從業(yè)人員健康體檢X線檢查的探討與應(yīng)用

王連群

沈陽(yáng)鐵路局吉林鐵路疾病預(yù)防控制所，吉林吉林132001

從業(yè)人員健康體檢X線檢查的探討與應(yīng)用

王連群

沈陽(yáng)鐵路局吉林鐵路疾病預(yù)防控制所，吉林吉林132001

目的探討在從業(yè)人員健康體檢中X線檢查的應(yīng)用效果與意義。方法選擇2012年12月—2013年12月于該院進(jìn)行健康體檢的從業(yè)人員2000例，對(duì)其健康體檢資料進(jìn)行分析，探究X線檢查對(duì)疾病檢出的意義。結(jié)果2000名從業(yè)人員中有51例出現(xiàn)檢查陽(yáng)性結(jié)果，占總?cè)藬?shù)的2.55%。陽(yáng)性結(jié)果中，主要以陳舊性肺結(jié)核、肺紋理增粗重、胸膜鈣化增厚粘連以及主動(dòng)脈迂曲鈣化等為主；男性受檢人員陽(yáng)性幾率為2.56%，女性為2.41%，性別不同的從業(yè)人員的陽(yáng)性幾率并無(wú)明顯差異，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不同年齡組間從業(yè)人員的X線檢查陽(yáng)性結(jié)果均存在顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論X線檢查在從業(yè)人員的健康體檢中具有一定應(yīng)用價(jià)值，但在檢查時(shí)應(yīng)注意合理選擇應(yīng)用，避免X線檢查的濫用危害受檢人員的生命健康。

從業(yè)人員；健康體檢；X線檢查

對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康體檢是一種對(duì)疾病的預(yù)防的主要方針，是國(guó)家對(duì)在公共場(chǎng)所、食品衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督管理的主要內(nèi)容。健康體檢一方面能夠有效保證從業(yè)人員的健康，另一方面能夠有效維護(hù)公眾的健康利益，因此，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康體檢具有一定的必要性[1-2]。X線檢查是一種經(jīng)濟(jì)有效的進(jìn)行健康體檢檢查的重要手段，它能夠有效幫助從業(yè)人員檢出其可能存在的肺部疾病，在幫助從業(yè)人員維護(hù)健康的同時(shí)保障了公眾的安全利益[3-4]。該研究選擇2012年12月—2013年12月于該院進(jìn)行健康體檢的2000例從業(yè)人員的體檢報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，探究X線檢查在從業(yè)人員健康體檢中的應(yīng)用價(jià)值與意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在該院進(jìn)行健康體檢的從業(yè)人員2000例，其中男性1211例，女性789例；年齡20～73歲，平均年齡（38.9±13.2）歲。根據(jù)年齡將受檢人員分為3組，年齡在60歲以上的為老年組，年齡在45～59歲的為中年組，年齡在45歲以下的為青年組。

1.2 方法

使用X射線機(jī)對(duì)受檢人員進(jìn)行胸透檢查，檢查部位主要有：胸廓、心臟、肺部、血管、橫膈以及縱膈等。根據(jù)受檢人員的檢查結(jié)果判定其是否為病變陽(yáng)性，對(duì)于存在異常征象的受檢人員進(jìn)行相應(yīng)的其他的檢查確定其病情。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察所有從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果，并進(jìn)行陽(yáng)性結(jié)果的分析；對(duì)不同性別不同組別的人員檢查的結(jié)果進(jìn)行分析，比較其陽(yáng)性率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)數(shù)資料以率[n（%）]表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 從業(yè)人員的X線檢查陽(yáng)性結(jié)果分析

由表1可知，2000名從業(yè)人員中有51例出現(xiàn)檢查陽(yáng)性結(jié)果，占總?cè)藬?shù)的2.55%。陽(yáng)性結(jié)果中，主要以陳舊性肺結(jié)核、肺紋理增粗重、胸膜鈣化增厚粘連以及主動(dòng)脈迂曲鈣化等為主。

表1 從業(yè)人員的X線檢查陽(yáng)性結(jié)果分析[n（%）]

