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    從文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)角度分析全球腫瘤學(xué)研究機(jī)構(gòu)的特色與方向

    2014-03-08 02:07:50游文娟陳大明毛開(kāi)云
    藥學(xué)進(jìn)展 2014年9期
    關(guān)鍵詞:腫瘤學(xué)安德森發(fā)文

    游文娟,陳大明,毛開(kāi)云

    (中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)信息中心,上海 200031)

    ·文獻(xiàn)計(jì)量·
    BIBLIOMETRIC

    從文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)角度分析全球腫瘤學(xué)研究機(jī)構(gòu)的特色與方向

    游文娟,陳大明,毛開(kāi)云*

    (中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)信息中心,上海 200031)

    編者按:腫瘤學(xué)是當(dāng)前生物醫(yī)學(xué)研究的重要領(lǐng)域,有關(guān)腫瘤診斷和治療的研究長(zhǎng)期以來(lái)一直處于活躍狀態(tài)。文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)是以文獻(xiàn)體系和文獻(xiàn)計(jì)量特征為對(duì)象的一門(mén)學(xué)科,采用數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等計(jì)量方法,研究文獻(xiàn)情報(bào)的分布結(jié)構(gòu)、數(shù)量關(guān)系、變化規(guī)律和定量管理,進(jìn)而探討科學(xué)技術(shù)的某些結(jié)構(gòu)、特征和規(guī)律。作為一種注重量化的綜合性知識(shí)體系研究方法,文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)近年來(lái)被應(yīng)用于腫瘤學(xué)研究,旨在揭示全球腫瘤學(xué)研究現(xiàn)狀、格局與態(tài)勢(shì)。

    為了更好地展現(xiàn)全球各大腫瘤學(xué)研究機(jī)構(gòu)的特色,并為我國(guó)腫瘤學(xué)研究的發(fā)展提供參考,中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)信息中心游文娟等撰寫(xiě)了《從文獻(xiàn)計(jì)量看全球腫瘤學(xué)研究機(jī)構(gòu)的特色》,其以科學(xué)引文索引(ScienceCitationIndexExpanded,SCI-E)數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)源,VOSViewer軟件為分析工具,通過(guò)對(duì)腫瘤學(xué)研究論文發(fā)文量及所涉細(xì)分領(lǐng)域、被引頻次等進(jìn)行了計(jì)量統(tǒng)計(jì),比較分析了全球各主要國(guó)家和研究機(jī)構(gòu)在腫瘤學(xué)研究方面的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)及發(fā)展方向。

    通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法,分析全球腫瘤學(xué)研究的整體發(fā)展態(tài)勢(shì)及相關(guān)研究機(jī)構(gòu)分布概況?;诖?,結(jié)合情報(bào)分析工具VOSViewer軟件,考察具代表性的國(guó)際腫瘤學(xué)研究機(jī)構(gòu)的研究特色,為推動(dòng)我國(guó)腫瘤學(xué)研究的發(fā)展提供參考。

    腫瘤學(xué)研究;研究機(jī)構(gòu);文獻(xiàn)計(jì)量學(xué);情報(bào)分析

    腫瘤是機(jī)體在各種致癌因素作用下,引起細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物,表現(xiàn)為腫塊。手術(shù)、放療和化療是腫瘤治療的3種常規(guī)手段。近年來(lái),隨著新型化療藥物的研發(fā)上市以及手術(shù)與放療技術(shù)的不斷更新,腫瘤患者的長(zhǎng)期存活率有所提高。然而,腫瘤對(duì)人類健康的威脅依然嚴(yán)峻。世界衛(wèi)生組織下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)對(duì)2012年全球腫瘤流行病數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)(GLOBOCAN2012),當(dāng)年全球新增約1410萬(wàn)例癌癥病例,癌癥死亡人數(shù)達(dá)820萬(wàn)。而隨著全球人口增長(zhǎng)和老齡化,到2025年前,全球每年新增癌癥病例數(shù)將高達(dá)1930萬(wàn)[1]。

