常 宏
雞西市礦業(yè)集團總醫(yī)院,黑龍江雞西 158100
醫(yī)療作為一個傳統(tǒng)行業(yè),從古延續(xù)至今對人們的生活有著重要是作用和意義,救死扶傷一直是主流思想,隨著科技的發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)的不斷完善,技術(shù)的不斷更新,規(guī)模日益壯大,這就要求醫(yī)護人員的護理水平,專業(yè)水平,服務(wù)水平,要不斷的進步,不斷的加強,不斷的更新。護理人員的專業(yè)素質(zhì)不僅體現(xiàn)在與患者的交流和溝通,更重要一部分是配合醫(yī)生手術(shù),看似不重要的工作位置,卻在生活工作中起到了基礎(chǔ)性的作用[1]。那么新形勢下護理人員應(yīng)該具備哪些專業(yè)的知識和技巧還用應(yīng)有的態(tài)度呢?現(xiàn)報道如下。
專業(yè)的理論知識在工作實踐中是最好的體現(xiàn),它不僅要求你對器材,藥品,藥物藥理的掌握,還要求你對器材操作的正確使用,和清洗。還有掌握病人的基本情況,用藥時間和術(shù)后藥物處理。
對于專業(yè)知識。首先了解器材的規(guī)格,器材在手術(shù)中的應(yīng)用,術(shù)后器材的消毒,還有一次性物品的使用和處理。對于布類,紗布的使用要求規(guī)范,例如喉癌術(shù)后紗布的使用,傷口在外邊的,要求紗布是長方形或者正方向剪口的,要帶消毒或者一次性手套,及時清理病人喉部的管。術(shù)后要注意觀察病人的血壓,血糖,白細(xì)胞等等,這些都要求護理人員對專業(yè)知識和理論的理解和遵守,這是前提。其次對于一般術(shù)前檢查,包括血常規(guī),尿常規(guī),透視,血脂,血壓,肝腎功能的情況,這些都是需要護理人員的配合引導(dǎo)來完成的,病人是否需要輸血,術(shù)后輸液的藥品有哪些,這些也都要求護理人員對藥理分析和專業(yè)的技能[2]。
2.1.1 術(shù)前-術(shù)中-術(shù)后的實踐操作技能 專業(yè)護理人員需要配合手術(shù),當(dāng)然一項手術(shù)的完成是不能缺少專業(yè)的護理人員的。
需要做好術(shù)前室內(nèi)的清潔工作和各類器材物品的擺設(shè)(器材,液體,一次性手套)敷料等等。
術(shù)前應(yīng)該了解病人的情況,具體包括過敏史,做過哪些手術(shù),對哪些藥物過敏。還應(yīng)該從病人的精神狀態(tài)給予相應(yīng)的安慰,別緊張,放松,進行開導(dǎo),對于特殊病人應(yīng)該特殊對待。專業(yè)的護理人員不應(yīng)該只是懂得冷冰冰的專業(yè)技巧和知識,更應(yīng)該走進病人心理,去開導(dǎo)和安慰?;疾≈?,病人的精神狀態(tài)都會有或多或少的影響所以注意語言的交流[3]。
術(shù)前,還需要固定位置,使手術(shù)區(qū)域能充分暴露,同時也要保證病人肢體處于舒適,安全狀態(tài),防止擠壓。
同時還要負(fù)責(zé)手術(shù)人員的衣著,供應(yīng)洗手護士需要的一切用物,保證手術(shù)間的整潔,干凈,還有安靜,適當(dāng)時候調(diào)節(jié)手術(shù)燈光與室溫。
術(shù)中,首先,應(yīng)該保持安靜,積極配合醫(yī)生的手術(shù),需要什么及時供應(yīng),要專注。根據(jù)時間的長短來觀察器材上顯示數(shù)據(jù),及時反饋。要有敏銳的洞察力和評斷性思維能力,能及時處理突發(fā)情況。其次,要隨時負(fù)責(zé)督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,如有違反,應(yīng)該及時糾正,防止事故的發(fā)生,一定要認(rèn)真,耐心,按規(guī)矩辦事。最后,應(yīng)該注意的事情就是參與人員不應(yīng)該直接接受手術(shù)臺,避免感染。不能擅自離開手術(shù)間,及時了解手術(shù)進展情況。
術(shù)后,要進行處理,擦掉血跡,對器材進行消毒,并處理好傷口,對傷口進行包扎,包扎之后協(xié)助工作人員,將病人送回到病房,手術(shù)室物品要歸放原處,并進行消毒和清洗。
送回病房之后,要交代好病人的飲食和注意事項。認(rèn)真做好查對工作。查對工作包括姓名,床位號,性別,年齡,病史,手術(shù)部位和手術(shù)名稱。檢測備血情況,對病人的藥進行安置和處理。
