腫瘤：恣意生長(zhǎng)的細(xì)胞

腫瘤通常并不是與生俱來(lái)的，也不會(huì)從別人身上傳染過(guò)來(lái)的。它往往是由我們自身的體細(xì)胞發(fā)生基因變異而產(chǎn)生的。因此，如果您是某種腫瘤的高危人群的話，往往只是代表您從父母遺傳來(lái)的基因，對(duì)于該腫瘤可能比其他人略微更易感一些。當(dāng)然，目前已經(jīng)有很多明確的致癌因素，比如吸煙、放射線、病毒性肝炎等等，但這并不代表腫瘤已經(jīng)能夠得到預(yù)防，還是會(huì)有人在毫無(wú)問(wèn)題的生活方式下罹患腫瘤。醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院腹部外科張業(yè)繁

腫瘤的實(shí)質(zhì)其實(shí)是身體中一群不受控制、恣意生長(zhǎng)的細(xì)胞。正常情況下，我們的身體會(huì)通過(guò)一些微觀的途徑告訴體細(xì)胞什么時(shí)候應(yīng)該生長(zhǎng)，什么時(shí)候應(yīng)該分裂。但是有時(shí)某些基因變異能夠干擾這種聯(lián)系，使體細(xì)胞不斷地進(jìn)行分裂、增生，這種一分為二、二分為四的指數(shù)型增長(zhǎng)使變異細(xì)胞很快形成了細(xì)胞團(tuán)塊，也就是我們?nèi)粘Ｉ钪兴f(shuō)的“實(shí)體腫瘤”。

腫瘤無(wú)限制的擴(kuò)張就像城市原始的發(fā)展一樣，既需要大量的資源，也需要充足的空間。在現(xiàn)代社會(huì)中，我們都在追求一種理性的可持續(xù)發(fā)展，但是腫瘤對(duì)資源的獲取卻是瘋狂的、無(wú)止境的掠奪。它們一方面通過(guò)體內(nèi)原有的血管或自己新生的血管，搶奪身體中的氧和其他營(yíng)養(yǎng)成分，一方面通過(guò)不斷的生長(zhǎng)，向外膨脹蔓延，占據(jù)更大的空間，有時(shí)甚至通過(guò)血管、淋巴管等結(jié)構(gòu)，直接播散到身體的其他部分，繼續(xù)生根發(fā)芽、恣意作祟。其實(shí)腫瘤也正是通過(guò)以上兩種主要的行為方式，對(duì)人們的身體造成各種傷害。

直接壓迫周圍組織臟器

惡性腫瘤由于生長(zhǎng)迅速，向外膨脹擴(kuò)張，能夠在短時(shí)間內(nèi)即造成梗阻癥狀，并且梗阻程度較高，比如食管癌能夠引起患者吞咽困難，甚至發(fā)展到完全無(wú)法進(jìn)食；結(jié)直腸癌的進(jìn)展能夠改變患者排便的習(xí)慣及大便形狀，嚴(yán)重時(shí)可引起腸道梗阻，威脅生命。如果腫瘤的不斷生長(zhǎng)，壓迫到了臟器包膜，則會(huì)引起強(qiáng)烈的疼痛，比如當(dāng)肝癌迅速增長(zhǎng)，壓迫肝包膜時(shí)，可以引起右上腹的劇烈疼痛，這也是較多肝癌患者發(fā)覺(jué)疾病的主要原因之一。另外，如果腫瘤壓迫或侵犯腦部或周圍神經(jīng)，則會(huì)引起包括疼痛、麻木、肢體無(wú)力、失明等各種相應(yīng)的癥狀。

侵襲破壞臟器功能

腫瘤不僅能通過(guò)向外擠壓影響周圍器官的功能，同時(shí)還能夠侵潤(rùn)或穿透原發(fā)臟器，造成更加嚴(yán)重的后果。比如胃癌細(xì)胞侵潤(rùn)性生長(zhǎng)可造成惡性潰瘍，干擾胃部正常蠕動(dòng)，進(jìn)而影響消化功能；如果癌細(xì)胞進(jìn)一步生長(zhǎng)侵透胃壁，則可會(huì)導(dǎo)致急性胃穿孔，引起生命危險(xiǎn)。晚期的食管癌也可以侵透食管壁，并穿過(guò)食管前端的氣管，造成食管和氣管相通，這樣進(jìn)食時(shí)，食物容易進(jìn)入氣管內(nèi)，造成肺部炎癥，甚至引起窒息。另外，腫瘤細(xì)胞侵蝕臟器中的血管，也會(huì)引起程度不同的出血，雖然腫瘤侵犯引起的大出血并不很常見(jiàn)，但是一旦發(fā)生，后果往往是致命的。