    文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)作為一種注重量化的綜合性知識(shí)體系研究方法,可很好地用于揭示腫瘤相關(guān)的研究態(tài)勢(shì)。本文以科學(xué)引文索引(ScienceCitationIndexExpanded,SCI-E)數(shù)據(jù)庫(kù)為數(shù)據(jù)源(數(shù)據(jù)庫(kù)更新時(shí)間截止到2014年10月25日),檢索腫瘤學(xué)研究論文[2],檢索的論文發(fā)表時(shí)間設(shè)定為2009—2013年,以展示國(guó)際腫瘤研究領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)分布,并結(jié)合情報(bào)分析工具VOSViewer軟件,分析各類代表性機(jī)構(gòu)的腫瘤研究特點(diǎn),為致力于推動(dòng)我國(guó)腫瘤學(xué)研究的相關(guān)領(lǐng)域管理人員和研究人員提供參考。

    1 全球腫瘤學(xué)研究的整體發(fā)展態(tài)勢(shì)

    2009—2013年全球腫瘤學(xué)研究論文發(fā)文量較大(年度發(fā)文量平均在2.5萬(wàn)篇以上),且呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì),可見(jiàn)腫瘤學(xué)是當(dāng)下國(guó)際研究熱點(diǎn)。其中,美國(guó)發(fā)文量最大,占總發(fā)文量約1/3;中國(guó)發(fā)文量于2012年趕超日本,位列第2,且此后,相比其他國(guó)家,發(fā)文量保持快速增長(zhǎng)趨勢(shì),與美國(guó)的差距進(jìn)一步縮?。ㄒ?jiàn)圖1)。這一態(tài)勢(shì)的呈現(xiàn),與我國(guó)重視腫瘤研究投入密不可分,例如,我國(guó)2013年國(guó)家自然科學(xué)基金醫(yī)學(xué)學(xué)科批準(zhǔn)項(xiàng)目中,腫瘤學(xué)研究項(xiàng)目位列第1(見(jiàn)圖2)。

    圖 1 2009—2013年各國(guó)每年腫瘤學(xué)研究論文發(fā)文量一覽Figure 1 A survey of amount of published oncology research papers from various countries every year in 2009-2013

    圖 2 我國(guó)2013年國(guó)家自然科學(xué)基金醫(yī)學(xué)學(xué)科獲批項(xiàng)目前10名的領(lǐng)域(按金額排名)Figure 2 The top 10 research fields in approved medical discipline projects of National Natural Science Fund in China in 2013 (ranked based on the fund consumed)

    在腫瘤學(xué)研究論文發(fā)文量排名靠前的機(jī)構(gòu)中,以美國(guó)國(guó)立癌癥研究院為代表的研究機(jī)構(gòu)在全球處于領(lǐng)先地位,不過(guò)安德森癌癥中心所發(fā)論文的影響力更大(篇均被引頻次更高),而在其他國(guó)家中,以加拿大多倫多大學(xué)的研究相對(duì)較有優(yōu)勢(shì),我國(guó)中山大學(xué)和復(fù)旦大學(xué)的發(fā)文量排名分列第13和14位,引領(lǐng)著我國(guó)腫瘤學(xué)研究的快速發(fā)展(見(jiàn)圖3)。

    圖 3 2009—2013年腫瘤學(xué)研究論文發(fā)文量排名靠前機(jī)構(gòu)分布Figure 3 Distribution of the top institutions in amount of published oncology research papers in 2009-2013

    2 腫瘤學(xué)細(xì)分領(lǐng)域的研究機(jī)構(gòu)分布

    2.1 腫瘤轉(zhuǎn)移

    腫瘤轉(zhuǎn)移是腫瘤難以治愈和復(fù)發(fā)的主要原因之一,也是導(dǎo)致腫瘤患者死亡的關(guān)鍵因素。臨床診斷結(jié)果顯示,約60%以上的初診腫瘤患者已發(fā)生轉(zhuǎn)移,其5年生存率不到20%??梢?jiàn),對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移的防治面臨著非常嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),因此腫瘤轉(zhuǎn)移(惡性腫瘤)的相關(guān)研究也成為熱點(diǎn)。

