非織造布產(chǎn)品為醫(yī)療保健行業(yè)提供安全保障

非織造布產(chǎn)品為醫(yī)療保健行業(yè)提供安全保障

隨著全球人口老齡化和預(yù)防醫(yī)院感染（HAI）的全面展開，以及亞洲國(guó)家醫(yī)療保健水平的持續(xù)提高，醫(yī)用非織造布產(chǎn)品市場(chǎng)在未來勢(shì)必會(huì)平穩(wěn)而迅速地增長(zhǎng)。

根據(jù)美國(guó)非織造布工業(yè)協(xié)會(huì)（INDA）的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2012年全球醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的消費(fèi)量為35.5萬t，其中北美17萬t，亞洲11.6萬t，歐洲6.9萬t。2012年，北美醫(yī)用非織造布卷材的銷售額為7.55億美元。以銷售量計(jì)，醫(yī)用非織造布產(chǎn)品占北美非織造布市場(chǎng)的8.9%，成為第四大細(xì)分市場(chǎng)。

這一市場(chǎng)的主要產(chǎn)品是手術(shù)衣和中單洞布。據(jù)INDA統(tǒng)計(jì)，僅在北美，一次性手術(shù)衣、手術(shù)室用中單洞布以及它們的包裝材料就占醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的80%。在剩余的20%中，其他服飾類占8%，主要包括防護(hù)服、帽子、口罩、鞋套、病號(hào)服和隔離衣；無菌包裝類占7%，主要是CSR無菌包裝；傷口護(hù)理類占5%，主要包括外科用紗布、膠帶、不粘連包扎紗布和護(hù)襯等。

亞洲和東歐推動(dòng)全球增長(zhǎng)

在今后的幾年中，亞太地區(qū)醫(yī)療保健系統(tǒng)的蓬勃發(fā)展將為非織造布市場(chǎng)增長(zhǎng)帶來很多機(jī)會(huì)。INDA市場(chǎng)調(diào)研和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)主管Brad Kalil稱：“到2017年，亞洲地區(qū)將繼續(xù)以快于北美和歐洲的速度增長(zhǎng)（年增長(zhǎng)率9.7%）。因此，盡管北美醫(yī)用非織造布銷售額的增速可能會(huì)有所下降，但I(xiàn)NDA和歐洲非織造布協(xié)會(huì)（EDANA）認(rèn)為，全球醫(yī)用非織造布產(chǎn)品市場(chǎng)仍將會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2017年年均增長(zhǎng)率將為6.5%?！?/p>

與亞洲相反，北美醫(yī)用非織造布產(chǎn)品市場(chǎng)已經(jīng)成熟且增長(zhǎng)速度開始放緩，Kalil說：“在墨西哥和加拿大，可重復(fù)使用的手術(shù)衣和中單洞布仍占有很大的比例，這表明它們是有增長(zhǎng)潛力的兩個(gè)國(guó)家，但這兩國(guó)的醫(yī)用非織造布產(chǎn)品，尤其是一次性服飾的市場(chǎng)滲透率增速已經(jīng)放緩。我們認(rèn)為這種狀態(tài)近期不會(huì)改變?！?/p>

同樣地，美國(guó)非織造布手術(shù)衣和中單洞布市場(chǎng)已經(jīng)很成熟，有著很高的市場(chǎng)滲透率，因此，增長(zhǎng)的可能性非常小。Kalil說：“在美國(guó)，所有主要外科手術(shù)中，中單洞布的使用比例約為90%～95%，而非織造布手術(shù)衣的使用比例也很大，高達(dá)80%。我們預(yù)計(jì)美國(guó)的醫(yī)用非織造布產(chǎn)品市場(chǎng)將以2.5%的速度增長(zhǎng)，增長(zhǎng)主要來源于老齡人口及大型手術(shù)的增加，以及定制手術(shù)帶來的創(chuàng)新?！?/p>

另一方面，歐洲醫(yī)用非織造布產(chǎn)品市場(chǎng)滲透率顯示出增長(zhǎng)潛力。Kalil說：“包括EN13795：2011在內(nèi)的歐洲新標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，以及對(duì)預(yù)防感染、人口結(jié)構(gòu)變化和手術(shù)規(guī)程的關(guān)注，都促進(jìn)了一次性醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的使用。”

