128例腹腔鏡手術(shù)治療異位妊娠的臨床療效

韓 娜

北票市中心醫(yī)院，遼寧 北票 122100

128例腹腔鏡手術(shù)治療異位妊娠的臨床療效

韓 娜

北票市中心醫(yī)院，遼寧 北票 122100

目的探究對異位妊娠患者采取腹腔鏡手術(shù)的療效。方法選擇2010年12月～2013年12月在我院接受治療的128例異位妊娠患者作為觀察組，選擇同期在我院接受開腹手術(shù)的128例異位妊娠患者作為對照組，對比兩種手術(shù)的效果。結(jié)果觀察組的住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、手術(shù)出血量、手術(shù)時(shí)間優(yōu)于對照組。對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為15.6%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為2.3%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低。結(jié)論對異位妊娠患者實(shí)施腹腔鏡手術(shù)療效顯著，安全性高，值得推廣。

腹腔鏡手術(shù)；異位妊娠

異位妊娠屬于急腹癥，很容易引起大出血。異位妊娠的手術(shù)方法有開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)具有術(shù)中出血少、并發(fā)癥少、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，因而逐漸取代了開腹手術(shù)［1］。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年12月～2013年12月在我院接受治療的128例異位妊娠患者作為觀察組，最大年齡為39歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（28.7±2.8）歲。選擇同期在我院接受開腹手術(shù)的128例異位妊娠患者作為對照組，最大年齡為40歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（28.8±2.9）歲。

1.2 方法

對照組接受開腹手術(shù)?；颊呓邮苈樽砗螅t(yī)務(wù)人員選擇患者下腹正中位置作為手術(shù)切口，切口長度大約是8厘米，接著進(jìn)入腹腔，并給患者進(jìn)行輸卵管修補(bǔ)造口術(shù)［2］。術(shù)后為患者留置導(dǎo)尿管，并給予患者使用抗生素。

觀察組接受腹腔鏡手術(shù)，患者接受麻醉后，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臍孔下緣穿刺，并將二氧化碳?xì)怏w注入腹腔內(nèi)，接著將腹腔鏡和10 mm Trocar置入。在腹腔鏡下檢查患者的卵巢、輸卵管、子宮和腹腔臟器的關(guān)系，并結(jié)合檢查結(jié)果選擇不同的手術(shù)方式。術(shù)后將二氧化碳?xì)怏w排出來，將腹腔鏡設(shè)備和Trocar取出來，最后縫合切口。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和對照組的手術(shù)情況對比

對照組的住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、手術(shù)出血量、手術(shù)時(shí)間均多于觀察組，觀察組的手術(shù)情況明顯優(yōu)于對照組，如表1。

表1 觀察組和對照組的手術(shù)情況對比

2.2 觀察組和對照組的并發(fā)癥對比

對照組出現(xiàn)并發(fā)癥的有20例，并發(fā)癥發(fā)生率為15.6%，觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥的有3例，并發(fā)癥發(fā)生率為2.3%，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低。

3 討論

異位妊娠的治療方法有藥物治療、開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，但是藥物治療和開腹手術(shù)的療效并不十分顯著，因而逐漸被腹腔鏡手術(shù)取代。腹腔鏡手術(shù)能夠滿足生育愿望，并且創(chuàng)傷小，不會(huì)留下疤痕，在很大程度上滿足患者的需求。

［1］顧文清，韓萍，辛德梅，等.腹腔鏡與開腹手術(shù)治療異位妊娠術(shù)后受孕率對比［J］.中外婦兒健康，2013，5（23）：555-556.

128 Cases of Laparoscopic Surgery for the Treatment of Ectopic Pregnancy Clinical Curative Effect

HAN Na Liaoning saves center hospital，Liaoning 122100，in China

ObjectiveTo explore the take the curative effect of laparoscopic surgery in patients with ectopic pregnancy.MethodsIn December，December 2010～December 2013 in our hospital for treatment of 128 cases of ectopic pregnancy patients as observation group， choose the laparotomy surgery in our hospital from 128 cases of ectopic pregnancy patients as control group， compared the effect of two kinds of surgery.ResultsThe observation group of hospitalization time， ambulation time， surgical blood loss， operating time is better than the control group. Control the incidence of complications was 15.6%， the incidence of complications of observation group was 2.3%， the incidence of complications of observation group is lower than control group.ConclusionThe implementation of laparoscopic surgery in patients with ectopic pregnancy curative effect is distinct， high safety， is worth promoting.

Laparoscopic surgery；Ectopic Pregnancy

R713

B

1674-9316（2014）18-0085-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.056