    在腫瘤轉(zhuǎn)移這一研究領(lǐng)域內(nèi),從發(fā)文量來(lái)看,依然是美國(guó)的研究機(jī)構(gòu)占主要地位,包括安德森癌癥中心、國(guó)立癌癥研究院、紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心等,而其他國(guó)家(地區(qū)),主要包括加拿大的多倫多大學(xué)和中國(guó)的中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)等幾所機(jī)構(gòu),也有所涉足。從篇均被引頻次來(lái)看,美國(guó)的研究機(jī)構(gòu)仍領(lǐng)先,其篇均被引頻次高達(dá)20以上,而我國(guó)研究機(jī)構(gòu)此項(xiàng)數(shù)據(jù)偏低,篇均被引頻次都在10以內(nèi)(見(jiàn)圖4)。

    圖 4 2009—2013年腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān)研究論文發(fā)文量排名靠前機(jī)構(gòu)分布Figure 4 Distribution of the top institutions in amount of published research papers related to cancer metastasis in 2009-2013

    2.2 腫瘤診斷

    目前全世界用于腫瘤診斷的方法可歸為3大類:病理學(xué)(活檢切片)、影像學(xué)(超聲、X光、CT或PET等)和血清學(xué)(血清腫瘤相關(guān)蛋白,如CA-125、CA-199或CEA等)。在腫瘤診斷相關(guān)研究領(lǐng)域里,從發(fā)文量來(lái)看,排名靠前的研究機(jī)構(gòu)中,除加拿大多倫多大學(xué)以外,都是美國(guó)機(jī)構(gòu),且其篇均被引頻次均在12左右(見(jiàn)圖5)。

    2.3 腫瘤治療

    目前用于腫瘤治療的主要手段有手術(shù)、放療、化療和生物治療,其他有效手段還包括內(nèi)分泌治療、中醫(yī)中藥治療、射頻消融治療等??偟膩?lái)看,腫瘤治療主要涉及藥物治療、免疫治療和手術(shù)治療。在腫瘤治療相關(guān)研究方面,從發(fā)文量來(lái)看,美國(guó)研究機(jī)構(gòu)依然占有優(yōu)勢(shì),韓國(guó)有4家機(jī)構(gòu)排名靠前,特別是韓國(guó)延世大學(xué)不僅發(fā)文量靠前,其論文影響力也較有優(yōu)勢(shì),而我國(guó)中山大學(xué)發(fā)文量雖不算最少,但影響力卻是前10大機(jī)構(gòu)中排名最低的(見(jiàn)圖6)。

    圖 5 2009—2013年腫瘤診斷相關(guān)研究論文發(fā)文量排名靠前機(jī)構(gòu)分布Figure 5 Distribution of the top institutions in amount of published research papers related to cancer diagnosis in 2009-2013

    圖 6 2009—2013年腫瘤治療相關(guān)研究論文發(fā)文量排名靠前機(jī)構(gòu)分布Figure 6 Distribution of the top institutions in amount of published research papers related to cancer therapy in 2009-2013

    3 典型腫瘤學(xué)研究機(jī)構(gòu)的研究現(xiàn)狀分析

    3.1 德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心

    3.1.1 研究特點(diǎn)

    3.1.1.1 多學(xué)科交叉合作德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心(UniversityofTexasMDAndersonCancerCenter)創(chuàng)建于1941年,是集基礎(chǔ)研究、臨床試驗(yàn)和腫瘤治療于一體的機(jī)構(gòu)。以神經(jīng)腫瘤中心為例,該中心重視多學(xué)科協(xié)作,其研究隊(duì)伍由神經(jīng)腫瘤??漆t(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生、神經(jīng)心理科醫(yī)生及基礎(chǔ)研究學(xué)者構(gòu)成,其中,神經(jīng)腫瘤??漆t(yī)生負(fù)責(zé)為神經(jīng)腫瘤患者制定化療方案,并通過(guò)臨床研究探索新型治療方案;神經(jīng)科醫(yī)生處理全中心腫瘤患者神經(jīng)系統(tǒng)疾患及由腫瘤或治療引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥;神經(jīng)心理科醫(yī)生處理腫瘤相關(guān)的行為認(rèn)知異常,以及對(duì)有需要的腫瘤患者及家屬進(jìn)行心理治療;基礎(chǔ)研究學(xué)者則專注于探索神經(jīng)腫瘤發(fā)生和發(fā)展的分子生物機(jī)制以及對(duì)新型藥物與治療方式進(jìn)行臨床前期研究[3]。

