中職衛(wèi)生學(xué)校題庫建設(shè)與應(yīng)用的思考

楊 娜，付 杰

（太原市衛(wèi)生學(xué)校，山西 太原 030012）

1 題庫建設(shè)的背景與意義

目前，國家醫(yī)藥衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)資格考試已經(jīng)由傳統(tǒng)式考試變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)化考試，而學(xué)?？荚囈脖貙⑼瓿蛇@一轉(zhuǎn)變。標(biāo)準(zhǔn)化考試的實(shí)施，有賴于標(biāo)準(zhǔn)化試題庫的建立。題庫建設(shè)作為標(biāo)準(zhǔn)化考試的物質(zhì)基礎(chǔ)，成為教育資源信息化的必然產(chǎn)物，是實(shí)施考教分離的需要，也是課程體系建設(shè)的一個重要組成部分。題庫建設(shè)在中等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量評價及試卷管理標(biāo)準(zhǔn)化、自動化過程中將起到十分重要的作用。

2 題庫建設(shè)與應(yīng)用過程

我校教師在題庫建設(shè)與應(yīng)用的過程中，經(jīng)歷了從嚴(yán)格依據(jù)部頒教學(xué)大綱選題的本本題庫建設(shè)階段到對接國家執(zhí)業(yè)資格考試題型的應(yīng)考題庫建設(shè)階段，最終到既能對接醫(yī)護(hù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，又能提升學(xué)生人文修養(yǎng)的綜合題庫建設(shè)階段，探討了在題庫建設(shè)與使用過程中如何體現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生短期應(yīng)試能力與長遠(yuǎn)職業(yè)能力發(fā)展的關(guān)系，在課程設(shè)置方面如何合理確定文化課、基礎(chǔ)課與臨床技能課三者的比例關(guān)系，以及課堂教學(xué)過程中如何使用教材，處理教材與教學(xué)大綱之間的關(guān)系。

2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視，統(tǒng)一行動，制訂題庫建設(shè)方案

在我校學(xué)術(shù)委員會的指導(dǎo)下，教務(wù)處組織全體教師潛心研究，以座談、會議等形式共同制訂符合我校職教特點(diǎn)和專業(yè)特色的可行性題庫建設(shè)與指導(dǎo)方案，指明題庫建設(shè)的原則與要求。力爭建立覆蓋面廣、重點(diǎn)突出、附件齊全、文字規(guī)范、格式統(tǒng)一、能體現(xiàn)我校職教特色的標(biāo)準(zhǔn)試題庫。

2.2 嚴(yán)格選題，精心審核，確保試題開發(fā)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)

在試題開發(fā)階段，文化課嚴(yán)格按照教學(xué)大綱要求，同時結(jié)合對口升學(xué)考試大綱來選題。本著在提升學(xué)生基本文化素養(yǎng)的同時，為學(xué)生對口升學(xué)考試奠定基礎(chǔ)。專業(yè)課則嚴(yán)格依據(jù)教學(xué)大綱、醫(yī)藥衛(wèi)生類職業(yè)資格考試大綱的同時結(jié)合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及崗位能力來選題，確保選出的試題在檢測當(dāng)前專業(yè)能力、對接國家職業(yè)資格考試的同時還能檢測學(xué)生人文素養(yǎng)、社交禮儀等綜合職業(yè)能力。此外，根據(jù)課時比例的不同在題庫建設(shè)方面做了相應(yīng)的調(diào)整。以護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)為例，護(hù)理專業(yè)和農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)都開設(shè)這門課程，但是，護(hù)理專業(yè)和農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)對于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)掌握深淺程度的要求不同，授課學(xué)時也有所區(qū)別。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)作為護(hù)理專業(yè)以及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要課程，授課學(xué)時為600學(xué)時；而農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生要求掌握一般常用的護(hù)理技術(shù)即可，授課學(xué)時為230學(xué)時。因此，對于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)這門課程，我們設(shè)立了兩種不同類型的試題，以滿足不同專業(yè)學(xué)生的考試要求。我們要求所選試題內(nèi)容科學(xué)、格式標(biāo)準(zhǔn)、表達(dá)準(zhǔn)確，各科目試題量必須充足，避免出現(xiàn)偏題、怪題，并列出標(biāo)準(zhǔn)答案和解析。各科試題先由一線教師初步篩選，要求一線教師在教學(xué)過程中，圍繞行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)合理處理教學(xué)大綱與教材內(nèi)容的關(guān)系，生成一批原始試題，交由該科具有多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教研組組長負(fù)責(zé)試題的審核、挑選、論證與收集整理，再交由教研室主任二次審核、論證，最后交回教務(wù)處。由教務(wù)處審核合格的試題交給電教中心進(jìn)行入庫前準(zhǔn)備。此外，為了提高教師建立題庫的積極性，鼓勵全體教師以高度的責(zé)任心參與到題庫建設(shè)中來，我們建立了獎勵機(jī)制，由教務(wù)處抽調(diào)工作人員對各教研室交回的試題進(jìn)行評選，對于所選試題優(yōu)秀者給予相應(yīng)的獎勵。

