腦梗死后情感障礙的影響因素及臨床分析

陸欽海

洪澤縣西順河鎮(zhèn)衛(wèi)生院 江蘇 洪澤 223114

腦梗死后情感障礙的影響因素及臨床分析

陸欽海

洪澤縣西順河鎮(zhèn)衛(wèi)生院 江蘇 洪澤 223114

目的:探討分析患者出現(xiàn)腦梗死癥狀后患者情感障礙的影響因素并分析期臨床表征等。方法:選取我院在2013年1月－2014年08月收治的腦梗死患者120例的臨床資料作為分析研究對象，將這些患者隨機(jī)的分為觀察組和對照組，每組患者60例，對對照組給與常規(guī)護(hù)理，對觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)。并對這些腦梗死患者進(jìn)行調(diào)查，分析這些患者在患有腦梗死后出現(xiàn)的情感障礙因素。同時，還要對這些患者的臨床資料進(jìn)行分析，了解患者的臨床表征等。結(jié)果:腦梗死后，患者出現(xiàn)的情感障礙因素諸多，其中，大部分患者都有不同程度的焦?fàn)t、抑郁、心情煩躁等癥狀，在臨床中主要出現(xiàn)了暈厥、頭昏、嘔吐等表征。結(jié)論:腦梗死后患者的情感障礙因素諸多，臨床表征不盡相同，給與患者有效的治療以及護(hù)理干預(yù)后能夠降低患者的焦慮等情緒，提高恢復(fù)的總有效率。

腦梗死;焦慮;抑郁;臨床表征

腦梗死又名缺血性的腦卒中，其主要是由于腦部組織的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙導(dǎo)致形成缺血、缺氧等癥狀，造成相應(yīng)區(qū)域的腦組織壞死。隨著近年來腦梗死患者死亡率的升高，患者腦梗死后出現(xiàn)情感障礙的情況也愈加顯著，大部分患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情感障礙以后，會伴隨著出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的軀體癥狀擴(kuò)大，患者的心理調(diào)節(jié)功能紊亂，情緒低落等，影響患者的正常生活。為了更好地分析腦梗死后情感障礙的影響因素及臨床表征，本文選取了我院在2013年1月－2014年08月收治的120例腦梗死患者作為分析研究對象，詳細(xì)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料選取我院在2013年1月－2014年08月收治的120例腦梗死患者作為分析研究對象，這些患者中包括男性患者58例，女性患者62例，這些患者的年齡在32－85歲，平均年齡為(40±18.5)歲，這些患者經(jīng)檢測均無精神病等其他神經(jīng)性疾病病史。據(jù)資料顯示，這些患者確診為腦梗死后，均有不同程度的抑郁、焦慮、少言少語、自閉以及心情煩躁等癥狀。兩組患者在年齡、性別、病程以及住院時間等方面無顯著差異(p＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

120 例腦梗死患者接受臨床治療后，分為對照組和觀察組，其中，給與對照組的60例腦梗死患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，給與觀察組的60例腦梗死患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給與人文關(guān)懷護(hù)理。對兩組患者在護(hù)理前，均需要詳細(xì)記錄患者的基本情況，例如年齡、性別等。

腦梗死患者在入院接受治療后，要對患者及時的進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，其中，對于觀察組的患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上要給與一定的人文關(guān)懷。常規(guī)護(hù)理的過程中，主要通過了解患者治療后身體的各項指標(biāo)，分析患者臨床表征。通過對120例腦梗死患者治療后的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，大部分患者在治療后都會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭昏以及神志不清或者意識障礙等表征。但經(jīng)及時采取有效地護(hù)理措施后，恢復(fù)效果顯著。

對觀察組的患者在給與常規(guī)護(hù)理的同時，還要給與專業(yè)的人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法對所得的數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析處理，計量資料用(x±s)表示，采用t檢驗或X2檢驗對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析(p＜0.05)，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過對選取的120例患者調(diào)查后顯示，在腦梗死后，出現(xiàn)過焦慮心理的患者有80例，出現(xiàn)少言少語、嚴(yán)重抑郁的患者有90例，表現(xiàn)為拒絕接受治療的抗拒心理的患者有30例。

對照組的60例患者中，受情感障礙因素影響的患者有57例，占95%，但經(jīng)過及時的護(hù)理后，出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐以及認(rèn)知不清等癥狀的患者恢復(fù)良好，恢復(fù)的總有效率為83.3%。觀察組的60例患者中，受情感障礙因素影響的患者有56例，占93.3%，但給予常規(guī)護(hù)理以及人文關(guān)懷后，臨床中出現(xiàn)惡心、失語等癥狀的患者恢復(fù)效果顯著，恢復(fù)的總有效率為96.7%。

3.結(jié)論

由于腦梗死患者多會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情感障礙因素，那么，給與他們有效的人文關(guān)懷護(hù)理則能夠有效緩解患者的焦慮心理，其專業(yè)的護(hù)理干預(yù)辦法要求如下:(1)對護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，使每位護(hù)士都能根據(jù)腦梗死患者自身的情況準(zhǔn)確評估患者的臨床表征及解決情感障礙因素;(2)對入院的腦梗死患者中年齡≥65歲病人、步態(tài)不穩(wěn)的病人、暈厥史的病人立即進(jìn)行障礙因素評估時要耐心、細(xì)致;(3)對神志不清的腦梗死患者要于病人床頭掛"防跌倒、防墜床"標(biāo)識，并加強(qiáng)看護(hù)，了解患者的焦慮，及時予以解決;(5)另外，還要根據(jù)患者的病情變化、藥物調(diào)整、環(huán)境改變以及病人有心理變化時隨時評估;對癥狀出現(xiàn)復(fù)雜的患者，要求每天進(jìn)行評估，根據(jù)評分調(diào)整護(hù)理干預(yù)方案;(6)完善監(jiān)控體系，督促落實跌倒預(yù)防措施;對于有高危風(fēng)險的腦梗死患者，護(hù)士長在24小時內(nèi)與責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士共同對病人進(jìn)行再評估，力求內(nèi)容真實客觀，并檢查護(hù)理措施是否有效全面;(7)對發(fā)生暈厥的病例，責(zé)任護(hù)士應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)生的時間、原因、經(jīng)過及處理措施，科室進(jìn)行分析、總結(jié)并修改護(hù)理方案，上報護(hù)理管理部門。

綜上所述，大部分患者腦梗死后的障礙影響因素主要是焦慮、抑郁。對病情過度的擔(dān)心、焦慮，使得患者焦慮情緒影響到患者的正常生活，導(dǎo)致身體各項機(jī)能運(yùn)作紊亂，進(jìn)而提高了患者死亡危險的發(fā)生。通過上述分析也發(fā)現(xiàn)，再給與患者常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給與人文關(guān)懷護(hù)理，能夠更多、更好的了解患者的心理需求，及時的解決患者的焦慮、抑郁情緒，提高患者恢復(fù)的效率。

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1009－6019(2014)11－0321－02