Kalil指出，盡管西歐國(guó)家之間存在著很大差別，但該地區(qū)手術(shù)用一次性非織造布中單洞布的市場(chǎng)滲透率當(dāng)前已達(dá)60%～70%，而手術(shù)衣的市場(chǎng)滲透率也達(dá)到了50%～60%。因此歐洲市場(chǎng)的增長(zhǎng)潛力主要在其中部、南部和東部。

在中國(guó)，盡管醫(yī)院也會(huì)非常重視清潔衛(wèi)生，但一次性醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的應(yīng)用還很少，主要使用的仍是傳統(tǒng)紡織品。由于醫(yī)療保險(xiǎn)不完善，病人家屬在醫(yī)院照顧病人時(shí)需要自己準(zhǔn)備護(hù)理所需的用品，如衣服、食物等。

在印度，一次性醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的產(chǎn)量和用量正在緩慢地增長(zhǎng)，但人們對(duì)一次性醫(yī)用非織造布產(chǎn)品所帶來的好處所知甚少。與中國(guó)一樣，印度的病人家屬也需自己準(zhǔn)備護(hù)理所需的用品。病人及其家屬可以在指定的自助醫(yī)療器材店買到包括手術(shù)衣和中單洞布在內(nèi)的手術(shù)用品。

全面展開對(duì)HAI的預(yù)防

除了人口老齡化（目前，65歲及65歲以上的人口增長(zhǎng)速度比其他年齡段人口快2～3倍）以外，醫(yī)用非織造布產(chǎn)品增長(zhǎng)的主要推動(dòng)因素是預(yù)防感染和節(jié)省醫(yī)療成本。

Kalil說：“在發(fā)達(dá)國(guó)家，人口老齡化將導(dǎo)致對(duì)醫(yī)療保健和外科手術(shù)有更多的需求。此外，老年人的免疫系統(tǒng)下降使他們更易于受到HAIs的危害，而治療HAIs將極大地增加醫(yī)療保健的費(fèi)用。目前美國(guó)每年治療HAIs的成本大概在260億～330億美元之間。作為患者保護(hù)和平價(jià)醫(yī)療法案的一部分，美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃均不包含HAIs，這使得醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)需要對(duì)此負(fù)責(zé)，因此，也會(huì)更多地采取預(yù)防措施。另外，社會(huì)對(duì)‘細(xì)菌’的關(guān)注度也越來越高，這些因素使得醫(yī)療保健過程中更重視衛(wèi)生，因此也使醫(yī)用非織造布產(chǎn)品和清潔濕巾的用量增加。通過教育和交流，人們深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和手術(shù)室衛(wèi)生的重要性，從而也相應(yīng)地提高了醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的接受程度和用量。”

歐洲疾病預(yù)防控制中心（ECDC）公布的一份報(bào)告表明，一次性醫(yī)用非織造布產(chǎn)品對(duì)有效地控制感染非常重要。

代表非織造布和相關(guān)產(chǎn)品的行業(yè)協(xié)會(huì)EDANA，通過其醫(yī)療器械委員會(huì)進(jìn)行了一次名為“歐洲急癥護(hù)理醫(yī)院的醫(yī)療相關(guān)感染和抗菌劑使用”的調(diào)查，目的在于使病人和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療相關(guān)感染（HCAIs）造成的影響和產(chǎn)生的費(fèi)用加深理解，提高認(rèn)識(shí)。

這次調(diào)查在歐洲30個(gè)國(guó)家的1,000多家醫(yī)院中進(jìn)行，提供了目前歐洲急癥醫(yī)院最全面的HCAIs和抗菌劑使用情況的基本數(shù)據(jù)。

調(diào)查報(bào)告稱，在歐洲醫(yī)院，每天都有近8萬名病人或者每18位病人中至少有一人會(huì)發(fā)生醫(yī)療相關(guān)感染。最常見的感染類型是呼吸道感染、外科手術(shù)部位感染、尿道感染和血液感染。此外，3位病人中至少有1人需要每天使用至少1種抗菌劑。

基于該調(diào)查結(jié)果，ECDC提出了一些應(yīng)在整個(gè)歐洲進(jìn)一步開展和實(shí)施的建議。這些建議包括提高監(jiān)督醫(yī)療相關(guān)感染和抗菌劑使用的技能，提高歐盟國(guó)家醫(yī)療保健工作人員對(duì)HCAIs的關(guān)注度。

EDANA秘書長(zhǎng)Pierre Wiertz說：“經(jīng)驗(yàn)表明，在外科手術(shù)中，手術(shù)手套、手術(shù)衣、中單洞布以及口罩等一次性手術(shù)防護(hù)用品都在防止微生物轉(zhuǎn)移方面起著關(guān)鍵作用。”