2.3 嚴(yán)格驗(yàn)收，細(xì)心錄入，確保試題入庫準(zhǔn)確及時

經(jīng)過教研組、教研室、教務(wù)處層層篩選出的試題，在學(xué)術(shù)委員會的監(jiān)督與指導(dǎo)下，由教務(wù)處聯(lián)合電教中心負(fù)責(zé)試題的驗(yàn)收，驗(yàn)收合格的試題根據(jù)各專業(yè)知識體系進(jìn)行分類整理后入庫，要求在每學(xué)期考試前一周完成所有試題的增補(bǔ)與刪減工作，確保所有專業(yè)不同科目的試題準(zhǔn)確及時入庫。

2.4 嚴(yán)謹(jǐn)建庫，科學(xué)組卷，確保試題應(yīng)用高效通暢

根據(jù)題庫建設(shè)實(shí)施方案，利用文字、圖片、影音、錄像形式針對不同專業(yè)建立專業(yè)素養(yǎng)試題庫、專業(yè)理論試題庫、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)試題庫、技能訓(xùn)練競賽庫、臨床應(yīng)用試題庫、執(zhí)業(yè)資格測試庫。每次應(yīng)用之前，在校內(nèi)學(xué)術(shù)委員會全體工作人員的監(jiān)督下，由計算機(jī)工作人員根據(jù)預(yù)先設(shè)定好的組卷策略，在計算機(jī)的智能操作下，根據(jù)組卷策略自動從題庫中抽取符合條件的試題生成所需要的試卷，并交由學(xué)術(shù)委員會進(jìn)行試卷內(nèi)容的最終審核，減少了人工組卷的繁瑣及隨意，體現(xiàn)了試卷應(yīng)用的公平性和科學(xué)性，確保試題的應(yīng)用高效通暢。競賽庫的應(yīng)用依托校團(tuán)委舉辦的“我要上臺”活動進(jìn)行；技能庫應(yīng)用方面，學(xué)生平時可通過自己的用戶名和密碼進(jìn)入該庫觀摩學(xué)習(xí)，最終以此庫為載體完成進(jìn)臨床實(shí)習(xí)之前的技能考核與評價。

2.5 嚴(yán)加保密，動態(tài)管理，確保題庫信息先進(jìn)實(shí)用

系統(tǒng)生成的試卷由試題庫保密小組成員封存管理，嚴(yán)防試題的泄露，確保每次考試的公平公正?？荚嚱Y(jié)束后，由題庫組工作人員完成計算機(jī)閱卷、考試分析及成績的反饋工作。成績反饋回各教研室后，各科目教師則根據(jù)學(xué)生考試成績對試卷的難度、區(qū)分度、效度、答題時間進(jìn)行綜合分析，重新對組卷策略進(jìn)行評估，為以后試題的篩選及提供高質(zhì)量試卷提出反饋意見。隨著知識的不斷更新，在題庫運(yùn)行及管理過程中，應(yīng)及時增補(bǔ)新的試題，刪減過時的試題，始終保持題庫資源的先進(jìn)性和實(shí)用性。