    3.1.1.2 重視與企業(yè)的研究合作腫瘤免疫治療被《科學(xué)》雜志評(píng)為2013年度10大科學(xué)突破之一,而安德森癌癥中心早期就介入這一領(lǐng)域,以LaurenceJ.N.Cooper醫(yī)生為代表,其為腫瘤免疫治療領(lǐng)域幾位先驅(qū)人物之一。近期,該中心在腫瘤免疫治療領(lǐng)域的進(jìn)展主要集中在其與醫(yī)藥公司合作開(kāi)發(fā)相關(guān)療法和試劑上。例如,2012年12月,該中心與葛蘭素史克(GSK)公司達(dá)成一項(xiàng)合作開(kāi)發(fā)癌癥藥物的協(xié)議,基于該中心的科研成果,開(kāi)發(fā)新的治療性抗體,促進(jìn)免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。此后,2014年3月,該中心又與阿斯利康(AstraZeneca)公司簽署了一項(xiàng)為期3年的合作協(xié)議,通過(guò)該中心的“登月”計(jì)劃(MoonShotsProgram),開(kāi)發(fā)癌癥免疫療法。除此之外,該中心還在致力于探索腫瘤免疫治療的潛在靶點(diǎn),如LarryKwak博士領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)在小鼠模型中找到了抑制髓源性抑制細(xì)胞(MDSCs)的靶點(diǎn),MDSCs這類細(xì)胞在腫瘤微環(huán)境中大量存在,具有加速腫瘤的轉(zhuǎn)移和進(jìn)展且阻斷免疫反應(yīng)的作用[4]。

    3.1.1.3 重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究2011年,安德森癌癥中心JamesYao博士領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)對(duì)外公布了一項(xiàng)Ⅲ期隨機(jī)臨床試驗(yàn)的重要發(fā)現(xiàn):依維莫司(everolimus)能顯著延長(zhǎng)晚期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(pNET)患者的無(wú)進(jìn)展生存期。此前,只有一種療法被批準(zhǔn)用于治療該疾病。此項(xiàng)研究為該疾病提供了新療法,且為2011年5月依維莫司被批準(zhǔn)用于治療pNET,提供了科學(xué)依據(jù)。此外,該藥還可用于激素受體陽(yáng)性(HR+)乳腺癌患者的治療,但對(duì)于激素治療無(wú)效的此類患者,療法有限。針對(duì)這一問(wèn)題,GabrielN.Hortobagyi博士開(kāi)發(fā)了聯(lián)合治療新方案,即通過(guò)試驗(yàn)證實(shí),依維莫司+依西美坦聯(lián)合治療,可使既往激素治療后出現(xiàn)進(jìn)展的絕經(jīng)后HR+乳腺癌患的生存期和臨床獲益率翻倍[5]。而Mien-ChieHung教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)則對(duì)HR+乳腺癌患者出現(xiàn)的耐藥性問(wèn)題,如Her-2陽(yáng)性患者會(huì)對(duì)曲妥珠單抗治療產(chǎn)生耐藥性,進(jìn)行了探索性研究,并于2014年7月29日在《科學(xué)信號(hào)》(Science Signaling)雜志上發(fā)表了揭示該耐藥機(jī)制的研究報(bào)告[6]。

    3.1.2 研究重點(diǎn)

    安德森癌癥中心作為一綜合性癌癥中心,其研究涉及多種類型腫瘤,包括頭頸癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等(見(jiàn)圖7),而研究?jī)?nèi)容既涉及腫瘤基礎(chǔ)研究,也涉及腫瘤臨床試驗(yàn)和流行病學(xué)(見(jiàn)圖8)。該中心支持的TB級(jí)以上數(shù)據(jù),包括腫瘤的病理學(xué)和流行病學(xué)研究以及對(duì)于病因的精準(zhǔn)預(yù)測(cè)與模型研究等。