EDANA指出，盡管歐洲一次性手術(shù)衣和中單洞布的平均市場(chǎng)滲透率已達(dá)到60%～65%（根據(jù)地理位置的不同有所差異），但仍大大低于美國(guó)的市場(chǎng)滲透率。

Wiertz說：“因此，EDANA的醫(yī)療器械委員會(huì)的任務(wù)是向手術(shù)、傷口處理和感染控制過程的決策人、對(duì)決策有影響的人和最終使用者介紹一次性非織造布產(chǎn)品的好處。”

預(yù)防醫(yī)院感染的纖維技術(shù)

一家仍處于發(fā)展階段的公司提供了一種已經(jīng)被證實(shí)的抗菌技術(shù)，它可讓手術(shù)遮簾具有抗菌性，減少醫(yī)院發(fā)生的感染。僅在美國(guó)，這種感染每年就造成10萬人死亡。這一利用纖維內(nèi)在特性的技術(shù)是由位于北卡羅萊納州達(dá)勒姆市的PurThread公司開發(fā)的，該公司由Foss Manufacturing公司的前任領(lǐng)導(dǎo)者Steve Foss創(chuàng)建。這一技術(shù)除了用于醫(yī)療產(chǎn)品以外，還有可能用在消費(fèi)品、軍事用品和工業(yè)產(chǎn)品上。

最近，美國(guó)愛荷華大學(xué)卡弗醫(yī)學(xué)院進(jìn)行了一項(xiàng)史無前例的研究，證明了該技術(shù)的有效性，并且在《感染控制和醫(yī)院流行病學(xué)》（Infection Control and Hospital Epidemiology）雜志上發(fā)表了其研究結(jié)果。研究發(fā)現(xiàn)，PurThread公司試驗(yàn)中的遮簾抗超級(jí)細(xì)菌耐萬古霉素腸道球菌（VRE）污染的能力是現(xiàn)有普通防控簾的8倍。在整個(gè)研究過程中，PurThread遮簾僅有一例呈VRE培養(yǎng)陽性。此外，PurThread遮簾首次受到污染的平均時(shí)間約是普通防控簾的7倍。平均來講，普通防控簾僅在兩天內(nèi)就可能被病原菌污染，而PurThread遮簾抗污染的時(shí)間平均為14天。

PurThread公司醫(yī)院業(yè)務(wù)副總裁Bill O’Neill說：“從一開始，我們的目標(biāo)就不僅在于提供一種簡(jiǎn)單的解決辦法，而是要開發(fā)一種利用纖維內(nèi)在特性的新技術(shù)。不管最終的產(chǎn)品是什么，我們都希望它能成為一個(gè)長(zhǎng)期的解決方案?！?/p>

愛荷華大學(xué)卡弗醫(yī)學(xué)院的研究總共檢測(cè)了30間病房中的遮簾，這些病房收治了很多已受感染的病人，其中21間是外科重癥監(jiān)護(hù)病房，9間是醫(yī)療重癥監(jiān)護(hù)病房。隨機(jī)選取15間病房掛上新的標(biāo)準(zhǔn)防控簾，另15間使用PurThread試驗(yàn)性遮簾，兩種簾的外觀和手感相同。然后對(duì)30塊遮簾進(jìn)行擦拭取樣并進(jìn)行培養(yǎng)，每周兩次，堅(jiān)持4個(gè)星期。

PurThread公司醫(yī)院業(yè)務(wù)和管理策略副總裁Kathryn Bowsher說：“這項(xiàng)研究說明，PurThread公司在這一前途光明的新技術(shù)開發(fā)中，恪守了最高標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性和臨床用品完整性。在這項(xiàng)研究中，PurThread試驗(yàn)性遮簾和標(biāo)準(zhǔn)防控簾上的不同污染情況表明，PurThread開發(fā)的抗菌材料在臨床環(huán)境中有著意義重大的影響。科技文獻(xiàn)顯示，較干凈的病房環(huán)境有利于減少醫(yī)療相關(guān)病菌的傳播，這項(xiàng)研究促使我們加倍努力研發(fā)醫(yī)用紡織品，以減少微生物污染，確保更衛(wèi)生的病房環(huán)境。”

科德寶公司提供前沿技術(shù)

