王浩
寧夏第三人民醫(yī)院 寧夏 銀川 750011
近年來,醫(yī)療設(shè)備不斷更新,大量先進的醫(yī)療設(shè)備廣泛應用于臨床治療中,為我國的醫(yī)療水平提供了基礎(chǔ)保障。以往醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理通常只停留在表面,重點內(nèi)容在于資產(chǎn)管理,忽視了質(zhì)量控制與醫(yī)療安全的管理,影響了醫(yī)療水平的提高。因醫(yī)療設(shè)備是臨床診斷與治療的重要工具,因此加強質(zhì)量管理是減少醫(yī)療事故發(fā)生,提高醫(yī)療水平的重要內(nèi)容,醫(yī)療機構(gòu)管理人員必須掌握醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理的重要性,加強醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理。
隨著社會發(fā)展與醫(yī)療技術(shù)的提高,對醫(yī)療質(zhì)量也提出了更高的要求。提高醫(yī)療質(zhì)量,不僅依賴于醫(yī)院人員治療水平、醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展以及醫(yī)療設(shè)備的檔次,同時醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的穩(wěn)定性也對其存在重要影響。在醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備水平同等情況下,醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量可直接影響醫(yī)療水平,是保證醫(yī)療水平的基礎(chǔ)。
加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是一種預防性、主動性的行為,所需成本與設(shè)備維修成本比較相對較低,可延長設(shè)備使用周期,最大程度發(fā)揮其使用價值,降低了醫(yī)療設(shè)備被動性的維修費用,因此值得在臨床醫(yī)學中應用與進一步推廣。
醫(yī)學工程人員單一的、傳統(tǒng)的維修職能已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展水平,醫(yī)學工程人員需要緊跟時代步伐,具有與時俱進意識,不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是一項全新的、系統(tǒng)的、復雜的工程,是醫(yī)療設(shè)備維修轉(zhuǎn)為醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量保證的重要手段,也是實現(xiàn)醫(yī)學工程人員自我價值的重要發(fā)展空間。
由于醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理在醫(yī)療工作中具有重要意義,因此醫(yī)療機構(gòu)需根據(jù)實際情況建立一套完整的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理體系,制定嚴格的質(zhì)量管理方針、目標以及活動內(nèi)容,可成立醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制委員會,由院領(lǐng)導、臨床科室主任以及儀器設(shè)備科主任為主要領(lǐng)導人物;隨后設(shè)置質(zhì)量管理辦公室,由醫(yī)療管理人員組成,將質(zhì)量控制工作作為主要內(nèi)容;在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理辦公室下可設(shè)立由醫(yī)學工程人員組成的工作小組,具體執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理工作,細分權(quán)責,明確管理目標。可將醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制內(nèi)容分為設(shè)備購置、驗收安裝、使用維修以及報廢處理四項內(nèi)容。
設(shè)備質(zhì)量控制全過程是一個循序漸進的過程,從設(shè)備購置、驗收安裝、使用維修直至報廢處理這一全過程,每一環(huán)節(jié)均可對整個質(zhì)量控制工作造成影響,因此需要加強每一環(huán)節(jié)的管理。首先應重視醫(yī)療設(shè)備購置過程,購置過程是全過程管理的首要內(nèi)容,具有指導性與方向性作用,購置質(zhì)量與效益也直接影響著后續(xù)環(huán)節(jié),因此要充分確定購置人員資格,制定嚴格的購置質(zhì)量文件,并組織相關(guān)科室做好論證工作,采用公開招標的方式嚴格把握好設(shè)備質(zhì)量的相關(guān)工作;其次嚴格控制驗收安裝工作,主要包括質(zhì)量檢測、配置清點、安裝調(diào)試以及計量驗收工作等,嚴格按照購置合同清單與功能要求進行設(shè)備驗收,保證設(shè)備質(zhì)量及各項技術(shù)參數(shù)符合相關(guān)標準;再次要加強使用與維修中的質(zhì)量控制,定期對操作人員進行技能培訓,嚴格按照操作流程進行工作,做好設(shè)備的使用登記與維護登記,并定期對醫(yī)療設(shè)備進行預防性檢查;最后要加強設(shè)備的報廢處理工作,由于醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代速度較快,老舊設(shè)備不斷被淘汰,因此為了杜絕嚴重浪費情況發(fā)生,要加強醫(yī)療設(shè)備的報廢處理工作,控制醫(yī)療成本。
在工作人員以及技術(shù)限制下,質(zhì)量控制內(nèi)容還有一定局限性,需要進一步細化醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制內(nèi)容,將醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制朝著科學化、制度化、系統(tǒng)化方向發(fā)展?,F(xiàn)階段,眾多醫(yī)療以及醫(yī)療機構(gòu)管理人員以及開始重視質(zhì)量控制的意義,積極探討如"如何建立醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體質(zhì)"、"高壓消毒鍋質(zhì)量控制技術(shù)"、"呼吸機臨床應用質(zhì)量分析"等主題,逐漸將質(zhì)量控制內(nèi)容細化,深入探討每一設(shè)備的質(zhì)量控制內(nèi)容,認真研究診查設(shè)備、實驗設(shè)備以及檢驗設(shè)備存在的技術(shù)問題,堅持與時俱進原則,積極引進的新的醫(yī)療設(shè)備,并與技術(shù)監(jiān)督局建立合作關(guān)系,保證醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量。
因生命組織特殊性與器械研制、試驗周期短等因素的影響,易發(fā)生獲準上市且產(chǎn)品合格,但無法保證醫(yī)療器械正常使用的情況,可能導致或?qū)е氯梭w受到損傷的有害事件可稱為醫(yī)療器械不良事件。因此需加強醫(yī)療器械質(zhì)量管理,發(fā)現(xiàn)存在安全隱患或固有瑕疵的醫(yī)療設(shè)備,及時向監(jiān)管部門報告,可采取有效的干預措施減少醫(yī)療器械不良事件發(fā)生;另外需及時上報已發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件,查出問題設(shè)備,進一步深化醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作。
醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是醫(yī)院醫(yī)療成本控制、醫(yī)療風險防范以及醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,也是提高醫(yī)療水平的重要途徑。由于醫(yī)院開展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制可最大程度發(fā)揮設(shè)備的使用價值,促進醫(yī)學工程人員自我能力的提高,因此醫(yī)院開展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制具有重要價值。醫(yī)療機構(gòu)可通過多種途徑開展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制,如建立完善的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理體系,細化管理內(nèi)容,加強醫(yī)療設(shè)備購置、驗收安裝、使用維護以及報廢處理這一全過程的管理,加強醫(yī)療器械不良事件報告管理等,實行現(xiàn)代管理體系,實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的制度化、科學化與規(guī)范化,促進我國醫(yī)療技術(shù)水平的提高。
[1]夏慧琳,高關(guān)心,安文昊,蘇永興.三級甲等醫(yī)院開展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的實踐[J].中國醫(yī)療設(shè)備.2010,(01):1-4.
[2]湯黎明,吳敏,劉鐵兵.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體制建立與發(fā)展途徑探討[J].中國醫(yī)療設(shè)備.2008,(06):62-63.
[3]楊麗曉,尚長浩.淺析醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備.2009,(06):109 -111.