2.1.2 對病人手術(shù)后的看護 對于剛進行手術(shù)之后的病人要格外的小心和謹(jǐn)慎,24 h以內(nèi)還是危險期,這時護理人員應(yīng)該按規(guī)定觀察并進行記錄,核對液體的數(shù)量和用量,脫離危險期之后,根據(jù)情況不同及時換藥和督促家屬給病人進食,每天給病人做基礎(chǔ)的檢查,如體溫,還有排便的情況。這些小的細(xì)節(jié)都是有病變的可能的。所以作為護理人員一定要注意細(xì)節(jié)的操作還要細(xì)心。不能弄錯床位號,弄錯藥,這些失誤直接危及生命。所以要謹(jǐn)慎。根據(jù)病人的不同情況及時進行輸液和血糖、血壓、白細(xì)胞的檢測,尤其是化療和放療的病人[4]。
這些就是在21世紀(jì),一個文明先進的以科技為發(fā)展的社會中,作為一個醫(yī)護護理方面應(yīng)該具備的專業(yè)基礎(chǔ)的知識。在實踐中護理人員落實了理論,做到了以技術(shù)為前提,護理為職責(zé)的一項工作。每一個細(xì)節(jié)都是對專業(yè)水平的測試和考驗,在現(xiàn)在這種新形勢下對人員的要求越來越高,從業(yè)必須要有資格證,這也是對專業(yè)人員的技術(shù)考核,那么在技術(shù)和專業(yè)理論完善的同時,也同樣需要護理人員有專業(yè)的溝通能力和親和力,從服務(wù)到態(tài)度給人一種親人般的溫暖,這也是新形勢下對護理人員要求的另一種要求和考驗。
2.1.3 醫(yī)患溝通 對待每一位病人,他們并不熟悉醫(yī)院的結(jié)構(gòu)和程序還有樓層的分配和生活區(qū),我們應(yīng)該給予耐心的指導(dǎo),對于那些上了年紀(jì)的老人,在溝通方面[5]:例如費用和病人還需要哪些資料,治療之后的反映,都應(yīng)該注意什么,并對病情進行講解,耐心分析,讓病人和家屬了解這是一種什么病,需要多少費用來治療,什么時間復(fù)查,術(shù)后有什么后遺癥,這些都應(yīng)該讓家屬有個心理準(zhǔn)備,這樣醫(yī)護工作能進一步方便以后的治療。
在與病人的交流和溝通時我們不僅要告訴病人和家屬注意什么,還要有一個良好的態(tài)度來傳達(dá)一種溫暖,給予幫助。醫(yī)療設(shè)備是死的,但是護理人員的態(tài)度是活的,我們不應(yīng)該告訴病人冷冰冰的事實,應(yīng)該委婉一點,給病人和家屬一個接受的時間,很多病人都是外地來的,不熟悉住院程序,檢查的順序,有時候一個人護理病人是忙不過來的,這時需要我們的多加關(guān)注和溫暖,醫(yī)院是冷冰冰的,但是每一個護理人員和工作人員的心是熱的,多些體諒就會更和諧一些[6]。
人們往往是不生病的時候不注意日長生活中醫(yī)學(xué)知識的,所以一生病就慌、就亂這是病人的心理。同樣作為一名護理人員你要懂得病人的心理。這也是要求我們更加專業(yè),能從每一位病人心理出發(fā)基于更多的理解,包容和接納。
有一個溫暖的氛圍,讓病人有一個樂觀積極向上的心態(tài),更有助于身體的恢復(fù)。這也是一種溫暖。理論與實踐結(jié)合,態(tài)度與人情傳遞。這就是新形勢下對護理人員的要求。
通過理論和時間檢驗技術(shù),通過術(shù)前術(shù)中術(shù)后的具體操作和注意事項展開陳述護理人員的專業(yè)知識和水平。在工作中結(jié)合交流和溝通更深一步了解新形勢下護理人員的專業(yè)素質(zhì)。
在新形勢下,護理人員不僅專業(yè)水平過硬,交流和溝通也是一樣重要的。這樣人才更加全面發(fā)展,水平進一步完善,工作更加熱情。
[1]曹妹娣,張勤梅.護理人員全員聘用競爭上崗利弊分析[J].實用護理雜志,2002(8):65.
[2]蔡峰麗.護理人員崗位意向的調(diào)查與思考[J].現(xiàn)代護理,2002(5):366-368.
[3]王國鳳,張秋霞.對護理人員的合理使用[J].河南醫(yī)藥信息,2002(22):64.
[4]汪京萍,于紹紅.在護理人員中應(yīng)大力提倡科學(xué)精神—對減少護理失誤途徑的探討[J].臨床誤診誤治,2002(6):474-475.
[5]陳洪華,張靜,徐少華.論新世紀(jì)護理人員多元化的角色與功能[J].齊魯護理雜志,2002(1):81.
[6]盧世杰.淺談護理人員心理品質(zhì)與患者的關(guān)系[J].四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院學(xué)報,2002(2):158.