科德寶公司（Freudenberg）是研發(fā)醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的先驅(qū)，早在20世紀(jì)70年代時(shí)就開始生產(chǎn)外科造口術(shù)用的過濾材料。此外，該公司還生產(chǎn)了第一代用于取代傷口織物護(hù)理墊的Vilmed非織造布產(chǎn)品。如今，科德寶公司仍是非織造布產(chǎn)品創(chuàng)新的先行者，并且與其戰(zhàn)略伙伴日本JVC公司合作開發(fā)前沿技術(shù)。

科德寶公司產(chǎn)業(yè)用非織造布北美區(qū)總經(jīng)理Henk Randau說：“醫(yī)療行業(yè)是科德寶公司，尤其是科德寶非織造布產(chǎn)品的戰(zhàn)略重點(diǎn)?！?/p>

科德寶公司為透皮給藥、先進(jìn)的創(chuàng)傷護(hù)理、主動(dòng)的創(chuàng)傷護(hù)理和造口術(shù)用品等研發(fā)獨(dú)特的非織造布產(chǎn)品。最近，水活性醫(yī)用非織造布產(chǎn)品的研發(fā)成功證明了非織造布產(chǎn)品前沿技術(shù)對(duì)傷口護(hù)理的重要性。

Randau表示：“非織造布醫(yī)療用品市場(chǎng)正在穩(wěn)步增長(zhǎng)。傳統(tǒng)創(chuàng)傷護(hù)理、新型的創(chuàng)傷護(hù)理和造口術(shù)護(hù)理等用品的增長(zhǎng)雖然平緩，但多年來增速一直非常穩(wěn)定。透皮給藥技術(shù)在日本發(fā)明并傳入美國(guó)和歐洲，這項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)使得與其相關(guān)的業(yè)務(wù)也迅速增長(zhǎng)。然而，歐洲醫(yī)療保健部門的預(yù)算削減和成本壓力，促使行業(yè)推出性價(jià)比高的產(chǎn)品。在發(fā)展中國(guó)家，客戶需要成本效益較高的產(chǎn)品，而在美國(guó)和歐洲，客戶高度重視產(chǎn)品的性能。開發(fā)用于慢性傷口護(hù)理等復(fù)雜病癥的更有效產(chǎn)品也是發(fā)展趨勢(shì)之一，這有利于減少治療的總費(fèi)用。同時(shí)，自助治療用品也有很大的發(fā)展前景?！?/p>

Randau說：“達(dá)到相關(guān)法規(guī)要求和獲得美國(guó)食品及藥品管理局（FDA）等管理機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)將是最大的挑戰(zhàn)。我們將繼續(xù)加強(qiáng)公司的核心業(yè)務(wù)，成為客戶重大項(xiàng)目建設(shè)的最好伙伴。我們的當(dāng)務(wù)之急是建立先進(jìn)的創(chuàng)傷護(hù)理技術(shù)平臺(tái)，以及通過投資、并購(gòu)和戰(zhàn)略聯(lián)盟來為將來的增長(zhǎng)奠定基礎(chǔ)?！?/p>

世界人口老齡化和發(fā)展中國(guó)家走向繁榮已成為市場(chǎng)發(fā)展的主要?jiǎng)恿?，Randau說：“要不斷地告知最終消費(fèi)者，不同的癥狀必須用不同的手段診治，而且還要告訴他們什么是最好的手段，這是極其重要的?！?/p>

科德寶公司可為消費(fèi)者和醫(yī)護(hù)人員提供各種先進(jìn)的、積極的創(chuàng)傷護(hù)理用定制非織造布解決方案，用于造口術(shù)護(hù)理和透皮給藥等用途。該公司的Vilmed非織造布產(chǎn)品的特點(diǎn)在于使用生物相容性的原材料，采用多種表面設(shè)計(jì)，讓肌膚感到更柔軟、溫和。

傷口護(hù)理用高吸收性材料

Technical Absorbent Ltd. (TAL) 公司多年來一直向醫(yī)療用品市場(chǎng)大力推銷和宣傳其高吸收性纖維（SAF）。最初該產(chǎn)品一直瞄準(zhǔn)逐步增長(zhǎng)的先進(jìn)的創(chuàng)傷潤(rùn)濕護(hù)理用品。由于SAF可提升相應(yīng)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和性能，因此，TAL將集中全力提高其SAF產(chǎn)品的用量。目前該公司參與了從加工到最終產(chǎn)品生產(chǎn)的整條供應(yīng)鏈中的多個(gè)項(xiàng)目。