    其中,胰腺癌是該中心近年來(lái)取得突破性進(jìn)展的研究領(lǐng)域之一。胰腺癌是目前最難有效控制的惡性腫瘤,而誘發(fā)胰腺癌的病因尚不明確。2012年,Mien-ChieHung教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了誘發(fā)胰腺癌的突變基因Kras[7]。至此,研究人員開(kāi)發(fā)針對(duì)胰腺癌的藥物,有了潛在靶點(diǎn),然而,藥物研發(fā)困難重重。2014年,安德森研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),胰腺癌賴以生存的KRAS信號(hào)通路還存在替代路徑,意味著在關(guān)閉KRAS基因的同時(shí),還需要阻斷這一逃避機(jī)制來(lái)殺死腫瘤細(xì)胞。同時(shí),該研究還揭示,KRAS與另一個(gè)調(diào)控蛋白編碼基因YAP1之間存在協(xié)同關(guān)系,使癌細(xì)胞形成耐藥性[8]。這些研究對(duì)于開(kāi)發(fā)胰腺癌的靶向藥物,意義重大。

    在技術(shù)手段上,質(zhì)子放療是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的重點(diǎn)放療手段之一。放療是治療腦腫瘤的重要手段,而質(zhì)子放療具有高能、定位精確及對(duì)腫瘤周邊正常腦組織幾乎無(wú)傷害等優(yōu)點(diǎn)。2013年,安德森質(zhì)子治療中心的研究人員在治療頭頸癌時(shí)有新發(fā)現(xiàn):與接受調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)的口咽癌患者相比,接受了調(diào)強(qiáng)質(zhì)子治療(IMPT)的口咽癌患者對(duì)飼管的使用需求降低了50%。該項(xiàng)研究結(jié)果表明,質(zhì)子放療在不影響口咽癌患者生活質(zhì)量方面更具優(yōu)勢(shì)。且在2014年,已有應(yīng)用質(zhì)子放療成功治療罕見(jiàn)腦瘤患者的案例,進(jìn)一步證實(shí)了質(zhì)子放療的優(yōu)點(diǎn)。

    圖 7 2009—2013年安德森癌癥研究中心腫瘤學(xué)研究論文標(biāo)題聚類分析(分析軟件為VOSViewer)Figure 7 Cluster analysis of titles of the oncology research papers from Anderson Cancer Center

    圖 8 2009—2013年安德森癌癥研究中心腫瘤學(xué)研究論文摘要聚類分析(分析軟件為VOSViewer)Figure 8 Cluster analysis of abstracts of the oncology research papers from Anderson Cancer Center

    3.1.3 未來(lái)研究方向

    安德森癌癥中心于2012年9月公布了資助力度達(dá)30億美元的“登月”計(jì)劃,通過(guò)由專注特定腫瘤的研究人員和臨床醫(yī)生組成的大型研究團(tuán)隊(duì),致力于在未來(lái)10年“顯著增加病人的存活率”,并新成立“應(yīng)用癌癥科學(xué)研究所”(IACS),作為“登月”計(jì)劃的重要平臺(tái),該平臺(tái)將集中資源及豐富的專業(yè)知識(shí),以首批8種癌癥為攻克對(duì)象,包括乳腺癌、卵巢癌、白血病、黑色素瘤、前列腺癌等。“登月”計(jì)劃的短期目標(biāo)是顯著降低癌癥死亡率,長(zhǎng)期目標(biāo)是促進(jìn)癌癥的治愈。這一計(jì)劃為安德森癌癥中心今后10年腫瘤研究發(fā)展指明了方向。

    3.2 多倫多大學(xué)

