專家坐堂

周靜冬：上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科副主任，師從全國著名小兒哮喘專家王烈教授，擅長中醫(yī)藥治療小兒哮喘、咳嗽、扁桃體炎、鼻炎、反復(fù)呼感、厭食、便秘、抽動癥及疑難雜證。

專家門診時間：每周一上午，周五下午，周六全天，周三下午（特需）。

Q：我的孩子2歲多，查出有過敏，不能吃牛奶，所以我們給她改吃羊奶，但還是過敏，怎么辦？這么小的孩子不吃奶制品會不會營養(yǎng)不足呀？

A：不會。過敏原明確了就要盡量避免，過敏食物再食入非但無法吸收，反而引起機(jī)體內(nèi)一系列過敏反應(yīng)。大多牛奶過敏的孩子，會對羊奶同樣過敏。小嬰兒必須食用奶品的，可以買特殊的深度水解蛋白奶粉。

Q：我的孩子早飯吃不下，晚飯吃的挺多，睡覺之前還要吃個蘋果，喝杯奶。這種情況要不要緊？

A：建議晚飯早點吃，睡前2小時盡量不要吃東西，讓胃排空，這樣早上才有食欲。胃內(nèi)食物充分消化后，睡眠才能進(jìn)入深睡眠，很多孩子睡覺不踏實、頻繁翻身、磨牙，就是睡覺前食物沒完全消化的原因。長期這樣，會影響孩子生長，尤其是身高的增長，因為生長激素是夜間深睡眠時分泌的，不能進(jìn)入深睡眠，生長激素分泌就會減少。

Q：我的孩子舌苔厚、口唇紅、手心熱，一直不肯吃飯。每天吃飯我喂她，她才吃一點點，如果我不喂她，就一點也不吃，這種情況該怎么辦？

A：這個孩子舌苔厚、口唇紅、手心熱，說明有胃火，食積化熱所致，往往是過量喂食的后果，建議3歲以上的寶寶自己進(jìn)食，在沒有零食等不良飲食習(xí)慣、情緒等外因的影響下，孩子會根據(jù)食物的質(zhì)和量及自身的消化能力進(jìn)行調(diào)整的，偶爾一餐進(jìn)食少切勿擔(dān)心。

周醫(yī)生特別提醒：

孩子不會每餐都維持在一個恒定的飯量上。很多家長強(qiáng)制喂食，常常超過孩子能消化的量，結(jié)果孩子出現(xiàn)食積：口氣重，舌苔厚，不欲進(jìn)食，久之傷脾則厭惡進(jìn)食了，其實都是家長溺愛強(qiáng)行喂食惹的禍。古語說“要想小兒安，常要三分饑”是有道理的。

渠繼芳：上海市兒童醫(yī)學(xué)中心眼科主治醫(yī)生。擅長嬰幼兒及青少年的屈光檢查﹑屈光不正矯正；對于嬰幼兒溢淚流淚等淚道阻塞性疾病有規(guī)范的治療，取得很好的療效。

門診時間：每周三下午、周五下午。

Q：我女兒剛滿10個月，我發(fā)現(xiàn)她朝正前方看時，其中一只眼的位置會朝中間偏，跟另一只眼睛不對稱。請問是否該立刻帶她去就診？萬一她不肯配合檢查怎么辦？

A： 你所說的情況可能是斜視，即俗稱“對眼”“斗雞眼”，應(yīng)該盡早就診。醫(yī)生需要檢查孩子的眼位、眼球轉(zhuǎn)動的情況以及眼底視網(wǎng)膜視神經(jīng)的發(fā)育情況，并通過電腦驗光來了解孩子大致的屈光狀態(tài)。

10個月的孩子很可能無法配合檢查，家長可以帶一些孩子平日的照片給醫(yī)生看。有經(jīng)驗的醫(yī)生也能通過照片來發(fā)現(xiàn)孩子有無斜視。

Q：一般醫(yī)生會采用什么樣的方法矯正斜視？

A： 矯正方法有戴鏡、遮蓋以及手術(shù)治療等，醫(yī)生需根據(jù)檢查情況而定。

Q： 如何判斷孩子是真性或假性內(nèi)斜視？

A： 大人可以用手指將孩子鼻梁兩旁的皮膚捏起，再觀察孩子的“對眼”是否消失；如果會消失，往往是假性內(nèi)斜視，不需要矯正。

渠醫(yī)生特別提醒：

一般在孩子3周歲時，家長可以帶到醫(yī)院做一次全面的眼科檢查。檢查的項目有電腦驗光、角膜曲率、眼位、眼球運(yùn)動、視神經(jīng)、注視性質(zhì)等，這樣可以大致了解兒童眼睛的發(fā)育是否在正常范圍內(nèi)。endprint