毒害健康細(xì)胞

腫瘤本身能夠抑制食欲，并對(duì)周圍臟器正常的細(xì)胞造成損傷。由于惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，有時(shí)新生血管及掠奪來(lái)的營(yíng)養(yǎng)成分無(wú)法滿足腫瘤自身的需要，這時(shí)，某些腫瘤組織常常會(huì)因供血不足而出現(xiàn)壞死、出血、感染等情況。隨著腫瘤細(xì)胞的死亡，大量的炎癥因子被釋放出來(lái)，這些物質(zhì)將對(duì)周圍組織造成明顯的毒害，并進(jìn)入血液循環(huán)，造成機(jī)體的免疫系統(tǒng)功能紊亂。

掠奪營(yíng)養(yǎng)降低免疫力

腫瘤細(xì)胞代謝旺盛，其對(duì)營(yíng)養(yǎng)的無(wú)盡掠奪勢(shì)必造成體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)及熱量的不足，病程較長(zhǎng)時(shí)，患者常常會(huì)出現(xiàn)疲倦無(wú)力、食欲不佳、身體嚴(yán)重消瘦、貧血，甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。惡病質(zhì)也叫惡液質(zhì)，指由惡性腫瘤等慢性疾病引起人體嚴(yán)重的機(jī)能失調(diào)，出現(xiàn)全身器官功能衰竭的現(xiàn)象，是惡性腫瘤晚期死亡的主要原因之一。另外，由于全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的惡化，患者的機(jī)體免疫力也會(huì)出現(xiàn)顯著的降低或紊亂，從而減弱或喪失了對(duì)機(jī)體的保護(hù)功能，在臨床上則表現(xiàn)為持續(xù)性的發(fā)熱、繼發(fā)性的細(xì)菌或病毒感染，難以控制。

分泌激素影響內(nèi)分泌功能

某些內(nèi)分泌器官的腫瘤或者具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的腫瘤可以分泌激素，造成人體內(nèi)分泌功能的失調(diào)，進(jìn)而引起相應(yīng)的臨床癥狀。比如腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤可分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，造成患者血壓陳發(fā)性升高、劇烈頭痛、心律不齊等癥狀；而不同部位的類癌則能夠分泌5-羥色胺、組織胺等物質(zhì)，引起腹痛腹瀉、皮膚潮紅、心動(dòng)過(guò)速、哮喘等典型癥狀。

影響心態(tài)干擾生活

除了腫瘤本身對(duì)身體造成傷害以外，腫瘤對(duì)患者心理產(chǎn)生的影響也越來(lái)越多地受到人們的關(guān)注。確診罹患腫瘤對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)災(zāi)難性的消息。當(dāng)聽(tīng)到這個(gè)消息時(shí)，患者往往會(huì)出現(xiàn)頭腦一片空白，甚至有“醫(yī)生的嘴唇還在動(dòng)，卻什么都聽(tīng)不見(jiàn)了”的感覺(jué)?；颊咄ǔ?huì)經(jīng)歷一系列強(qiáng)烈的情緒，比如否認(rèn)、憤怒、懼怕、焦慮、抑郁，甚至絕望。這個(gè)時(shí)候，患者往往需要一段時(shí)間來(lái)接受這個(gè)事實(shí)，并努力調(diào)整自己的心態(tài)。如果感覺(jué)焦慮或抑郁的情緒已經(jīng)超出了自己調(diào)節(jié)的范圍，那么應(yīng)當(dāng)主動(dòng)去尋求幫助，比如向親朋傾訴或咨詢心理醫(yī)生等。

以上介紹的是一些腫瘤比較常見(jiàn)的危害，其實(shí)在臨床上，由于生長(zhǎng)部位、組織類型、分化程度以及病程長(zhǎng)短的不同，腫瘤的表現(xiàn)可謂多種多樣，千變?nèi)f化。我們應(yīng)當(dāng)在日常生活中重視自己身體新出現(xiàn)的任何癥狀，警惕發(fā)生腫瘤的可能性。如果遇到難以解釋的癥狀時(shí)，應(yīng)積極主動(dòng)地就診問(wèn)詢，以利于疾病的早期診斷和治療。endprint