    從技術(shù)手段上看,多倫多大學(xué)近年在多種腫瘤放療研究方面取得進(jìn)展。例如,2009年,StuppRoger領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了放療聯(lián)合替莫唑胺治療顱內(nèi)惡性膠質(zhì)瘤的臨床試驗(yàn),證實(shí)這一療法的益處[9]。2012年,放療腫瘤學(xué)系RichardW.Tsang副教授領(lǐng)導(dǎo)的研究證實(shí),低劑量放療可成功治療局部黏膜相關(guān)性淋巴樣組織(MALT)淋巴瘤。對(duì)于腫瘤骨轉(zhuǎn)移的患者,常采用重復(fù)放療,但目前缺乏相關(guān)數(shù)據(jù),以確定最佳分次治療方案。而2013年,Chow等[10]針對(duì)這一問(wèn)題,設(shè)計(jì)并進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)、對(duì)照、非劣效性臨床試驗(yàn),證實(shí)單劑量放療療效不亞于多劑量,且毒副作用小。此外,JohnJ.Feldmeier博士領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)還對(duì)放療產(chǎn)生的損傷進(jìn)行了研究。

    從研究的腫瘤類型來(lái)看,多倫多大學(xué)主要集中在對(duì)乳腺癌的相關(guān)研究(見(jiàn)圖9)。該大學(xué)近些年在乳腺癌治療研究方面取得較多進(jìn)展。例如,依西美坦作為一種芳香化酶抑制劑,是近年來(lái)開(kāi)發(fā)出的一種治療乳腺癌新藥,之前的研究顯示,它可顯著提高乳腺癌患者的存活率。2012年,該大學(xué)領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)在《柳葉刀—腫瘤》上發(fā)表的研究報(bào)告證實(shí)了此藥存有副作用,包括影響患者骨密度,為指導(dǎo)乳腺癌患者正確用藥提供了科學(xué)參考。2012年,SunilVerma領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)實(shí)驗(yàn)證實(shí)抗體-藥物共軛新藥T-DM1可用于治療轉(zhuǎn)移性HER2陽(yáng)性乳腺癌[11],這一發(fā)現(xiàn)為接受紫杉烷和曲妥珠單抗治療無(wú)效者提供了新療法,也為2013年2月T-DM1獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于治療HER-2陽(yáng)性晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌提供了依據(jù)。2012年12月,《糖尿病學(xué)》刊登了多倫多大學(xué)的研究成果,即絕經(jīng)后的乳腺癌患者患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比未患乳腺癌的女性更大,這進(jìn)一步豐富了國(guó)際上證實(shí)的女性糖尿病患者具有罹患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的觀點(diǎn)。2013年,多倫多大學(xué)與日本研究團(tuán)隊(duì)合作發(fā)現(xiàn)了可抑制乳腺癌轉(zhuǎn)移的exosome結(jié)合WD重復(fù)蛋白Monad,為乳腺癌治療開(kāi)發(fā)出潛在靶點(diǎn)[12]。2014年2月,多倫多大學(xué)發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)上的研究文章質(zhì)疑了乳腺鉬靶X線檢查的有效性,并指出這類檢查可能會(huì)導(dǎo)致許多不必要的穿刺甚至手術(shù),造成過(guò)度治療。這掀起了國(guó)際上對(duì)女性是否需要采用鉬鈀檢查的討論熱潮。

    圖 9 2009—2013年多倫多大學(xué)腫瘤學(xué)研究論文標(biāo)題聚類分析(分析軟件為VOSViewer)Figure 9 Cluster analysis of titles of the oncology research papers from University of Toronto

    3.3 中山大學(xué)

    近些年,中山大學(xué)致力于對(duì)多種腫瘤的研究,包括鼻咽癌、食管癌、肝癌等,主要集中在對(duì)腫瘤的基礎(chǔ)研究和治療研究(見(jiàn)圖10)。以鼻咽癌(NPC)為例,NPC是一種發(fā)生于鼻咽黏膜的惡性腫瘤,惡性程度較高,且具有極高的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移率。2011年,麥海強(qiáng)教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)循證醫(yī)學(xué)證實(shí),同期化放療在Ⅱ期鼻咽癌治療中具有重要地位[13]。這一發(fā)現(xiàn)為國(guó)際上對(duì)Ⅱ期鼻咽癌治療時(shí)是否需要化療的討論提供了依據(jù)。2012年,錢朝南博士和李疆博士領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)證實(shí),在鼻咽癌患者中,腫瘤微環(huán)境巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制因子(MIF)可引導(dǎo)產(chǎn)生IL-17的腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞的累積,并有益于延長(zhǎng)患者生存期[14]。

