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      健康教育對高血壓患者疾病控制的影響

      2014-02-18 02:27:04
      中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年7期
      關(guān)鍵詞:收縮壓依從性高血壓

      李 宇

      黑龍江省大慶油田總醫(yī)院集團(tuán),黑龍江大慶 163001

      健康教育指的是為了提高特定人群的健康知識,有組織、有針對性的開展較大范圍與規(guī)模的教育手段,該種教育方式的推行可以有效促進(jìn)教育對象對所教導(dǎo)知識的感知能力以及應(yīng)對能力,對于提高公民的自我健康意識與提高生活質(zhì)量有著十分明顯促進(jìn)作用[1-2]。為準(zhǔn)確獲知健康教育對高血壓患者疾病控制的影響,我科室自2010年2月—2013年2月對A 社區(qū)組織系列的健康宣講活動,現(xiàn)匯報(bào)如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本次研究人員選擇在2010年2月—2013年2月本科室對A社區(qū)組織系列的健康宣講活動中抽取,將定期、長時(shí)間堅(jiān)持接受教育的高血壓患者作為試驗(yàn)組,共52例其中男性32例,女性20例,年齡最小的42歲,最大的63歲,平均年齡(45±2.3)歲。隨機(jī)抽取不能定期長時(shí)間參加健康教育的高血壓患者60例作為對照組,其中男性39例,女性21例。年齡最小的41歲,最大的64歲,平均年齡(45±1.4)歲。兩組人員在一般資料上不存在明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

      1.2 方法

      此次安全教育,在具體實(shí)施過程中采取了多種方式相結(jié)合的手段進(jìn)行,有專門針對高血壓患者而指定的展板以及平均每半個(gè)月更換一次的黑板報(bào)、向社區(qū)人員方法健康知識手冊、舉辦講座過程中除了傳統(tǒng)的講解,還利用現(xiàn)代多媒體手段播放相關(guān)視頻資料。引導(dǎo)社區(qū)人員了解如何才能夠正確的防治高血壓以及高質(zhì)量的生活。講座內(nèi)容包括讓教育對象了解高血壓發(fā)病時(shí)的初期表現(xiàn),向廣大高血壓患者傳遞應(yīng)當(dāng)注意休息,在飲食上應(yīng)當(dāng)注意選擇那些熱量低、脂肪含量少、含鹽量低、淀粉量低的食物,同時(shí)應(yīng)當(dāng)多服用纖維素、維生素含量豐富的食物、蔬菜,保證蛋白質(zhì)的含量控制在一定標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),每餐的食量要與自身的體力活動達(dá)到平衡的轉(zhuǎn)臺,要養(yǎng)成良好的運(yùn)動習(xí)慣,同時(shí)注意控制體重,杜絕煙酒。在實(shí)際的教育中,不僅僅有一般的高血壓健康知識,還有專門針對并發(fā)癥的知識教育,健康教育活動內(nèi)容豐富、涉及全面,安排專人進(jìn)行每6 個(gè)月一次的回訪。并在回訪的過程中,針對患者的實(shí)際情況,對患者進(jìn)行進(jìn)一步的飲食、藥物以及康復(fù)知識傳遞,指導(dǎo)患者和家屬掌握測量血壓的正確方法和注意事項(xiàng),并對隨訪結(jié)果認(rèn)真記錄。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      此次研究使用SPSS 16.0 軟件對試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、研究,所得數(shù)據(jù)選用()方式表示,用t 檢驗(yàn),將P<0.05 作為差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

      2 結(jié)果

      2.1 試驗(yàn)組患者與對照組患者收縮壓比較

      通過表1 可以發(fā)現(xiàn),兩組患者在入組的時(shí)候收縮壓差別并不大,然而在接受健康教育之后,試驗(yàn)組患者的收縮壓已經(jīng)由最初的(162.5±20.5)mmhg,轉(zhuǎn)變?yōu)椋?32.5±13.2)mmhg,與對照組相比,差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      表1 試驗(yàn)組患者與對照組患者收縮壓比較

      2.2 試驗(yàn)組與對照組患者的藥物依從性對比

      通過表2 觀察可以發(fā)現(xiàn),剛?cè)虢M的時(shí)候,試驗(yàn)組與對照組患者藥物依從性差異不大,然而在此后的隨訪中,可以發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組患者對于藥物的依存性由最初的28.8%提高到96.15%,要明顯的高于對照組。

      表2 試驗(yàn)組患者與對照組患者藥物依存性比較

      2.3 試驗(yàn)組與對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

      通過表3 可以發(fā)現(xiàn),在剛?cè)虢M的時(shí)候,試驗(yàn)組患者和對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為11.53%、13.33%,兩組相比,并沒有明顯的差別。經(jīng)過健康教育后,在此后的三年,試驗(yàn)組患者的并發(fā)癥人數(shù)與對照組相比,并發(fā)癥發(fā)生概率已經(jīng)明顯的降低。兩組相比,差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      表3 試驗(yàn)組患者與對照組患者藥物依存性比較

      3 討論

      隨著社會的不斷發(fā)展進(jìn)步,影響人類社會發(fā)展進(jìn)步過程中的疾病類型也發(fā)生了重大的改變,現(xiàn)代社會中以高血壓為代表的慢性非傳染性疾病在發(fā)病率上出現(xiàn)了日益上升的趨勢[3],更為恐怖的是死亡率在近幾年的調(diào)查中,出現(xiàn)了日益攀升的趨勢[4]。如何對其有效地控制成為廣大醫(yī)學(xué)界人士最為困擾的問題之一。社區(qū)作為外來人口集中、中低收入者眾多的人員聚集地,生活在社區(qū)的人們健康知識并沒有像城市人員一樣豐富,在他們的飲食結(jié)構(gòu)中,收入較低的家庭常常使用糖類食品,而收入相對較高的家庭則多食用肉類,如此不合理的飲食,對于廣大高血壓患者來說,是十分不利的。要確保高血壓患者的身體健康,必須使其養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣[5]。

      此次研究表明,試驗(yàn)組患者在接受健康教育后,在2011年、2012年以及2013年的隨訪中,收縮壓以及高血壓并發(fā)癥出現(xiàn)概率都要明顯的低于對照組,患者的生活質(zhì)量得到有效的保證。在藥物依存性上,入組的時(shí)候,試驗(yàn)組患者與對照組患者并沒有明顯的差別,然而經(jīng)過健康教育后,試驗(yàn)組患者服藥明顯的規(guī)律許多,這是其能夠獲得較好治療效果的必要保證。

      此次研究證實(shí),推行健康教育在促進(jìn)高血壓患者有效控制疾病和改善生活質(zhì)量上,有著很大的促進(jìn)作用,值得大力推廣。

      [1]李敬.健康宣教對高血壓患者治療依從性的影響研究[J].吉林醫(yī)學(xué).2010,12(27):197-199.

      [2]馬汝駙.高血壓患者社區(qū)健康干預(yù)的效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué).2011,17(15):175-176.

      [3]吳遠(yuǎn)照.健康教育對高血壓患者用藥依從性及心理狀況的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2011,17(1):110-112.

      [4]李惠媚,劉雅玲.個(gè)性化健康教育對高血壓患者用藥依從性的影響[J].現(xiàn)代護(hù)理.2012,3(30):190-191.

      [5]聶紅玉.強(qiáng)化健康教育對農(nóng)村高血壓患者行為依從性的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2009,(1):179-181.

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