2.2 不同性別從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果分析

由表2可見(jiàn)，男性受檢人員陽(yáng)性幾率為2.56%，女性為2.41%，性別不同的從業(yè)人員的陽(yáng)性幾率并無(wú)明顯差異，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 不同性別從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果分析[n（%）]

2.3 不同年齡組從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果分析

由表3可知，不同年齡組間從業(yè)人員的X線檢查陽(yáng)性結(jié)果均存在顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 不同年齡組從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果分析[n（%）]

3 討論

從業(yè)人員大多是處于健康狀態(tài)或亞健康狀態(tài)的不存在任何明確的主訴癥狀的[5]，但對(duì)于在食品行業(yè)以及公共場(chǎng)所進(jìn)行工作的從業(yè)人員要求其必須經(jīng)過(guò)健康檢查，并在取得健康合格證后方可參加工作。這是為了避免從業(yè)人員成為食品行業(yè)以及公共場(chǎng)所中攜帶傳染類疾病病原體的傳染源，危害公眾的健康安全[6]。目前，X線檢查是從業(yè)人員進(jìn)行檢查的主要項(xiàng)目之一。該研究結(jié)果表明，2000名從業(yè)人員中，2.55%的人員出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果；51例陽(yáng)性結(jié)果中，男女性別間并無(wú)明顯差異，但在年齡組不同的人員中存在較大差異，其中青年組陽(yáng)性率0.64%，中年組3.68%，老年組24.49%，這可能是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體功能的小損傷日漸積累，加上老年受檢人員機(jī)體功能的退化或減弱，從而導(dǎo)致病變的形成。

在健康體檢中，X線檢查是一種操作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)易行的檢查方法，但由于長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行X線照射會(huì)增加發(fā)生癌變的幾率，因此，在健康體檢時(shí)還需注意采取一定措施減少X線的照射時(shí)間。但目前進(jìn)行檢查時(shí)，機(jī)房等待人員往往是不采取任何防護(hù)措施的，且部分人員由于更換工作的原因會(huì)多次重復(fù)進(jìn)行X線檢查，因此，會(huì)增加受檢人員的輻射劑量，加重其潛在的危害性。因此，對(duì)于將抗體檢中的X線檢查，相關(guān)部門還應(yīng)提高對(duì)其的重視，出臺(tái)相關(guān)規(guī)定保護(hù)受檢人員的健康權(quán)益，而檢查過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員也可為受檢人員提供一些防護(hù)措施，減少其輻射劑量[7]。

綜上所述，X線檢查在從業(yè)人員的健康體檢中具有一定應(yīng)用價(jià)值，但在檢查時(shí)應(yīng)注意合理選擇應(yīng)用，避免X線檢查的濫用危害受檢人員的生命健康。

[1]王立國(guó).20000例公務(wù)員健康查體的胸透表現(xiàn)及價(jià)值[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010,48(19)：117-l18．

[2]陳建晟,潘輝,羅秀鳳,等.2006-2011年福州市食品和公共場(chǎng)所從業(yè)人員體檢X線檢查結(jié)果分析[J].中國(guó)校醫(yī),2013,27(7):513，515.

[3]馬強(qiáng)，張法勝，李麗.胸部X線檢查在健康體檢中的現(xiàn)狀及正確應(yīng)用[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2013,22(11):1016-1017.

[4]馬強(qiáng)，賁學(xué)芳，鄭閣萍.秦皇島健康體檢人群胸部X線檢查7972例臨床分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013,22(12):1132-1133.

[5]鄧肖英.山縣藥品從業(yè)人員健康體檢結(jié)果分析[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010,10(3):344-345.

[6]郭傳廣.從業(yè)人員健康體檢中X線檢查診斷質(zhì)量的探討[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010,4(11):236-237.

[7]李東燕，劉嘉洋，郭海宏.沙漠戈壁地區(qū)人群體檢胸部X線透視8215例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011,8(9):137-138.

R5

A

1672-5654（2014）12（c）-0194-02

2014-09-27）

王連群（1969-），男，吉林人，大專，中級(jí)，研究方向：影像學(xué)。