3 題庫建設(shè)與應(yīng)用成效

（1）形成了一套六庫并立、富有專業(yè)特色的題庫資源，促進(jìn)了考試方式的改革，為我校多元化評價體制構(gòu)建了框架。

我校教師經(jīng)過長期的摸索，在學(xué)校原有題庫的基礎(chǔ)上逐漸增加了專業(yè)素養(yǎng)試題庫、專業(yè)理論試題庫、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)試題庫、技能訓(xùn)練競賽庫、臨床應(yīng)用試題庫、執(zhí)業(yè)資格測試庫，形成了六庫并立的題庫資源平臺，實(shí)現(xiàn)了教考分離、理實(shí)結(jié)合、技能過關(guān)3種評價模式的統(tǒng)一。題庫存儲的試題數(shù)量大，覆蓋面廣；試題類型齊全，包括單項(xiàng)選擇題、判斷題、填空題、改錯題、案例分析題、比較題、配伍題以及簡答題和論述題。考試所測內(nèi)容廣泛，既可檢測學(xué)生所學(xué)學(xué)科的各個方面，又能檢測學(xué)生認(rèn)知水平的不同層面，因此能比較全面地反映學(xué)生的水平。技能訓(xùn)練競賽庫的建立，避免了傳統(tǒng)應(yīng)試題庫易使學(xué)生養(yǎng)成死記硬背的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣，在考核學(xué)生記憶力的同時對學(xué)生的動手能力提出了嚴(yán)格的要求，解決了學(xué)生步入臨床工作崗位理論強(qiáng)而動手能力差的頑疾。我們依據(jù)各專業(yè)臨床崗位標(biāo)準(zhǔn)，將技能考核作為學(xué)生校內(nèi)評價的一部分，既做到教學(xué)接軌臨床又凸顯了我校題庫資源的特色。題庫建立以后，實(shí)現(xiàn)規(guī)范命題、科學(xué)命題，解決了教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控中存在的問題。學(xué)校通過實(shí)施考教分離，對學(xué)生考試成績進(jìn)行分析比較，以檢測某門課程的教學(xué)效果和質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)對教學(xué)質(zhì)量的有效監(jiān)控。

（2）組建了一支富有題庫建設(shè)經(jīng)驗(yàn)的師資隊(duì)伍，為我校題庫的修訂、補(bǔ)充奠定了基礎(chǔ)。

試題的篩選、論證、檢查及組卷策略的制定工作不是隨意拼接而成的，不僅要求出題教師具有高度的責(zé)任心，更要求教師具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑O(shè)計理念。為此，我校教師刻苦鉆研，精益求精，逐漸形成了一支經(jīng)驗(yàn)豐富的題庫建設(shè)師資隊(duì)伍，為我校題庫資源的修訂與補(bǔ)充奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。

（3）實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化考試，在與國家考試形式接軌的同時提高了我?？荚嚨馁|(zhì)量，體現(xiàn)了考試的嚴(yán)肅性與公平性。

按照題庫建設(shè)的要求，凡是題庫中存儲的試題，都詳細(xì)記載著其來源、內(nèi)容、使用情況、編寫時間以及測試結(jié)果的各種統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)等有關(guān)資料。通過保存考試資料、積累考試素材，促進(jìn)考試質(zhì)量的不斷提高。

（4）通過試卷分析檢測試題質(zhì)量，在提高教師命題水平的同時促進(jìn)了教育教學(xué)質(zhì)量的提升。

題庫集試卷生成、試題管理和考試分析為一體，不僅能幫助教師適時編制各類考試題目、生成標(biāo)準(zhǔn)試卷，還能對學(xué)生成績進(jìn)行錄入、保存、分析并生成考試總結(jié)，大大減輕了教師的負(fù)擔(dān)，有效提高了考試效率。以前由于任課教師自己命題、評卷，學(xué)生考試成績掌握在教師手中，教師教好教壞一個樣。因此，教師對鉆研業(yè)務(wù)、提高教學(xué)水平缺乏動力。題庫的建立及考教分離的實(shí)行，可以通過學(xué)生的考試成績來檢驗(yàn)教師的教學(xué)效果，并作為評價教師的重要依據(jù)，促進(jìn)教師鉆研業(yè)務(wù)，提高教學(xué)水平和教學(xué)能力。

4 展望

（1）搭建教育系統(tǒng)資源建設(shè)平臺，突破封閉式題庫建設(shè)的限制，建立網(wǎng)絡(luò)化題庫，與國內(nèi)各兄弟院校實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上題庫共享與交流，促進(jìn)我校題庫建設(shè)再上新臺階。

（2）以題庫建設(shè)為契機(jī)，建立校內(nèi)師生互動平臺，使學(xué)生與教師、教師與教師之間不受時間與空間的限制，任何時間、任何地點(diǎn)都可以通過網(wǎng)絡(luò)互動進(jìn)行知識的交流與共享。