［5］ 周 舫.護(hù)理干預(yù)對小兒支原體肺炎的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11(32):230 －231.