中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并高血壓患者100例

蔡 萱

(江西省新余市人民醫(yī)院，新余338000)

中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并高血壓患者100例

蔡 萱

(江西省新余市人民醫(yī)院，新余338000)

目的 觀察和分析中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并高血壓患者的臨床效果。方法 選取2009年6月至2012年7月接收并診治的200例糖尿病合并高血壓患者，隨機分為治療組和對照組兩組，每組患者100例。針對治療組患者采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，對照組患者則采用西醫(yī)降糖降壓和基礎治療方法。治療結(jié)束后分析和比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療后，治療組患者治療的總有效率為93%，對照組患者治療的總有效率為79%。治療組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，存在顯著差異(P＜0.05)，對比具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合的方法治療糖尿病合并高血壓患者具有較好的療效，能夠有效改善患者的不良體征和癥狀，臨床治療總有效率高，在臨床治療上具有廣泛的發(fā)展前景。

糖尿病；高血壓；中西醫(yī)結(jié)合療法

糖尿病并發(fā)高血壓是臨床診斷中常見的并發(fā)癥之一，高血壓的并發(fā)也是導致糖尿病血管病變的主要因素。糖尿病并發(fā)高血壓病癥會隨著患者的病程、體重和年齡而逐漸加重，并發(fā)高血壓則大大提高了糖尿病患者的危險系數(shù)。本院通過中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，對本院于2009年6月至2012年7月接收的200例糖尿病合并高血壓患者進行診治，觀察和分析患者的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于2009年6月至2012年7月接收并診治的200例糖尿病合并高血壓患者，經(jīng)過常規(guī)檢查，所有患者均符合高血壓及糖尿病診斷標準。所有患者中男128例，女72例；年齡為42～76歲，平均年齡為(52.5±3.6)歲；患者病程為3～11年，平均病程為(5.5±2.3)年。其中糖尿病腎病伴高血壓72例，糖尿病腎病不伴高血壓80例，糖尿病動脈硬化伴高血壓48例。將200例患者隨機分為治療組和對照組兩組，每組患者100例。兩組患者在年齡、性別、病程及病種方面無明顯差異(P＞0.05)，比較具有統(tǒng)計學意義。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組 針對治療組患者采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。中藥藥方為：赤芍、天花粉、牡丹皮、澤蘭和生地黃9～12g，衛(wèi)矛6～9g，丹參15～30g；取水煎熬，一劑煎汁400ml，200ml／次，每日兩次服用。2個月為1個療程，治療周期為2個療程。

1.2.2 對照組 針對對照組患者采用西醫(yī)降糖降壓和基礎治療方法。其中西藥降糖降壓方案為：患者口服瑞易寧、二甲雙胍片和施慧達，其中瑞易寧2.5mg／次，每日1次；二甲雙胍片0.5g／次，每日3次；施慧達2.5mg／次，每日1次?；A治療為：對患者進行健康的思想教育工作，指導患者進行有規(guī)律的運動，控制患者健康飲食等。2個月為1個療程，治療周期為2個療程。

1.3 療效評定標準 根據(jù)患者治療后不良體征及癥狀對治療方法進行評定，分別為：痊愈、顯效、有效和無效。痊愈：患者經(jīng)治療后不良體征及癥狀基本消失或完全消失，癥候計分減少量≥90%；顯效：患者經(jīng)治療后不良體征及癥狀基本改善，癥候計分減少量為70%～89%；有效：患者經(jīng)治療后不良體征及癥狀均有好轉(zhuǎn)，癥候計分減少量為30%～69%；無效：患者經(jīng)治療后不良體征及癥狀未見明顯改善，或患者病情加重，癥候計分減少量≤30%。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用統(tǒng)計學軟件處理和分析數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗。數(shù)值P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的相關指標比較 經(jīng)治療后，兩組患者的各項指標存在顯著差異，見表1。

表1 治療后兩組患者的各項指標(x±s)

2.2 治療后兩組患者的臨床療效比較 經(jīng)治療后，治療組患者治療的總有效率為93%，對照組患者治療的總有效率為79%。治療組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，存在顯著差異(P＜0.05)，對比具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 治療后兩組患者臨床療效［n(%)］

3 討論

糖尿病并發(fā)高血壓是臨床診斷中常見的并發(fā)癥之一，患者在患病初高血壓癥狀表現(xiàn)不明顯，多在體檢時診斷出合并高血壓，高血壓程度以輕中度居多，少量患者為重度高血壓。高血壓能夠引發(fā)患者的心、腦血管疾病，是造成糖尿病腎病的主要因素，對患者的生命安全產(chǎn)生了嚴重的影響，嚴重可導致患者死亡及傷殘現(xiàn)象發(fā)生。

中西醫(yī)結(jié)合的治療方式能夠調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的陰陽氣血，使患者體內(nèi)的氣血達到平衡狀態(tài)，進而降低患者的血糖、血壓，以達到控制患者血糖血壓的目的。本組研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并高血壓患者的臨床效果較好，能夠有效改善患者的不良體征及癥狀，減少西藥帶來的不良反應。本組研究中的天花粉和赤芍等藥材具有滋養(yǎng)肝腎的功效，丹參、牡丹皮則能有效的活血化瘀，通過多藥合用的方式，達到標本兼治、活血化瘀和滋養(yǎng)肝腎的目的，切實提高患者糖尿病合并高血壓患者的臨床治愈率。綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合的方法治療糖尿病合并高血壓患者具有較好的療效，能夠有效改善患者的不良體征和癥狀，臨床治療總有效率高，在臨床治療上具有廣泛的發(fā)展前景。

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.03.030

1672-2779(2014)-03-0047-02

張文娟 本文校對：王 飛

2013-10-10)