TAL公司可提供滿足特定需求的定制SAF產(chǎn)品，并且還能提供含SAF的非織造布、機(jī)織織物、紗線和線帶等。如此多元化的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)讓該公司可按需提供高吸收性產(chǎn)品，在某些情況下，還可為用戶簡(jiǎn)化產(chǎn)品的開發(fā)過程。

TAL公司的銷售經(jīng)理Dave Hill說：“我們公司的SAF產(chǎn)品向先進(jìn)的創(chuàng)傷護(hù)理用品市場(chǎng)提供高水平的產(chǎn)品創(chuàng)新和開發(fā)。SAF產(chǎn)品的基本功能是能以極快的吸收速度吸收自重200倍的水，或自重60倍的鹽水。作為以纖維為原料的高吸收性產(chǎn)品，它可被精確地定制成多種醫(yī)用纖維材料，能夠改善產(chǎn)品設(shè)計(jì)和性能?！?/p>

在傷口護(hù)理方面，SAF是柔軟靈活的傷口敷料的基本原料。Hill說：“這些敷料可以吸收傷口滲出液，為傷口愈合創(chuàng)造最好的環(huán)境，并防止細(xì)菌進(jìn)一步的生長(zhǎng)。在醫(yī)療行業(yè)中，SAF確實(shí)是創(chuàng)新吸收性產(chǎn)品的主要原料。使用以SAF為原料的吸收性材料可極大地改進(jìn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)，還能降低加工成本和簡(jiǎn)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，使產(chǎn)品真正具有創(chuàng)新設(shè)計(jì)和高性能?！?/p>

在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)用非織造布產(chǎn)品市場(chǎng)中，因?yàn)樯a(chǎn)商都在力圖推出最新和質(zhì)量最高的產(chǎn)品，所以TAL公司的SAF產(chǎn)品已引起人們極大的興趣。

在先進(jìn)的創(chuàng)傷潤(rùn)濕護(hù)理用品方面，生產(chǎn)商將使用手感更柔軟和更舒適的材料，并能很好地吸收傷口滲出液。Hill說：“SAF在這方面具有優(yōu)勢(shì)，因?yàn)槠淅w維結(jié)構(gòu)意味著它能與最終的織物結(jié)構(gòu)完美結(jié)合，不需要任何輔助材料。這便于生產(chǎn)體積較小且結(jié)實(shí)的織物，而仍具有所需的吸收能力?！?/p>

據(jù)Hill講，傷口護(hù)理用品市場(chǎng)從整體上說有所增長(zhǎng)。TAL公司還接到了關(guān)于手術(shù)室用一次性服裝和吸液墊的咨詢，因此這些顯然仍是處于增長(zhǎng)之中的產(chǎn)品。

Hill說：“展望未來，在先進(jìn)的創(chuàng)傷護(hù)理方面，讓病人感到舒適和安全是TAL公司項(xiàng)目開發(fā)時(shí)所考慮的關(guān)鍵因素。此外，讓產(chǎn)品使用更方便和減少敷料更換次數(shù)也是主要的因素?！?/p>

奧斯龍（Ahlstrom）公司擴(kuò)大抗菌產(chǎn)品范圍

奧斯龍公司新推出了用作包扎墊的抗菌阻隔材料（SBS），品牌為Ahlstrom Reliance Tandem。這種新產(chǎn)品使用了紡粘—熔噴—紡粘法（SMS）復(fù)合非織造布。

奧斯龍公司的抗菌阻隔材料是醫(yī)院消毒中心信賴的必備用品。此前，該公司用作包扎墊的材料是縐紋衛(wèi)生紙和濕法非織造布。為了幫助客戶處于領(lǐng)先地位，奧斯龍公司推出了一系列使用SMS非織造布的Ahlstrom Reliance Tandem包扎墊產(chǎn)品。該產(chǎn)品結(jié)合了SMS和傳統(tǒng)非織造布技術(shù)，為傷口包扎提供了最佳的抗菌阻隔材料。

Ahlstrom Reliance Tandem包扎墊是把兩層SBS材料復(fù)合在一起的新產(chǎn)品，每層都有利于傷口后續(xù)包扎的獨(dú)特性能。兩層一起使用可讓應(yīng)用于不同場(chǎng)合的產(chǎn)品在性能、技術(shù)和成本上具有高度的靈活性。

（黎的非編譯自Nonwovens Industry/2013年8月，陳海昌審校）

Nonwovens: Important to Safe Healthcare

Tim Wright