    圖 10 2009—2013年中山大學(xué)腫瘤學(xué)研究論文標(biāo)題和摘要聚類分析(分析軟件為VOSViewer)Figure 10 Cluster analysis of titles and abstracts of the oncology research papers from Sun Yat-sen University

    中山大學(xué)在腫瘤診斷和創(chuàng)新藥物的臨床應(yīng)用和研究方面也頗具特色。例如,2013年,麥海強(qiáng)教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)首次證實(shí)正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描及計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET/CT)可應(yīng)用于對(duì)鼻咽癌患者遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的檢測(cè),該研究成果刊載在Journal of Clinical Oncology期刊上。2012年,張力教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)則完成了鹽酸埃克替尼(凱美納,我國(guó)自主研發(fā)的靶向抗腫瘤藥物)的Ⅲ期臨床試驗(yàn)——ICOGEN,證實(shí)??颂婺嶂委熗砥诜切〖?xì)胞肺癌(NSCLC)患者的療效并不劣于吉非替尼,且安全性更好[15]。此后,2013年,張力教授領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步證實(shí),鹽酸埃克替尼用于治療既往接受過(guò)鉑類化療方案治療但無(wú)效的晚期NSCLC患者,具有療效。該研究成果刊載于Lancet Oncology期刊上,將進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)產(chǎn)靶向抗癌藥的臨床應(yīng)用。

    [1]International Agency for Research on Cancer , World Health Organization. All Cancers (excluding non-melanoma skin cancer) Estimated Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012[EB/ OL]. (2013-12-12)[ 2014-10-21]. http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_ sheets_cancer.aspx.

    [2]鄭津津, 張惠榮, 井深, 等. 2010—2012年SCI收錄我國(guó)腫瘤學(xué)論文的文獻(xiàn)計(jì)量分析[J]. 中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志, 2012, 21(12): 64-71.

    [3]賽克. 多學(xué)科協(xié)作,將神經(jīng)腫瘤變?yōu)闅v史——美國(guó)德州大學(xué)MD安德森癌癥中心神經(jīng)腫瘤中心簡(jiǎn)介[J]. 中國(guó)神經(jīng)腫瘤雜志, 2008,6(1): 72-74.

    [4]Qin H, Lerman B, Sakamaki I, et al. Generation of a new therapeutic peptide that depletes myeloid-derived suppressor cells in tumor-bearing mice[J]. Nat Med, 2014, 20(6): 676-681.

    [5]Baselga J, Campone M, Piccart M, et al. Everolimus in postmenopausalhormone-receptor-positive advanced breast cancer[J]. N Engl J Med, 2012, 366(6): 520-529.

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    [15]Zhang L, Ma S, Song X, et al.Geftinibversusplaceboasmaintenancetherapy in patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer(INFORM; C-TONG 0804): a multicentre, double-blind randomised phase 3 trial[J]. Lancet Oncol, 2012, 13(5): 466-475.

    An Analysis of the Characteristics and Directions of Global Oncology Research Institutions by Bibliometric Methods

    YOU Wenjuan, CHEN Daming, MAO Kaiyun
    ( Shanghai Information Center for Life Sciences, Chinese Academy of Science, Shanghai 200031, China)

    The overall development status of global oncology research and distribution of related research institutions were analyzed by bibliometric methods. Based on these, the characteristics of Representative international oncology research institutions were investigated by using the VOSViewer——a tool for intelligence analysis to provide the reference for further development of oncology research in China.

    oncology research; research institution; bibliometrics; intelligence analysis

    G250.252; R73

    A

    1001-5094(2014)09-0699-08

    接受日期:2014-08-09

    項(xiàng)目資助:ISTIC-THOMSON科學(xué)計(jì)量學(xué)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放基金;

    *通訊作者:毛開(kāi)云,館員;

    研究方向:生命科學(xué)情報(bào)研究;

    Tel:021-54922897;E-mail:kymao@sibs.ac.cn

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