陳星羽
合肥市第六人民醫(yī)院 安徽合肥 230000
慢性乙型肝炎患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施
陳星羽
合肥市第六人民醫(yī)院 安徽合肥 230000
乙型肝炎是我國最常見的傳染病之一,本文著重從心理護(hù)理這一方面來介紹慢性乙型肝炎的護(hù)理,以使患者減輕心理焦慮和壓力,能夠正常的生活和工作。
乙型肝炎心理護(hù)理
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的傳染病,主要通過血液傳播,其病毒主要存在于病人或病毒攜帶者的血液中,易轉(zhuǎn)為慢性[1]。乙型肝炎病毒感染是一個全球性的公共衛(wèi)生問題,世界范圍內(nèi)約有20億人感染過,超過3.5億是HBV慢性攜帶者。目前,雖然我國的醫(yī)療衛(wèi)生水平較上世紀(jì)八、九十年代有明顯改善,但我國仍有1億左右的HBV慢性攜帶者[2]。當(dāng)前,許多乙肝患者由于對病情不是很了解,容易產(chǎn)生恐懼情緒,由此導(dǎo)致較大的心理壓力,加劇病情惡化,影響疾病的治療[3]。因此,本文對慢性乙肝患者的常見心理問題進(jìn)行剖析,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施,以使患者減輕不必要的心理壓力,輔助其康復(fù)[4,5]。
2.1 害怕心理。慢性肝炎--肝硬化--肝癌的自然病程不是任何一位慢性乙肝患者可以理解和接受的,慢性乙肝是一種良性疾病,而肝癌則是惡性病變,乙肝患者對于久治不愈的預(yù)后存在恐懼心理,主要表現(xiàn)為情緒消極、對治療和生活失去信心、極度的恐懼和悲觀。
2.2 憂慮心理。乙肝患者害怕疾病會傳染給家人,擔(dān)心經(jīng)濟(jì)承受能力,對病癥的發(fā)作與轉(zhuǎn)陰不了解,客觀上慢性病治療效果欠佳和反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)也使患者感到焦慮,主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易怒、失眠等癥狀。
2.3猜測心理。乙肝患者患病時間長,與醫(yī)務(wù)人員接觸多,對各種化驗(yàn)、檢查結(jié)果和藥物療效比較熟悉,有的患者還自己翻閱相關(guān)書籍,對慢性肝炎疾病有一定認(rèn)識。但常常由于一知半解,病情稍有好轉(zhuǎn)就欣喜若狂,稍有反復(fù)就容易猜疑,導(dǎo)致精神緊張、情緒下降,這些都屬于對疾病認(rèn)識不夠而產(chǎn)生的心理負(fù)擔(dān)。
2.4 浮躁心理。長期的住院治療,患者容易心情浮躁。有治療肝病的新藥物就迫不及待地想使用;在治療上不遵醫(yī)囑,對醫(yī)護(hù)人員的正常言行敏感;總是千方百計(jì)地尋找民間偏方,結(jié)果常常干擾正常治療,延誤病情。
2.5 偏執(zhí)心理。部分肝炎患者不能面對長期治療的現(xiàn)實(shí),怨天尤人。比如:懷疑醫(yī)療方案與護(hù)理;對醫(yī)療環(huán)境提出過高要求;不尊重醫(yī)務(wù)人員的工作,結(jié)果常常導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。
3.1 創(chuàng)造良好的養(yǎng)病環(huán)境,穩(wěn)定病人心態(tài)。整潔的病房、溫馨的養(yǎng)病環(huán)境能夠給病人舒適感和安全感。耐心向病人講解傳染病的病因、傳播途徑、消毒隔離的必要性,使病人對疾病有正確的認(rèn)知。
3.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系。及時了解病人的內(nèi)心世界,掌握病人的心理狀態(tài),從而在精神上實(shí)施有效的護(hù)理,這是心理護(hù)理取得成功的關(guān)鍵。護(hù)理人員應(yīng)多與病人溝通感情,交流思想,以愛心、誠心關(guān)心病人,用心理學(xué)的方法去改善病人的心理狀態(tài),增強(qiáng)其治療的信心。
3.3 加強(qiáng)乙肝知識的宣教,增強(qiáng)患者與疾病做斗爭的信心。知識講座是做好乙肝患者健康教育的重要途徑,應(yīng)針對不同患者采取個性化指導(dǎo),告知患者乙肝的特殊傳染性,預(yù)防傳播的有效方法。對病人家屬也要進(jìn)行相關(guān)知識宣教,取得家屬的理解和配合,并勸其家屬進(jìn)行檢查,以消除患者對家屬健康影響的擔(dān)憂。護(hù)理人員應(yīng)同情和理解患者,可以舉一些治愈的病例,以增強(qiáng)患者與疾病做斗爭的勇氣和信心。
3.4 針對不同心態(tài)的患者開展不同的心理護(hù)理。對于吸煙、飲酒已成習(xí)慣的患者,應(yīng)側(cè)重解決其心理問題,而不是急于矯正其不良習(xí)慣。對于具有偏執(zhí)心理的患者,應(yīng)經(jīng)常與其溝通,取得他們的理解和信任。對于因經(jīng)濟(jì)條件而欲中斷治療者,應(yīng)給予必要的心理于預(yù),幫助他們認(rèn)清眼前利益和長遠(yuǎn)利益的關(guān)系。同時應(yīng)提醒患者按醫(yī)囑服藥并定期進(jìn)行相關(guān)檢查,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)自身體質(zhì)。
3.5 科學(xué)引導(dǎo),幫助患者消除病情惡化的恐懼。解釋有關(guān)肝硬化和肝癌的診斷依據(jù),借助必要的檢查結(jié)果說服患者,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。
慢性乙型肝炎是一種終身性疾病,對患者心理困擾較多。作為護(hù)理人員,除了基本的治療護(hù)理外,還應(yīng)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理,促使患者保持良好的心理狀態(tài),提高生活質(zhì)量。
[1]劉玲.乙肝患者的心理護(hù)理.醫(yī)學(xué)信息.2010,23(3).
[2]陳云蘭.慢性乙肝患者的心理分析及護(hù)理.中外醫(yī)學(xué)研究.2010,8 (12).
[3]印霞.淺談慢性乙肝患者的心理特征和護(hù)理特點(diǎn).中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新.2010,7(34).
[4]王慧茹.支持性心理護(hù)理對慢性乙肝患者抑郁情緒的影響.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新.2011.8(24).
[5]段炬萍.人性化護(hù)理對慢性乙肝患者焦慮、抑郁情緒的影響研究.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2011.32(15).
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1009-6019(2014)10-0118-02